26 Preguntas de Práctica de Conocimientos básicos y anatomía con Respuestas
Todas las preguntas de práctica de Conocimientos básicos y anatomía del Examen de práctica CCMA (asistente médico clínico NHA), con la respuesta correcta y una breve explicación.
Comenzar examen de práctica →1. Una paciente llama y pregunta al asistente médico qué significa para su salud su resultado de colesterol elevado. Trabajando bajo la supervisión del proveedor según la ley estatal y la política del empleador, ¿cuál es la mejor respuesta?
- A.Leerle el rango de referencia y decir que es leve
- B.Decirle que el médico lo revisará y la llamará✓ Respuesta
- C.Aconsejarle iniciar ya una dieta baja en grasa
- D.Explicarle que necesita tomar una estatina
Interpretar resultados, recomendar tratamientos y dar consejos que requieren juicio clínico corresponde al proveedor con licencia; el asistente médico remite la pregunta al proveedor y solo transmite lo que este indique. Calificar el resultado como leve, sugerir un fármaco o indicar una dieta son decisiones de interpretación o tratamiento fuera del alcance del asistente médico.
Ref. QB-TWZBBVFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Foundational Knowledge: medical assistant roles, responsibilities and scope of practiceReportar un problema con esta pregunta
2. ¿Qué afirmación distingue correctamente la licencia de la certificación para los trabajadores de la salud?
- A.La licencia la otorga el estado y es obligatoria; la certificación es voluntaria✓ Respuesta
- B.La certificación la otorga el estado y es obligatoria; la licencia es voluntaria
- C.Ambas son credenciales voluntarias que emiten organismos privados no estatales
- D.Ambas las otorga el estado y las dos son obligatorias para ejercer la profesión
La licencia la emite un gobierno estatal y es legalmente obligatoria para ejercer una profesión regulada como la medicina o la enfermería. La certificación es una credencial voluntaria que otorga un organismo privado no gubernamental (como la NHA para el CCMA) y demuestra que la persona cumplió un estándar de competencia.
Ref. QB-CEJU3XFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Foundational Knowledge: licensing versus certificationReportar un problema con esta pregunta
3. Una clínica se une a un modelo en el que un grupo de proveedores comparte la responsabilidad por la calidad y el costo total de la atención de una población definida de pacientes y puede compartir los ahorros. ¿Qué modelo es?
- A.Pago por servicio (fee-for-service)
- B.Programa de atención colaborativa
- C.Organización de atención responsable✓ Respuesta
- D.Hogar médico centrado en el paciente
Una organización de atención responsable (ACO) es un modelo basado en el valor: sus proveedores responden en conjunto por la calidad y el costo de una población y comparten los ahorros cuando cumplen las metas. El hogar médico centrado en el paciente (PCMH) es una estructura de atención primaria en equipo, no un acuerdo de ahorros compartidos, y el pago por servicio paga cada servicio, lo que premia el volumen y no los resultados.
Ref. QB-UWCPGWFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Foundational Knowledge: health care delivery models and payment models (fee for service vs value-based)Reportar un problema con esta pregunta
4. La familia de un paciente pregunta en qué se diferencia el hospicio de otros cuidados paliativos. ¿Qué afirmación es correcta?
- A.Es para un pronóstico terminal y suspende el tratamiento curativo✓ Respuesta
- B.Se limita a pacientes que están en las últimas 72 horas de vida
- C.Solo se brinda dentro de la unidad de hospitalización de un hospital
- D.Mantiene el tratamiento curativo junto con los cuidados de confort
El hospicio es atención centrada en el confort para pacientes con pronóstico terminal (generalmente 6 meses o menos) que decidieron suspender el tratamiento curativo; suele brindarse en el hogar. En cambio, los cuidados paliativos alivian los síntomas en cualquier etapa de una enfermedad grave y pueden darse junto con el tratamiento curativo.
Ref. QB-9EGUJTFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Foundational Knowledge: types of health care organizations and delivery models (hospice)Reportar un problema con esta pregunta
5. El proveedor dicta que el hígado del paciente está agrandado. ¿Qué término debe aparecer en la historia clínica?
- A.Hepatomegaly✓ Respuesta
- B.Hepatalgia
- C.Hepatectomy
- D.Hepatotomy
El término se forma con la raíz hepat/o (hígado) más el sufijo -megaly (agrandamiento). El sufijo -ectomy significa extirpación, -otomy significa incisión y -algia significa dolor, por lo que los otros términos describen la extirpación, el corte quirúrgico o el dolor del hígado.
