20 道住院护理与日常照护练习题及答案
兽医助理考试练习的全部住院护理与日常照护练习题,附正确答案和简短解析。
开始练习测验 →1. 一只住院犬的笼卡上写明兽医开具的处方肾脏疾病处方粮,但该犬已连续两餐拒食。主人送来了一袋该犬平时最爱吃的普通狗粮。兽医助理应当怎么做?
- A.记录拒食情况,并在做任何饮食更改前向兽医或持证技术员报告食欲不振✓ 答案
- B.将少量主人带来的粮拌入处方粮中以改善适口性,不作正式更改
- C.改喂主人带来的普通粮,因为患病动物能吃点东西总比完全不吃要好
- D.禁食至下一次查房时间,让犬饿到愿意接受处方粮为止
处方粮属于兽医治疗方案的一部分,擅自替换或添加其他食物就等于改变了患病动物正在接受的治疗。助理的职责是客观记录采食量并报告拒食,由兽医决定是否更换饮食、使用促食欲手段或进一步查找厌食原因。
编号 QB-XS5JBC依据: NAVTA Essential Skills, small animal nursing (feeding hospitalized patients and therapeutic diets); AAHA Nutrition and Weight Management Guidelines报告此题的问题
2. 一只猫在颈静脉采血部位放置了压迫绷带,并在拔除留置针后于前肢包扎了绷带。以下哪项发现需要立即报告给兽医或持证技术员?
- A.肢体绷带最外层下缘沾上了几根笼内的动物毛发
- B.过去一小时内猫曾一两次舔舐绷带的胶带边缘
- C.包扎肢体外露脚趾肿胀、分开、发凉✓ 答案
- D.猫在笼内坐着时,被包扎的肢体略微离开身体
肢体包扎时特意保留第三、四趾外露,正是为了便于检查血液循环。脚趾肿胀、分开并发凉提示绷带过紧、静脉回流和灌注受阻,若不由技术员或兽医及时拆除,可能进展为组织坏死。
编号 QB-FABQWC依据: NAVTA Essential Skills, application and removal of simple bandages; McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, bandaging报告此题的问题
3. 在遛一只正在接受静脉输液的住院犬时,助理发现留置针绷带上方被毛潮湿,绷带以上的腿部触感肿胀。正确的处理是什么?
- A.用毛巾擦干绷带外层后继续遛犬,等到下一次治疗查房时再记录
- B.短暂调快滴速以冲洗留置针,清除阻塞输液管路的任何物质
- C.拆开绷带查看留置针部位,再重新包扎得更紧一些以阻止液体渗漏
- D.停止遛犬,保持该肢体不动,立即向技术员或兽医报告绷带潮湿和肿胀✓ 答案
绷带潮湿并伴上方肿胀,通常意味着液体输入到皮下组织而非静脉内,或留置针已脱出。助理的职责是监测和报告;评估留置针、重新放置或更改输液医嘱属于技术员和兽医的工作,延误会导致更多液体渗入血管周围组织并可能造成组织损伤。
编号 QB-YSGVGD依据: NAVTA Essential Skills, monitoring and recording observations on patients receiving fluid therapy; AAHA fluid therapy guidance for the veterinary team报告此题的问题
4. 一只体型小、消瘦的老年猫在麻醉后两小时于笼内恢复。为什么在该患病动物中预防低体温是优先事项?
- A.体温过低会减慢药物代谢和苏醒过程,并因寒战而增加患病动物的氧需求✓ 答案
- B.体温过低只在新生动物中值得关注,成年猫无论体型大小都能良好调节体温
- C.麻醉后体温过低属正常现象,待患病动物重新开始进食后会自行恢复
- D.体温过低主要造成不适,对患病动物清除麻醉药物的速度影响很小
麻醉药物会抑制体温调节,而体型小、消瘦和老年的患病动物体表面积与体重之比大、隔热脂肪少,因此散热很快。低体温会减慢肝脏药物代谢、延长苏醒时间,复温时的寒战又会增加耗氧量,所以助理应提供安全的保温措施并报告体温变化趋势。
编号 QB-CA9QD9依据: McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, anesthetic recovery and thermoregulation; AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines报告此题的问题
5. 助理正在为一只低体温的术后犬保温。以下哪项做法体现了病房内加温设备的正确使用?
- A.将加温设备直接贴在剃毛的手术部位,使热量最快传到发凉的组织
- B.将笼式吹风机对准笼内并无人看管,因为流动的热空气复温更均匀
- C.将设备调至最高档,在患病动物完全清醒前不予打扰
- D.在设备与皮肤之间放置隔层,并频繁复查患病动物和设备的温度✓ 答案
镇静中或苏醒中的患病动物无法主动离开热源,也可能对疼痛无反应,因此直接接触皮肤或无人监控的高温档会造成热灼伤。设置隔层、频繁翻身和反复测温是标准的防护措施;笼式吹风机无人看管是已知的致死性高热原因。
编号 QB-VSEVY9依据: NAVTA Essential Skills, care and maintenance of nursing equipment; McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, patient warming and thermal injury报告此题的问题
6. 由兽医助理书写时,以下哪条内容适合记入住院患病动物的病历?
