20 道药房与药理练习题及答案

兽医助理考试练习的全部药房与药理练习题，附正确答案和简短解析。

1. 助理在厂家的药品标签上读到："注意：联邦法律规定本药品只能由持照兽医使用或按其医嘱使用。" 这句话告诉助理该产品属于什么？
- A.它只批准用于食用动物，不得发放给宠物使用。
- B.它是管制药品，必须记入永续盘存台账。
- C.它是处方药，只能凭兽医的医嘱调配发放。✓ 答案
- D.它是非处方产品，任何员工都可以卖给客户。
这句注意声明是《联邦食品、药品和化妆品法》第503(f)条对处方（法定标示）动物药品所要求的联邦标示语。员工正是凭这句话把需要兽医医嘱和有效兽医—客户—患畜关系的处方药，与带有供普通人使用说明的非处方药区分开。它与管制等级无关：管制药品另有DEA等级标识。
编号 QB-VFARF7依据： Federal Food, Drug, and Cosmetic Act Section 503(f), veterinary prescription drug caution statement; AVMA Guidelines for Veterinary Prescription Drugs报告此题的问题
2. 助理正在给一瓶要让患畜带回家的药品贴标签。该容器上至少必须出现下列哪一组内容？
- A.批发商批号、进货价格、再订货点，以及货架位置编码。
- B.兽医的DEA注册号、州执照号、从业年限，以及专业学位。
- C.兽医姓名和地址、药名和规格、动物标识，以及使用说明。✓ 答案
- D.客户家庭住址、动物芯片号、账单总额，以及下次就诊日期。
AVMA指南规定，发药标签至少应包含开方兽医的姓名和地址、药名及规格（存在多种规格时）、所治动物的标识、正确使用的充分说明，以及必要的警示（如休药期）。每一项都回答日后可能需要的问题：谁开的、是什么药、给哪只动物、怎么给。价格或再订货点等经营数据属于库存记录，不应出现在患畜的药瓶上。
编号 QB-DYFW28依据： AVMA Guidelines for Veterinary Prescription Drugs — required labeling information for dispensed drugs报告此题的问题
3. 某发放药品所需的使用说明和警示内容在容器标签上写不下。正确的处理方式是什么？
- A.把警示内容从标签上略去，在结账时口头告知客户。
- B.只印药名和规格，其余内容保存在病历中。
- C.把其余必需内容印在随药一同发给客户的单页上。✓ 答案
- D.把说明大量缩写，使全部文字都能挤进标签。
AVMA指南指出，标签空间不足时，其余必需内容必须以单独的说明页随药一同交付，因为这些信息只有跟着药走才有用。口头说明和只留在病历里的记录，对晚上十点在家给动物喂药的人毫无帮助；而大量缩写又会重新带来清晰标签本要消除的误读风险。
编号 QB-WFN3N8依据： AVMA Guidelines for Veterinary Prescription Drugs — labeling when container space is inadequate报告此题的问题
4. 一张书面医嘱写着"1 tablet SID"。FDA关于动物用药差错的报告指出，这一缩写多次导致用药过量。推荐改用哪种方式书写给药频次？
- A.直接写出"once daily（每日一次）"，不使用缩写"SID"。✓ 答案
- B.用"QD"代替"SID"，使字母看起来更容易区分。
- C.写成"1 x d"，让数字出现在时间间隔前面。
- D.把"SID"写成大写字母并在标签上加下划线。
手写的"SID"曾被误读为BID或QID，把每日一次变成每日两次或四次，因此FDA建议把频次用文字完整写出。"QD"同样列在易错缩写名单上，因为它会与"QID"和"OD"混淆；大写、加下划线或自创简写都无法消除歧义，读者仍然是在猜一个缩写。
编号 QB-AYDWH4依据： FDA Center for Veterinary Medicine, Preventing Medication Errors in Animals — error-prone abbreviations报告此题的问题
5. 一条治疗医嘱写着"1 drop OS q12h"。这种药应滴在哪里？
- A.滴入左耳，每12小时一次。
- B.滴入双眼，每12小时一次。
- C.滴入左眼，每12小时一次。✓ 答案
- D.滴入右眼，每12小时一次。
