20 道无菌调配计算练习题及答案

1. 1. 医嘱要求在小容量输液袋中加入 675 mcg 药物。台面上的西林瓶标示为 0.5 mg/mL。应抽取多少毫升？

   • A.0.74 mL
   • B.1.35 mL✓ 答案
   • C.0.68 mL
   • D.13.5 mL

   建立比例式之前，两个量必须换算为同一单位：675 mcg ÷ 1,000 = 0.675 mg，再用 0.675 mg ÷ 0.5 mg/mL = 1.35 mL。漏掉微克换算为毫克这一步，就会得到相差十倍的答案，这是配制台上最典型的致命错误。

   编号 QB-SZCJAN依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — conversions, ratios and proportions used to prepare compounded sterile preparations报告此题的问题

2. 2. 一袋 500 mL 的输液标示浓度为 1.5%（w/v）。该袋中含有多少克药物？

   • A.0.75 g
   • B.7.5 g✓ 答案
   • C.15 g
   • D.75 g

   重量／体积百分浓度的定义是每 100 mL 成品中所含溶质的克数，因此 1.5%（w/v）即每 100 mL 含 1.5 g。500 mL 中有五个 100 mL，故为 7.5 g；答案 15 g 是把该袋误当成 1 L 计算。

   编号 QB-9H7DQM依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — percent solutions and concentrations报告此题的问题

3. 3. 需配制 1,000 mL 无菌冲洗液，其中含 2.5%（v/v）的液体浓缩液。需要多少毫升该浓缩液？

   • A.25 mL✓ 答案
   • B.250 mL
   • C.40 mL
   • D.2.5 mL

   体积／体积百分浓度指每 100 mL 成品中所含液体成分的毫升数，故 2.5%（v/v）即每 100 mL 含 2.5 mL。1,000 mL 中有十个这样的份量，因此为 25 mL；40 mL 是把比例式颠倒后得到的结果。

   编号 QB-RZZ75M依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — percent solutions and concentrations报告此题的问题

4. 4. 配制一支 5 g 的无菌眼膏，浓度为 3.5%（w/w）。成品中含有多少毫克活性药物？

   • A.17.5 mg
   • B.1,750 mg
   • C.175 mg✓ 答案
   • D.350 mg

   重量／重量百分浓度是每 100 g 成品中所含药物的克数，故 3.5%（w/w）表示每 1 g 中含 0.035 g 药物。5 g 即含 0.175 g，换算为 175 mg；其余选项都是同一乘积的小数点错位。

   编号 QB-8HU2JK依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — percent solutions and quantities of components报告此题的问题

5. 5. 某无菌溶液标示的比例浓度为 1:5,000（w/v）。下列哪一项与之等值？

   • A.0.02%（w/v），即 0.2 mg/mL✓ 答案
   • B.0.2%（w/v），即 2 mg/mL
   • C.0.5%（w/v），即 5 mg/mL
   • D.2%（w/v），即 20 mg/mL

   1:5,000（w/v）表示 5,000 mL 中含 1 g 溶质，即 5,000 mL 中含 1,000 mg，相当于 0.2 mg/mL。把同一比例折算到 100 mL，则每 100 mL 含 0.02 g，而每 100 mL 的克数正是重量／体积百分浓度的定义。

   编号 QB-QZNVXJ依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — ratio strength and percent strength conversions报告此题的问题

6. 6. 西林瓶标示为 100 mg/4 mL，医嘱剂量为 65 mg。应抽取多少体积？

   • A.3.25 mL
   • B.0.65 mL
   • C.16.25 mL
   • D.2.6 mL✓ 答案

   西林瓶浓度化简为 100 mg ÷ 4 mL = 25 mg/mL，医嘱 65 mg ÷ 25 mg/mL = 2.6 mL。16.25 mL 来自把比例式颠倒，而只需看一眼西林瓶仅 4 mL 就知道该答案不可能成立。

   编号 QB-7HGQCJ依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — ratios and proportions applied to doses withdrawn from a vial报告此题的问题

7. 7. 需用 15%（w/v）浓缩液配制 250 mL 的 3%（w/v）溶液。应向浓缩液中加入多少毫升无菌稀释液？

   • A.250 mL
   • B.200 mL✓ 答案
   • C.50 mL
   • D.150 mL

   稀释过程中药物总量不变，故 C1V1 = C2V2，浓缩液体积为 3 × 250 ÷ 15 = 50 mL。稀释液体积等于终体积减去浓缩液体积，即 250 − 50 = 200 mL。

   编号 QB-PZAJSH依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — dilutions of concentrated solutions报告此题的问题