Ref. QB-RWAPYSFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Medical Terminology: word building (roots, prefixes, suffixes)Reportar un problema con esta pregunta
6. Una orden manuscrita dice "insulin glargine 10 U at bedtime" (insulina glargina 10 U al acostarse). ¿Por qué The Joint Commission prohíbe la abreviatura "U"?
- A.Puede confundirse con un 0 o un 4 y causar una sobredosis✓ Respuesta
- B.Puede confundirse con "microgramos" en la etiqueta
- C.Siempre debe escribirse en su forma plural, como "Us"
- D.No es una unidad de medida reconocida para la insulina
Una "U" manuscrita puede leerse como un cero o un cuatro, de modo que "10 U" se convierte en 100 o 104, una sobredosis peligrosa de un medicamento de alto riesgo. La lista "Do Not Use" de The Joint Commission exige escribir la palabra "unit" (unidad) completa. La unidad es la medida correcta para la insulina; el problema es solo la abreviatura.
Ref. QB-AEU6RUFuente: The Joint Commission Official "Do Not Use" List — U/u (write "unit")Reportar un problema con esta pregunta
7. Un paciente le dice al asistente médico: "Ayer me desmayé en la ducha y desperté en el piso". ¿Qué término médico debe usarse para documentarlo?
- A.Convulsión
- B.Síncope✓ Respuesta
- C.Vértigo
- D.Emesis
El síncope es el término médico para el desmayo, una pérdida breve del conocimiento por disminución del flujo sanguíneo cerebral. El vértigo es una sensación de giro sin pérdida del conocimiento, la convulsión es actividad eléctrica cerebral anormal y la emesis significa vómito.
Ref. QB-SWNZ5UFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Medical Terminology: lay versus medical termsReportar un problema con esta pregunta
8. Un paciente comienza a tomar furosemida, un diurético de asa, para el edema. ¿Qué desequilibrio electrolítico es la principal preocupación que vigilará el proveedor?
- A.Hipernatremia
- B.Hipopotasemia✓ Respuesta
- C.Hipercalcemia
- D.Hiperpotasemia
Los diuréticos de asa como la furosemida aumentan la pérdida urinaria de sodio y agua y, con ellos, de potasio, por lo que el potasio bajo (hipopotasemia) es el riesgo principal. La hiperpotasemia preocupa más con los diuréticos ahorradores de potasio y los inhibidores de la ECA, y los diuréticos de asa tienden a bajar, no a subir, el calcio.
Ref. QB-7ES68RFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: drug classifications (diuretics) and commonly prescribed medicationsReportar un problema con esta pregunta
9. Según la Ley federal de Sustancias Controladas, ¿cuál de estos medicamentos está clasificado en la Lista IV?
- A.Fentanilo
- B.Ketamina
- C.Diazepam✓ Respuesta
- D.Oxicodona
Las benzodiazepinas como el diazepam tienen menor potencial de abuso que las listas superiores y se ubican en la Lista IV. La oxicodona y el fentanilo son opioides de la Lista II con alto potencial de abuso, y la ketamina pertenece a la Lista III.
Ref. QB-PWKZMQFuente: Controlled Substances Act, 21 CFR 1308 — schedules of controlled substancesReportar un problema con esta pregunta
10. Un paciente que toma un antihistamínico refiere somnolencia leve, que el prospecto indica como esperada. Otro paciente con el mismo fármaco presenta urticaria e hinchazón de garganta. ¿Cómo deben clasificarse estas reacciones?
- A.La somnolencia es un efecto adverso; la urticaria con hinchazón, un efecto secundario
- B.Ambas reacciones son efectos secundarios porque el prospecto menciona las dos
- C.Ambas reacciones son contraindicaciones que obligan a cambiar el medicamento recetado
- D.La somnolencia es un efecto secundario; la urticaria con hinchazón, un efecto adverso✓ Respuesta
Un efecto secundario es un efecto esperado y generalmente leve del fármaco, como la somnolencia por antihistamínicos. Un efecto adverso es dañino e involuntario, como una reacción alérgica con urticaria e hinchazón de la vía aérea, y debe informarse de inmediato al proveedor. Una contraindicación es una razón para no administrar un fármaco, no una reacción a él.