眼部缩写源自拉丁文oculus：OD为右眼、OS为左眼、OU为双眼；耳部缩写源自auris：AD右耳、AS左耳、AU双耳。首字母表明部位，因此"OS"明确指左眼，q12h表示每12小时一次。把O系列与A系列混淆是经典差错，而且后果严重，因为耳用制剂可能损伤眼睛。
编号 QB-TFK355依据： NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — common pharmacy abbreviations; standard veterinary assisting texts报告此题的问题
6. 一张治疗单上列出了PO、SQ、IM和IV这几种给药途径。下列哪种说法正确地把它们分为肠道给药与非肠道给药？
- A.SQ是肠道途径，即经口给药；PO、IM和IV为非肠道途径。
- B.PO是肠道途径，即经口给药；SQ、IM和IV为非肠道途径。✓ 答案
- C.IM是肠道途径，即经口给药；PO、SQ和IV为非肠道途径。
- D.IV是肠道途径，即经口给药；PO、SQ和IM为非肠道途径。
PO即per os，经口给药，属于肠道途径：药物进入胃肠道并在那里吸收。非肠道（parenteral）指绕过胃肠道的任何途径，包括皮下、肌肉和静脉注射。正因如此，IV起效通常最快、PO最慢；而禁食禁水（NPO）的动物也无法接受口服药。
编号 QB-BYR8Q5依据： NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — routes and methods of drug administration; standard veterinary assisting texts报告此题的问题
7. 一张待调配的书面医嘱只写着"每次1片，每日两次"，既未注明给药途径，也未注明发药数量。助理应当怎么做？
- A.按该药常规发药量调配，并把这一假设记入病历。
- B.在调配前请开方兽医补全缺失的信息。✓ 答案
- C.选择该药说明书上针对该物种列在最前面的给药途径。
- D.先发七天的量，让客户之后再打电话来取余下部分。
处方必须完整才能调配：给药途径、规格、数量和疗程都属于兽医的开方决定，而不属于调配药品的人。助理若凭习惯或说明书自行补上缺失项，实际上就是在开方，超出了助理的职责范围；而在没有医嘱的情况下先发一部分，也会让患畜的疗程失去计划。
编号 QB-UFXDA6依据： AVMA Guidelines for Veterinary Prescription Drugs; NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — reading and interpreting a prescription报告此题的问题
8. 一张手写医嘱写着"5.0 mg"。为什么不提倡这样书写剂量？
- A.整数必须带小数点，于是"5.0 mg"被当作"0.5 mg"。
- B.其中的零可能被看成字母，于是"5.0 mg"被当作"5 ounces"。
- C.末位的零表示微克，于是"5.0 mg"被当作"5 mcg"。
- D.小数点可能被忽略，于是"5.0 mg"被当作"50 mg"。✓ 答案
末位加零之所以危险，是因为淡写、涂污或复印后的小数点会消失，读者看到的数字就大了十倍。FDA关于预防动物用药差错的指导因此要求：整数后绝不加末位零，纯小数前必须加前置零，即把".5 mg"写成"0.5 mg"，以免被读成5 mg。
编号 QB-8YP872依据： FDA Center for Veterinary Medicine, Preventing Medication Errors in Animals — trailing and leading zeros报告此题的问题
9. 一只狗体重44 lb。兽医开出的剂量为5 mg/kg。按1 kg = 2.2 lb换算，这条医嘱的总剂量是多少？
- A.220 mg
- B.20 mg
- C.484 mg
- D.100 mg✓ 答案
必须先把体重换算成千克，因为处方剂量是按每千克表示的：44 lb除以2.2得20 kg，20 kg乘以5 mg/kg得100 mg的一次给药量。直接用磅数乘以剂量得220 mg，把除以2.2误作乘以2.2则得484 mg，两者都超过应给量的两倍。20 mg只是以千克表示的体重，并不是剂量。