8. 8. 西林瓶内含 1 g 干粉药物。说明书要求加入 3.6 mL 稀释液，复溶后终体积为 4 mL。复溶液的浓度是多少？

   • A.400 mg/mL
   • B.250 mg/mL✓ 答案
   • C.200 mg/mL
   • D.278 mg/mL

   干粉本身占据体积，因此终体积 4 mL 大于所加入的 3.6 mL 稀释液，而浓度始终等于药量除以终体积：1,000 mg ÷ 4 mL = 250 mg/mL。若用 3.6 mL 稀释液去除，会得到 278 mg/mL，从而抽取的体积偏少、剂量不足。

   编号 QB-6H5D7H依据： USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, reconstitution according to the manufacturer's labeling报告此题的问题

9. 9. 用 70% 葡萄糖与 10% 葡萄糖配制 1,000 mL 的 25% 葡萄糖溶液。需要多少 70% 葡萄糖？

   • A.357 mL
   • B.750 mL
   • C.250 mL✓ 答案
   • D.150 mL

   在交叉法中，高浓度原液的份数等于目标浓度减去低浓度，即 25 − 10 = 15 份；低浓度的份数为 70 − 25 = 45 份，总计 60 份。1,000 mL 的 15/60 即 250 mL；复核可验证：175 g 加 75 g 共 250 g 葡萄糖溶于 1,000 mL 中。

   编号 QB-NZX7MG依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — alligation of two available strengths报告此题的问题

10. 10. 用 70% 葡萄糖与注射用无菌水配制 500 mL 的 14% 葡萄糖溶液。需要多少注射用无菌水？

    • A.430 mL
    • B.350 mL
    • C.100 mL
    • D.400 mL✓ 答案

    注射用无菌水按 0% 计算，因此 70% 原液的份数为 14 − 0 = 14 份，无菌水为 70 − 14 = 56 份，总计 70 份。500 mL 的 56/70 即 400 mL 无菌水，余下 100 mL 为 70% 原液，可提供 70 g 葡萄糖溶于 500 mL 中。

    编号 QB-SEPMBA依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — alligation and dilution with a diluent of zero strength报告此题的问题

11. 11. 向 250 mL 输液袋中加入 30 mL 药液后，全部 280 mL 以 80 mL/hr 输注。输注需要多长时间？

    • A.4 小时
    • B.3 小时 8 分钟
    • C.3 小时 30 分钟✓ 答案
    • D.3 小时

    输注时间等于总体积除以速率，而实际输注的体积包括加入袋中的药液，故 280 mL ÷ 80 mL/hr = 3.5 小时。小数 0.5 小时乘以 60 换算为 30 分钟，即 3 小时 30 分钟；只按 250 mL 计算就会得到偏短的答案。

    编号 QB-AXUSWA依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — infusion times and rates报告此题的问题

12. 12. 医嘱要求输液速度为 150 mL/hr，所用输液器的滴系数为 15 gtt/mL。滴速应为多少？

    • A.50 gtt/min
    • B.25 gtt/min
    • C.150 gtt/min
    • D.38 gtt/min✓ 答案

    每分钟滴数等于每小时速率乘以滴系数再除以 60 分钟，即 150 × 15 ÷ 60 = 37.5，因滴数不可拆分而取 38。若漏掉除以 60 这一步，就会得到 150 gtt/min。

    编号 QB-REBA69依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — infusion rate calculations using a set drop factor报告此题的问题

13. 13. 输液泵以 15 mL/hr 输注一袋含 400 mg 药物、总体积 250 mL 的药液。技师在工作记录上写下给药剂量为 24,000 mcg/min。下列哪项评价是正确的？

    • A.这是每小时输送的总药量；实际速率为 400 mcg/min。✓ 答案
    • B.记录正确；泵每分钟确实输送 24,000 mcg。
    • C.误把袋容量当速率；实际速率为 1,600 mcg/min。
    • D.漏算了毫克转微克；实际速率为 24 mcg/min。

    该袋浓度为 400 mg/250 mL，即 1,600 mcg/mL，因此 15 mL/hr 每小时输送 24,000 mcg，而不是每分钟。将该小时量除以 60 分钟才得到实际的 400 mcg/min；漏掉小时与分钟之间的换算，是重症给药速率计算中最常见的错误。

    编号 QB-9XGFR9依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — dose per unit time and verification of compounding calculations报告此题的问题

14. 14. 一名 70 kg 患者的医嘱为 5 mcg/kg/min。药袋中含 200 mg 药物，总体积 250 mL。输液泵应设置为多少速率？

    • A.0.44 mL/hr
    • B.52.5 mL/hr
    • C.21 mL/hr
    • D.26.25 mL/hr✓ 答案

    该袋浓度为 200 mg/250 mL，即 200,000 mcg ÷ 250 mL = 800 mcg/mL。医嘱剂量为 5 × 70 = 350 mcg/min，乘以 60 分钟得 21,000 mcg/hr，再除以 800 mcg/mL，泵速为 26.25 mL/hr；漏掉乘以 60 这一步就会得到 0.44 mL/hr。