Ref. QB-J6YXH4Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: side effects versus adverse effectsReportar un problema con esta pregunta
11. Un proveedor considera un AINE para el dolor de rodilla de un paciente. ¿Qué dato de la historia del paciente es una contraindicación para esta clase de fármacos?
- A.Esguince de tobillo
- B.Hipotiroidismo estable
- C.Artrosis de la rodilla
- D.Úlcera péptica activa✓ Respuesta
Los AINE reducen las prostaglandinas protectoras de la mucosa gástrica y aumentan el riesgo de sangrado digestivo, por lo que una úlcera péptica activa es una razón para no usarlos (contraindicación). El dolor por artrosis y un esguince agudo son indicaciones, razones para usar el fármaco, y el hipotiroidismo estable no impide usar un AINE.
Ref. QB-3P5555Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: indications versus contraindicationsReportar un problema con esta pregunta
12. El proveedor ordena 15 mL de un medicamento líquido oral. El paciente medirá cada dosis en casa con una cucharadita medidora estándar. ¿Cuántas cucharaditas equivalen a una dosis?
- A.1 cucharadita
- B.1.5 cucharaditas
- C.5 cucharaditas
- D.3 cucharaditas✓ Respuesta
Una cucharadita equivale a 5 mL, así que 15 mL divididos entre 5 mL por cucharadita dan 3 cucharaditas. La respuesta de 1 cucharadita confunde la cucharadita con la cucharada (15 mL), una causa frecuente de errores de dosis del triple.
Ref. QB-K6BAQ5Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: metric and household measurement conversions (1 tsp = 5 mL)Reportar un problema con esta pregunta
13. Un paciente tiene cirrosis hepática avanzada. ¿Qué proceso farmacocinético es más probable que esté alterado y aumente el riesgo de acumulación de fármacos?
- A.Metabolismo del fármaco✓ Respuesta
- B.Excreción del fármaco
- C.Absorción del fármaco
- D.Distribución del fármaco
El hígado es el principal sitio del metabolismo (biotransformación) de los fármacos, por lo que la enfermedad hepática retrasa su degradación y favorece su acumulación. La excreción ocurre principalmente por los riñones, así que es el proceso más afectado por la enfermedad renal, no por la cirrosis.
Ref. QB-4PGFA6Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: pharmacokinetics (absorption, distribution, metabolism, excretion)Reportar un problema con esta pregunta
14. Al preparar un medicamento, el asistente médico nota que la orden dice hidroxizina (hydroxyzine), pero la etiqueta del contenedor dice hidralazina (hydralazine). ¿Cuál es la mejor acción?
- A.Detenerse y verificar el fármaco con la orden antes de darlo✓ Respuesta
- B.Darlo, porque ambos son antihistamínicos de dosis similar
- C.Darlo, porque ambos nombres son el mismo principio activo
- D.Sustituirlo y anotar el cambio en la historia después
La hidroxizina (antihistamínico) y la hidralazina (antihipertensivo) son un par conocido de nombres parecidos con acciones muy distintas. Según los derechos de la administración, la etiqueta debe coincidir exactamente con la orden; cualquier discrepancia obliga a detenerse y obtener el fármaco correcto o aclarar con el proveedor, nunca a sustituir.
Ref. QB-G69A72Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Basic Pharmacology: look-alike/sound-alike medications and rights of medication administrationReportar un problema con esta pregunta
15. Un paciente recién diagnosticado con enfermedad celíaca pregunta cuál de estos alimentos puede comer con seguridad. ¿Qué opción es adecuada?
- A.Galletas de centeno tostado
- B.Tostada de trigo integral
- C.Sopa de cebada y verduras
- D.Arroz blanco cocido al vapor✓ Respuesta
La enfermedad celíaca es una reacción inmunitaria al gluten, la proteína del trigo, la cebada y el centeno, por lo que el tratamiento es una dieta estricta sin gluten. El arroz no contiene gluten de forma natural, mientras que la sopa, la tostada y las galletas contienen uno de esos tres cereales.
Ref. QB-ZNEFS2Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Nutrition: diets for celiac disease (gluten-free)Reportar un problema con esta pregunta
16. Un paciente dice que toma a diario dosis muy altas de varios suplementos vitamínicos. ¿Qué grupo de vitaminas es más probable que se almacene en la grasa corporal y alcance niveles tóxicos?