编号 QB-RFVDS2依据： Metric weight conversion (1 kg = 2.2 lb) and the dosage-times-body-weight relationship; Elsevier's Textbook for the Veterinary Assistant — measurement and dose concepts报告此题的问题
10. 兽医开出的口服药总剂量为0.25 g。货架上的混悬液标示浓度为125 mg/mL。该剂量对应多少体积？
- A.20 mL
- B.2 mL✓ 答案
- C.0.002 mL
- D.0.2 mL
医嘱与标签使用的单位不同，必须先换算再相除：1 g等于1,000 mg，所以0.25 g即250 mg；250 mg除以每毫升所含的125 mg，得2 mL。若跳过克到毫克的换算会算成0.002 mL，若按1 g = 100 mg换算则得0.2 mL。液体标签上的浓度始终表示每毫升含多少药量，而不是应该给多少毫升。
编号 QB-J83EAN依据： Metric conversion (1 g = 1,000 mg) and concentration expressed as mg/mL; Elsevier's Textbook for the Veterinary Assistant — measurement and dose concepts报告此题的问题
11. 库存中一支药瓶上印着"EXP 06/2027"，只有月份和年份而没有具体日期。该产品可以使用到哪一天？
- A.可用至2027年5月的最后一天。
- B.可用至2027年12月的最后一天。
- C.可用至2027年6月的第一天。
- D.可用至2027年6月的最后一天。✓ 答案
厂家只印月份和年份时，有效期指该月的最后一天，因此这支药瓶可用到2027年6月底。助理仍须在使用或发放前逐一核对每个容器上的日期，并按先到期先使用的原则轮换库存。需注意：多剂量瓶一旦开启，或产品经过稀释复溶，就应以"开启后使用期限"取代印刷的有效期。
编号 QB-2RV8QM依据： FDA drug expiration dating convention (month/year labeling applies through the last day of the stated month); NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — evaluating containers for expiration dates报告此题的问题
12. 在清点管制药品时，助理发现台账余量与瓶内实际余量相差2 mL。正确的做法是什么？
- A.立即向主管兽医报告这一差异，并当即书面记录。✓ 答案
- B.等下班时再清点一次，并把台账改成与瓶内量一致。
- C.让最后一次使用该药的人在更正后的台账条目上签名。
- D.把差异写在便条纸上，留到下次员工会议上提出。
按联邦记录管理规定，管制药品记录必须准确并及时填写，注册人对每一单位的收入与发出都负有责任。因此发现差异时应立即报告并记录，而不是由发现者自行"抹平"：涂改或事后补填台账会毁掉日后调查所依据的记录，而反复出现的小额无法解释差异正是药品流失的公认信号。
编号 QB-H8Q35M依据： DEA controlled substance recordkeeping requirements, 21 CFR Part 1304; AAHA controlled substance log guidance报告此题的问题
13. 按联邦规定，兽医院应如何存放和记录其管制药品？
- A.放在治疗台的上锁抽屉里，每年凭发票清点一次。
- B.放在疫苗冰箱里，只在一瓶用完时才登记一次。
- C.放在牢固加锁的柜子或保险箱内，并单独设立使用台账。✓ 答案
- D.放在药房普通货架上，与其他库存共用同一张缺货清单管理。
DEA的安全规定要求管制药品存放在牢固加锁的柜子或保险箱中；记录规定要求其记录与其他经营记录分开保存，并在设立时进行首次盘存、其后每两年盘存一次。每次使用即登记的永续台账，才能使实物余量随时可核对；放在普通货架、每年凭发票清点，或用完才登记，都会留下无法还原的空白。
编号 QB-ZQHWHK依据： DEA security requirements 21 CFR 1301.75 and recordkeeping/inventory requirements 21 CFR Part 1304报告此题的问题
14. 某兽医院有一批过期的管制药品需要处理出院。正确的处置方式是什么？