- A.采食差可能是因为今晨开始使用的新止痛药刺激了胃部
- B.采食了约一半提供的罐头食物;10:00 排出一次软便,带有红色血丝✓ 答案
- C.根据今晨 10:00 排出的带红色血丝软便,判断可能患有结肠炎
- D.今天整体状况好转很多,看起来下午可以由兽医安排出院
助理应记录客观、可量化的所见、所食和所排内容;另外三条分别给出了诊断、病因或出院判断,这些都属于兽医专属的评估内容。观察结果应记入病历的主观和客观部分,而不是对其含义作出结论。
编号 QB-DAM2KA依据: NAVTA Essential Skills, observation and recording of hospitalized patients; standard SOAP medical record format in veterinary practice报告此题的问题
7. 助理在纸质治疗记录上写错了笼号。该错误应如何更正?
- A.保留原条目不动,在页边空白处写上正确笼号,且不签姓名缩写
- B.将该条目彻底擦除并重抄整页,使记录保持整洁易读
- C.用涂改液覆盖该条目,待干后在上面写上正确的笼号
- D.在该条目上画一条横线划去,写上更正并签姓名缩写和日期✓ 答案
病历属于法律文件,因此原始记录必须仍可辨读,且修改须可追溯到人。用一条横线划去并写上更正内容、姓名缩写和日期,可保留完整的修改痕迹;而擦除或覆盖会销毁原始信息,使记录在法律上受到质疑。
编号 QB-WSS76B依据: Standard veterinary medical record documentation practice; AVMA guidance on veterinary medical records as legal documents报告此题的问题
8. 助理被要求为一只住院犬记录液体平衡。助理应当获取并记录以下哪一组数据?
- A.每份血样的红细胞压积,以及每班次的尿量
- B.用同一台体重秤测得的体重,以及每班次的尿量✓ 答案
- C.用同一台体重秤测得的体重,以及患病动物应接受的每小时输液速率
- D.每份血样的红细胞压积,以及患病动物应接受的每小时输液速率
连续测量体重和尿量是评估液体平衡的简便、无创指标,完全属于助理的监测职责。进行血液检测以及设定或计算输液速率属于技术员和兽医的职责,而输液速率本身是医嘱而非测量结果。
编号 QB-AAJ237依据: NAVTA Essential Skills, monitoring patients receiving fluid therapy; McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, fluid balance monitoring报告此题的问题
9. 一只今晨安静舒适的猫,现在弓背蜷坐在笼子后部,眯着眼、耳朵向后压平,打开笼门时会发出嘶叫。这一变化最可能说明什么?
- A.单纯饥饿,因为猫在病房中错过喂食时常会弓背并嘶叫
- B.有意攻击的性格,下次治疗时需要采取更强力的保定
- C.疼痛或痛苦,应及时报告给兽医或持证技术员✓ 答案
- D.猫在住院环境中的正常表现,待病房灯光调暗后会自行缓解
弓背姿势、眯眼、耳朵压平以及新出现的防御性攻击,是公认的猫疼痛与痛苦信号,而与该动物先前表现相比的变化才是关键发现。助理应报告观察到的变化,由兽医评估疼痛并调整治疗,而不是简单地加大保定力度。
编号 QB-TSQ7N7依据: NAVTA Essential Skills, recognizing normal and abnormal small animal behavior; AAHA/AAFP pain management guidelines for dogs and cats, behavioral signs of pain报告此题的问题
10. 住院犬出现以下哪种变化时,必须立即告知兽医,而不能等到下一次查房?
- A.黏膜发蓝并伴张口呼吸和腹部用力加剧✓ 答案
- B.黏膜粉红,毛细血管再充盈时间略短于两秒
- C.服用处方口服药一小时后呕吐了一小口透明液体
- D.栏舍内的一滩尿液比上一班次记录的量更多
黏膜发绀伴张口呼吸和腹部用力提示低氧血症和呼吸窘迫,是分秒必争的危及生命的急症。黏膜粉红且再充盈时间短于两秒属正常;呕吐和尿量增多属于应记录并在下一次查房时报告的发现,而非急症。
编号 QB-NE83KV依据: Merck Veterinary Manual, mucous membrane color and respiratory distress in small animals; NAVTA Essential Skills, patient observation and reporting报告此题的问题
11. 助理检查一只住院犬,发现黏膜苍白且毛细血管再充盈时间超过两秒。这一组合提示什么?