- A.Vitaminas A, D, E y K✓ Respuesta
- B.Vitaminas C, B12 y folato
- C.Vitaminas B1, B2, B6 y C
- D.Vitaminas A, C, E y B12
Las vitaminas A, D, E y K son liposolubles: se almacenan en el hígado y el tejido graso, por lo que el exceso puede acumularse hasta niveles tóxicos. Las vitaminas del complejo B (incluidas la B12 y el folato) y la vitamina C son hidrosolubles, y su exceso se elimina mayormente por la orina.
Ref. QB-H6MMC3Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Nutrition: vitamins and supplements (fat-soluble vs water-soluble)Reportar un problema con esta pregunta
17. Después de que el proveedor le dice a un paciente que su presión arterial está mal controlada, él no le dice nada al proveedor, pero luego le grita a la recepcionista por una tarifa de estacionamiento. ¿Qué mecanismo de defensa está usando probablemente?
- A.Regresión
- B.Desplazamiento✓ Respuesta
- C.Proyección
- D.Sublimación
El desplazamiento dirige los sentimientos de su verdadera fuente (el diagnóstico o el proveedor) hacia un blanco más seguro y menos amenazante (la recepcionista). La proyección atribuye a otro los propios sentimientos, la regresión es volver a conductas infantiles y la sublimación canaliza impulsos hacia actividades socialmente aceptables.
Ref. QB-2PSSX3Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Psychology: defense mechanismsReportar un problema con esta pregunta
18. Un paciente con cáncer terminal le dice al asistente médico: "Si tan solo puedo vivir hasta ver la boda de mi hija, aceptaré lo que venga después". ¿Qué etapa del duelo de Kubler-Ross refleja esta frase?
- A.Negación
- B.Negociación✓ Respuesta
- C.Aceptación
- D.Depresión
La negociación es la etapa en que la persona intenta conseguir más tiempo o un aplazamiento, a menudo con frases como "si tan solo puedo...". La promesa de aceptar después muestra que aún no llegó a la aceptación, y no se niega a creer el diagnóstico (negación). Las etapas no son estrictamente lineales.
Ref. QB-P6DA89Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 1 Psychology: end of life and stages of grief (Kubler-Ross)Reportar un problema con esta pregunta
19. Un folleto para pacientes explica que las células musculares contienen gran cantidad del orgánulo que produce la mayor parte de la energía celular en forma de ATP. ¿Qué orgánulo es?
- A.Lisosoma
- B.Ribosoma
- C.Mitocondria✓ Respuesta
- D.Aparato de Golgi
Las mitocondrias realizan la respiración celular y producen la mayor parte del ATP, por eso las células musculares, que consumen mucha energía, tienen tantas. Los ribosomas fabrican proteínas, los lisosomas contienen enzimas digestivas y el aparato de Golgi empaqueta y distribuye proteínas.
Ref. QB-7PJFT9Fuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Anatomy and Physiology: cell structure (mitochondria)Reportar un problema con esta pregunta
20. Después de una comida, la glucosa en sangre de un paciente sube, el páncreas libera insulina y la glucosa vuelve hacia su rango normal. ¿Qué ilustra mejor esta secuencia?
- A.Respuesta simpática de lucha o huida del organismo
- B.Retroalimentación positiva que amplifica el cambio
- C.Liberación de glucagón que eleva la glucosa en sangre
- D.Retroalimentación negativa que restablece la homeostasis✓ Respuesta
En la retroalimentación negativa, la respuesta revierte el cambio original: la glucosa alta desencadena la liberación de insulina, que la devuelve al punto de referencia. La retroalimentación positiva amplifica un cambio (como las contracciones del parto), y el glucagón hace lo contrario de la insulina al elevar la glucosa.
Ref. QB-UCYE4FFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Anatomy and Physiology: interactions between body systems and homeostasis (negative feedback)Reportar un problema con esta pregunta
21. ¿Cuál de estos hallazgos registrados en una consulta es un signo y no un síntoma?
- A.Náuseas desde temprano esta mañana
- B.Dolor sordo en la parte baja de la espalda
- C.Erupción roja visible en el antebrazo✓ Respuesta
- D.Sensación de mareo al ponerse de pie
Un signo es objetivo: otra persona distinta del paciente puede verlo, medirlo o detectarlo, como una erupción visible. Los síntomas son sensaciones subjetivas que solo el paciente puede referir, como náuseas, dolor y mareo.
Ref. QB-BVS9HEFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: signs, symptoms and etiology of common diseasesReportar un problema con esta pregunta
22. Un informe de salud del condado cuenta el número de nuevos diagnósticos de diabetes tipo 2 entre los residentes durante un año calendario. ¿Qué medida epidemiológica describe?