- A.转交给在DEA注册的逆向经销商处理，并保存相关文件。✓ 答案
- B.随下一次常规退货抵账把它们退回给批发商。
- C.把标签涂毁后放入普通垃圾一并丢弃。
- D.倒入污水池冲走，并在药品台账上登记为损耗。
联邦处置规定要求把管制药品交给在DEA注册的逆向经销商或收集者，并留存转移文件，因为在注册处置方接管之前，注册人始终对该药品负责。按这些规定，倒入下水道或丢入垃圾均被禁止，既造成环境风险，也带来流失风险；普通批发商的退货抵账不属于过期管制药品的合规处置渠道。
编号 QB-G8CRXJ依据： DEA controlled substance disposal regulations, 21 CFR Part 1317; DEA Form 41 destruction documentation guidance报告此题的问题
15. 助理在配制抗肿瘤（化疗）注射药时，戴着化疗专用手套、穿着隔离衣，并使用密闭式转移装置。这些防护措施的目的是什么？
- A.使药瓶保持无菌，以便剩余药液还能用于其他患畜。
- B.防止药物与注射器针筒的塑料材质发生反应。
- C.阻止药物气溶胶和液滴接触皮肤并散入空气。✓ 答案
- D.防止药物在室内光线照射下发生降解失效。
细胞毒性药物危害的不只是肿瘤，也危害操作人员，主要暴露途径是皮肤接触，以及在瓶内压力排放或拔针时产生的气溶胶被吸入。化疗级防护装备和密闭式转移装置正是在源头把这种释放封住。妊娠或可能妊娠的员工不应接触此类药品，细胞毒性废物也须单独收集并贴标处理。
编号 QB-YQ6KCJ依据： OSHA Hazard Communication Standard and NIOSH guidance on safe handling of hazardous drugs in healthcare settings报告此题的问题
16. 一只住院患畜在接受处方注射后不久出现面部肿胀和风团样皮疹。助理应当怎么做？
- A.立即报告兽医，并记录所用药物、剂量和给药时间。✓ 答案
- B.按预期副作用记录下来，并继续照原治疗单执行。
- C.从库存中取抗组胺药给药，并在随后一小时内观察患畜。
- D.暂停后续所有治疗，等到患畜下次预约复查时再说。
给药后出现面部肿胀和荨麻疹是超敏反应的表现，属于药物不良反应而非轻微的预期副作用，且可能在数分钟内发展为虚脱。助理的职责是立即通知兽医，并记录所给药物、剂量和时间，因为这份记录既支持后续救治，也支持不良事件上报；自行选择并给予第二种药物属于开方决定，不在助理职责之内。
编号 QB-F8ZDSH依据： FDA Center for Veterinary Medicine adverse drug experience reporting guidance; standard veterinary assisting texts on recognizing adverse drug reactions报告此题的问题
17. 助理在调配处方时发现，药房已没有兽医所开规格的片剂，但货架上有同一药物的另一种规格。助理应当怎么做？
- A.发放两倍数量的半量规格药片，使总剂量与医嘱一致。
- B.先请开方兽医决定如何处理，暂不发放任何药品。✓ 答案
- C.从库存中挑选同一药物类别中一种效果相当的产品发放。
- D.发放现有最接近的规格，并告诉客户把药片掰开服用。
选择药物、规格或进行替换属于开方行为，由兽医负责；助理的职责是在监督下、并在本州兽医执业法允许的范围内，按医嘱调配、贴签、包装和发放。即使替换后总毫克数相同，客户拿到的产品和标签上的说明也变了；而且有些片剂——肠溶片或缓释片——根本不能掰开。
编号 QB-XQT87H依据： AVMA Guidelines for Veterinary Prescription Drugs (veterinarian responsibility for prescribing); NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — filling and dispensing under supervision报告此题的问题
18. 改良活疫苗用其专用稀释液复溶后，必须在大约一小时内使用。这一时限的原因是什么？
- A.稀释液在一小时内会变稠，无法再通过针头抽吸注射。
- B.复溶后活的微生物会逐渐失活，疫苗效力随之下降。✓ 答案
- C.防腐剂在一小时内分解，使产品变得对动物有毒。