- A.肝病引起的黄疸,黏膜颜色变淡即可确认
- B.已发生中暑,这是犬再充盈时间延长的常见原因
- C.外周灌注不良,必须立即报告给兽医✓ 答案
- D.单纯脱水,给犬提供一碗饮水即可纠正
毛细血管再充盈时间反映血液回流到受压毛细血管床的速度,因此超过两秒并伴黏膜苍白提示失血、休克或心输出量不足导致的灌注下降。黄疸表现为黏膜发黄,中暑通常表现为砖红色黏膜,均与此发现不符。
编号 QB-5X2WYU依据: Merck Veterinary Manual, physical examination of small animals (mucous membranes and capillary refill time)报告此题的问题
12. 一只大型犬在脊柱手术后卧地不起、无法站立。对该患病动物的皮肤和卫生而言,以下哪项护理措施最为重要?
- A.按规定间隔为犬翻身,保持垫料清洁干燥且衬垫良好✓ 答案
- B.每次垫料被弄脏时都为犬做全身药浴,以保持被毛无尿渍
- C.让犬持续保持同一侧卧位,以免扰动手术部位
- D.两次查房之间限制饮水,使犬产尿减少、能更长时间保持干爽
卧地不起的患病动物无法自行变换体重支撑点,长时间单侧受压会减少皮肤血流并导致褥疮,而尿液和粪便接触皮肤会引起尿灼伤。定时翻身、加厚衬垫并及时清理污染部位可同时预防两者;限制饮水则会损害需要正常水合状态的患病动物。
编号 QB-MEVQDU依据: McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, nursing care of the recumbent patient报告此题的问题
13. 对于兽医要求监测饮水量的住院猫,助理应如何记录饮水情况?
- A.在病历中注明每班次至少看到该猫从水碗中饮水一次
- B.水碗见少时随时加满,并写明始终有饮用水供应
- C.测量放入水碗的水量和剩余水量,并记录两者之差✓ 答案
- D.每班次结束时用肉眼估计水碗是满的、半满还是空的
测量放入量与剩余量可获得定量记录,兽医可据此比较不同日期,发现多饮或饮水量下降;而目测估计和随时加满会破坏这种可比性。仅记录“有水供应”并不能说明患病动物实际饮入了多少。
编号 QB-4XPJTT依据: NAVTA Essential Skills, observation and recording for hospitalized patients; McCurnin's Clinical Textbook for Veterinary Technicians and Nurses, monitoring intake and output报告此题的问题
14. 助理在清洁笼舍时发现一只住院猫的猫砂盆已被使用,笼内也被弄脏。以下哪项饲养管理做法是正确的?
- A.记录排泄物情况,然后将干净的猫砂盆直接放在食盆和水碗旁边
- B.将猫转移到空笼,把脏猫砂盆原样保留以便兽医查看
- C.记录排泄情况,清洁猫砂盆并放在远离食盆水碗处✓ 答案
- D.不作记录直接丢弃脏猫砂,因为排泄量只由技术员负责记录
尿量和粪便情况是助理应在清理前观察并记录的临床数据,因为其性状和数量往往是病情变化的最早迹象。猫天性回避在食物和水旁边排泄,猫砂盆紧挨食水碗会抑制其使用,可能造成“无排泄”的错误记录。
编号 QB-KEHD8T依据: NAVTA Essential Skills, kennel and cage husbandry and hospitalized patient observation; AAHA Feline Life Stage Guidelines, litter box provision报告此题的问题
15. 助理清洁曾收容疑似细小病毒感染犬的栏舍时,正确的操作顺序是什么?
- A.先清除有机污物,再使用季铵盐类清洁剂并立即冲洗
- B.先清除有机污物,再使用氧化类消毒剂并保证标签规定的作用时间✓ 答案
- C.将季铵盐类清洁剂喷在污物上,然后刷洗并用清水冲净栏舍
- D.先喷洒酒精类喷雾,待表面干燥后再擦去有机污物
犬细小病毒属于无囊膜病毒,对季铵盐类和酒精类消毒剂有抵抗力,因此必须使用氧化类消毒剂或稀释次氯酸钠。有机污物会使消毒剂失活,所以必须先清洁后消毒,且药剂需停留至标签规定的作用时间,而不能立即擦掉或冲洗。
编号 QB-3XB8NS依据: AAHA Infection Control, Prevention and Biosecurity Guidelines, disinfectant selection and contact time报告此题的问题
16. 助理在对所有住院患病动物进行每日查房护理时,应按什么顺序进行?