- A.Mortalidad
- B.Incidencia✓ Respuesta
- C.Comorbilidad
- D.Prevalencia
La incidencia cuenta los casos nuevos que aparecen durante un período determinado. La prevalencia cuenta todos los casos existentes, nuevos y antiguos, en un momento dado; la mortalidad cuenta las muertes, y la comorbilidad se refiere a enfermedades que coexisten en el mismo paciente.
Ref. QB-VCBS9GFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: incidence, prevalence, risk factors and comorbiditiesReportar un problema con esta pregunta
23. Un nuevo virus respiratorio se propaga por varios continentes con transmisión sostenida de persona a persona en muchos países. ¿Qué término describe mejor esta situación?
- A.Esporádico
- B.Epidemia
- C.Pandemia✓ Respuesta
- D.Endemia
Una pandemia es una epidemia que se ha extendido por todo el mundo, entre países y continentes, como ocurrió con la COVID-19. Una epidemia es un aumento de casos por encima de lo esperado en una región, la endemia es una presencia constante de base en una zona y los casos esporádicos son ocasionales y dispersos.
Ref. QB-CV5MPFFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: epidemics and pandemicsReportar un problema con esta pregunta
24. ¿Qué grupo de hallazgos es más compatible con hipotiroidismo?
- A.Sibilancias, opresión en el pecho y tos durante la noche
- B.Fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío, estreñimiento✓ Respuesta
- C.Sed excesiva, micción frecuente y hambre constante todo el día
- D.Pérdida de peso, intolerancia al calor, temblor, pulso rápido
La falta de hormona tiroidea (T3/T4) reduce el metabolismo, lo que causa fatiga, aumento de peso, intolerancia al frío y estreñimiento. La pérdida de peso, la intolerancia al calor y el pulso rápido indican hipertiroidismo; la sed, la micción y el hambre excesivas (polidipsia, poliuria, polifagia) sugieren diabetes; y las sibilancias con opresión torácica sugieren asma.
Ref. QB-SC9SRCFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: signs and symptoms of common diseases (endocrine disorders)Reportar un problema con esta pregunta
25. Un paciente de 45 años presenta hinchazón simétrica de las articulaciones pequeñas de ambas manos y rigidez matutina que dura más de una hora. ¿Qué afección es más compatible con estos hallazgos?
- A.Artrosis degenerativa
- B.Artritis gotosa aguda
- C.Artritis reumatoide✓ Respuesta
- D.Artritis séptica aguda
La artritis reumatoide es una inflamación autoinmune del revestimiento articular que suele afectar de forma simétrica las articulaciones pequeñas, con rigidez matutina prolongada. La artrosis degenerativa es un desgaste con rigidez breve que cede en unos 30 minutos, mientras que la gota y la artritis séptica suelen afectar de repente una sola articulación.
Ref. QB-9V3M6CFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: signs, symptoms and etiology of common musculoskeletal conditionsReportar un problema con esta pregunta
26. El plan de atención de una paciente con una masa mamaria incluye varios procedimientos. ¿Cuál es una medida diagnóstica y no una modalidad de tratamiento?
- A.Radioterapia externa sobre el tumor
- B.Infusión intravenosa de quimioterapia
- C.Tumorectomía para extirpar el tumor
- D.Biopsia con aguja gruesa del bulto✓ Respuesta
La biopsia extrae una muestra de tejido para examinarla al microscopio y establecer un diagnóstico, por ejemplo si una masa es cancerosa. La infusión de quimioterapia, la radioterapia y la extirpación quirúrgica del tumor son modalidades de tratamiento que se usan una vez hecho el diagnóstico.
Ref. QB-TCM4XDFuente: NHA CCMA Test Plan — Domain 2 Pathophysiology: diagnostic measures (biopsies) and treatment modalities (infusion, chemotherapy, surgery)Reportar un problema con esta pregunta
Otros temas de este examen
Preguntas de práctica elaboradas a partir de los dominios y tareas del plan de examen CCMA publicado por la National Healthcareer Association. Este sitio no está afiliado ni respaldado por la NHA, y estas no son preguntas reales del examen. Los requisitos de elegibilidad, las tarifas, la calificación y el formato los fija la NHA y pueden cambiar, así que confírmalos en el sitio de la NHA antes de inscribirte. Lo que un asistente médico puede hacer también depende de la ley estatal y de la política del empleador. Acerca del CCMA (NHA) →