- D.佐剂在一小时内会沉降分离，导致注射部位疼痛。
改良活疫苗之所以有效，是因为其中的减毒微生物必须仍然存活，才能增殖并激发主动免疫。冻干块一经复溶，这些微生物便开始死亡，可能在无人察觉的情况下注入效价不足的疫苗。因此疫苗指南要求：只用该产品配套的稀释液复溶，复溶后尽快使用，未用完的复溶疫苗应当丢弃，而不是冷藏留待以后再用。
编号 QB-P8GRYS依据： AAHA Canine Vaccination Guidelines and AAHA/AAFP Feline Vaccination Guidelines — vaccine reconstitution and handling报告此题的问题
19. 助理正在把新到的疫苗入库存放。疫苗应保存在什么温度下、放在冰箱的哪个部位？
- A.2-8 °C，放在冰箱门架上，方便员工快速取用。
- B.-10 °C，放在冷冻室内，直到使用当天再取出。
- C.2-8 °C，放在冰箱中部，远离箱门和后壁。✓ 答案
- D.2-8 °C，紧贴冰箱后壁，那里的低温最为稳定。
疫苗应保存在2-8 °C，并放在专用冰箱的中部，因为那里的温度最稳定：每次开门门架处都会升温，而紧贴后壁的产品可能被制冷面冻结。冻结会破坏疫苗，尤其是含佐剂的产品，且这种损坏肉眼不可见——正因如此，必须用冰箱温度计监测并记录，而不能凭感觉判断。
编号 QB-6RAKDS依据： AAHA Canine Vaccination Guidelines and AAEP vaccination guidelines — vaccine storage and handling报告此题的问题
20. 某药品的外包装盒上标注"避光保存"。助理应如何存放和发放该产品？
- A.用客户的病历单据把它包起来，直到就诊结束再交付。
- B.连同原包装盒保存，或装入棕色避光瓶，避开直射光。✓ 答案
- C.把它冷藏保存，因为低温存放可以替代避光要求。
- D.装在透明药瓶中保存，以便随时看出颜色是否变化。
某些药物分子会被光降解，即使容器外观完好，药效也会下降或生成降解产物。保留原包装盒或改用棕色避光瓶发放，可以阻断这种光照；冷藏针对的是热而不是光，除非标签要求，否则冷藏是错误做法。存放条件应逐一按厂家标签执行，而不能凭习惯推测。
编号 QB-NA3KTR依据： Manufacturer storage statements required on FDA-approved drug labeling; NAVTA Essential Skills, Pharmacy and Pharmacology — proper storage of therapeutic agents报告此题的问题

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1. 助理在厂家的药品标签上读到："注意：联邦法律规定本药品只能由持照兽医使用或按其医嘱使用。" 这句话告诉助理该产品属于什么？

2. 助理正在给一瓶要让患畜带回家的药品贴标签。该容器上至少必须出现下列哪一组内容？

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5. 一条治疗医嘱写着"1 drop OS q12h"。这种药应滴在哪里？

6. 一张治疗单上列出了PO、SQ、IM和IV这几种给药途径。下列哪种说法正确地把它们分为肠道给药与非肠道给药？

7. 一张待调配的书面医嘱只写着"每次1片，每日两次"，既未注明给药途径，也未注明发药数量。助理应当怎么做？

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10. 兽医开出的口服药总剂量为0.25 g。货架上的混悬液标示浓度为125 mg/mL。该剂量对应多少体积？

11. 库存中一支药瓶上印着"EXP 06/2027"，只有月份和年份而没有具体日期。该产品可以使用到哪一天？

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15. 助理在配制抗肿瘤（化疗）注射药时，戴着化疗专用手套、穿着隔离衣，并使用密闭式转移装置。这些防护措施的目的是什么？

16. 一只住院患畜在接受处方注射后不久出现面部肿胀和风团样皮疹。助理应当怎么做？

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