- A.先照护健康和免疫抑制动物,最后处理隔离区传染病例✓ 答案
- B.先照护叫声最吵的患病动物,安静的患病动物放在查房后段
- C.先处理病房内所有猫,再处理所有犬,隔离病例见缝插针地安排
- D.先处理隔离区的传染性病例,再照护健康和免疫抑制的患病动物
按“由洁到污”的顺序工作,可防止人员、双手和器械把病原从传染性病例带给易感动物。免疫抑制和幼龄患病动物应最先处理,因为它们抵抗感染的能力最差;隔离区放在最后进入,以便在班次结束时完成全部脱卸防护和手卫生。
编号 QB-JE633S依据: AAHA Infection Control, Prevention and Biosecurity Guidelines, workflow and traffic patterns in the hospital报告此题的问题
17. 助理在隔离病房完成治疗后离开。正确的出室流程是什么?
- A.在室内脱下隔离衣和手套,最后脱鞋套,然后洗手✓ 答案
- B.先在门口脱掉鞋套,再到走廊上脱下隔离衣和手套
- C.在室内脱下手套,把折好的隔离衣带出去留待下次探视再用
- D.把所有防护用品都拿到走廊上脱下,以保持隔离室内整洁
受污染的个人防护装备应在隔离室内脱下并就地丢弃,以免把病原带到清洁区;鞋套应在跨出房间时最后脱掉,使鞋子始终不接触被污染的地面。一次性防护装备用后即弃,不得留存重复使用。
编号 QB-2XYVFR依据: AAHA Infection Control, Prevention and Biosecurity Guidelines, isolation protocols and personal protective equipment donning and doffing报告此题的问题
18. 一只住院犬在栏舍内突然倒地,病房内只有助理一人,助理大声呼叫兽医。在等待兽医到来期间,助理应当做什么?
- A.把犬抱到处置台上并放置静脉留置针,以便节省时间
- B.留在犬旁,保持其头颈处于气道通畅的体位,并记录时间和所见情况✓ 答案
- C.给该犬服用一剂处方止痛药,以便在救援到来前使其安定
- D.在其他人到达前立即对该犬开始胸外按压和口对鼻人工呼吸
守在患病动物身旁、保持不妨碍呼吸的体位,并准确记录发生时间和所见情况,能为到场的兽医提供必需信息。放置留置针、擅自开始复苏以及在医嘱时间之外给药都超出助理的执业范围,且可能延误或干扰兽医的处置。
编号 QB-SEND92依据: NAVTA Policy on Veterinary Assistant Training Programs, supervision and scope of assistant tasks; NAVTA Essential Skills, small animal nursing报告此题的问题
19. 助理被要求为一只住院猫手工投喂处方药片。以下哪一步属于正确操作?
- A.把药片放在门齿后方,让猫尝到味道后自愿吞咽
- B.投药后将猫头完全后仰并把嘴按住数分钟不放
- C.投药后立即喂少量水或食物,帮助药片通过食道✓ 答案
- D.投药前把每片药都碾成粉末,使其在到达胃之前就溶解
干喂给猫的药片和胶囊常滞留在食道内,某些药物在此可引起溃疡和狭窄,因此投药后应喂少量清水或食物把药物送入胃中。碾碎药片可能破坏保护性包衣并改变吸收,且不属于助理可自行决定的事项。
编号 QB-9XF8PZ依据: NAVTA Essential Skills, oral medication administration; Merck Veterinary Manual, oesophageal stricture associated with oral tablets in cats报告此题的问题
20. 助理受命给一只住院犬按医嘱投喂口服液体药物,却发现该犬正在笼内呕吐。助理应当怎么做?
- A.等待一小时后给药且不作报告,因为呕吐一次很常见
- B.暂不给药,向兽医报告呕吐情况,并记录所观察到的内容✓ 答案
- C.先给一半医嘱剂量,待呕吐停止后再补给剩余的一半
- D.趁两次呕吐间隙迅速给药,以便按时在治疗单上签署姓名缩写
呕吐中的患病动物有吸入口服药物的风险,而且此时给药也可能无法保留在体内。助理不得更改或拆分处方剂量;暂缓给药、报告这一新出现的临床症状并记录漏给的治疗,可由兽医决定给药途径和时机。
编号 QB-RG884Z依据: NAVTA Essential Skills, oral medication administration and reporting to the veterinarian; NAVTA Policy on Veterinary Assistant Training Programs, supervision of assistant tasks报告此题的问题
本考试的其他主题
练习题依据 NAVTA 兽医助理技能分类及兽医助理岗位的通行规范编写。本网站与 NAVTA 无关联,也未获其认可。请注意:报考认证兽医助理(AVA)之前,须先完成一个经 NAVTA 认可的培训项目——本题库属于复习资料,不能替代该培训项目,也无法涵盖你的项目在临床中考核的实操技能。兽医助理被允许做哪些工作,由你所在州的兽医执业法以及主管兽医的授权决定,因此本题库中的任何内容都不应被理解为授权你在工作场所执行某项操作。 关于 AVA 认证 →