    编号 QB-UEDAPC依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — weight-based dose rates converted to pump rates报告此题的问题

15. 15. 患者体重 165 lb，医嘱为 3 mg/kg，西林瓶浓度为 50 mg/mL。已知 1 kg = 2.2 lb，应抽取多少体积？

    • A.6.75 mL
    • B.4.5 mL✓ 答案
    • C.9.9 mL
    • D.2.25 mL

    体重相关医嘱按千克书写，因此必须先换算：165 ÷ 2.2 = 75 kg。75 kg × 3 mg/kg = 225 mg，再以 225 mg ÷ 50 mg/mL = 4.5 mL；直接用磅数计算则得到 9.9 mL，属于过量。

    编号 QB-CXJF9D依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — weight-based doses and unit conversions报告此题的问题

16. 16. 化疗医嘱为 75 mg/m2，患者体表面积为 1.8 m2，西林瓶浓度为 25 mg/mL。应抽取多少体积？

    • A.5.4 mL✓ 答案
    • B.0.54 mL
    • C.54 mL
    • D.3 mL

    以每平方米毫克数书写的剂量，必须先乘以患者体表面积，再计算体积，故 75 mg/m2 × 1.8 m2 = 135 mg。135 mg ÷ 25 mg/mL = 5.4 mL；若直接用 75 ÷ 25，则完全忽略了体表面积。

    编号 QB-TE2YGB依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — body surface area dosing for compounded sterile preparations报告此题的问题

17. 17. 一名家庭输液患者每 12 小时用药 750 mg，共 7 天。该药仅有 500 mg 单剂量西林瓶，每次配制后剩余药液即丢弃。应发放多少支西林瓶？

    • A.42 支
    • B.28 支✓ 答案
    • C.21 支
    • D.14 支

    每 12 小时给药一次即每天两次，7 天共 14 次，而每次 750 mg 需要动用第二支 500 mg 西林瓶的一部分。由于单剂量西林瓶不能留待下次使用，每次给药消耗两支，14 × 2 = 28 支；若用总量 10,500 mg ÷ 500 mg 得 21 支，则错误地假设剩余药液可以累积使用。

    编号 QB-BX754C依据： USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, use of single-dose containers, with PTCB CSPT Content Outline, dispensing quantities and days supply报告此题的问题

18. 18. 一份肠外营养（PN）医嘱需要 175 g 葡萄糖，药房库存为 70% 葡萄糖注射液。需要多少毫升 70% 葡萄糖注射液？

    • A.2,500 mL
    • B.175 mL
    • C.122.5 mL
    • D.250 mL✓ 答案

    70%（w/v）溶液每 100 mL 含 70 g，即每毫升含 0.7 g，所需体积等于医嘱克数除以该浓度：175 ÷ 0.7 = 250 mL。若把 175 乘以 0.7 而非相除，则得到 122.5 mL，会使患者获得的葡萄糖量不足。

    编号 QB-NE9AN5依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — parenteral nutrition component volumes from stock concentrations报告此题的问题

19. 19. 一袋 2,000 mL 的肠外营养（PN）液含 250 mL 的 70% 葡萄糖、600 mL 的 15% 氨基酸、250 mL 的 20% 脂肪乳，以及 60 mL 电解质与添加剂。需加入多少注射用无菌水才能达到终体积？

    • A.840 mL✓ 答案
    • B.1,090 mL
    • C.1,160 mL
    • D.900 mL

    注射用无菌水是补足体积，因此必须先把其他成分相加：250 + 600 + 250 + 60 = 1,160 mL。用医嘱的 2,000 mL 减去该总和，余 840 mL；漏计 60 mL 电解质与添加剂就会得到 900 mL。

    编号 QB-6XEF86依据： PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — parenteral nutrition compounding and final volume make-up报告此题的问题

20. 20. 医嘱剂量为 0.4 mg，西林瓶标示为 2 mg/5 mL，技师抽取了 10 mL。下列哪项对该抽取体积的评价正确？

    • A.是正确体积的十分之一；100 mL 含 0.4 mg。
    • B.是正确体积的两倍；5 mL 含 0.4 mg。
    • C.是正确体积的十倍；1 mL 该药液即含 0.4 mg。✓ 答案
    • D.体积正确；10 mL 该药液含 0.4 mg。

    该西林瓶浓度化简为 2 mg ÷ 5 mL = 0.4 mg/mL，因此医嘱的 0.4 mg 恰好含于 1 mL 中，抽取 10 mL 即为十倍过量。先估算答案大致数量级即可立刻发现问题，因为 10 mL 是整瓶容量的两倍；当所需体积超过容器容量时，应停止配制并与药师复核。

    编号 QB-R3XQTK依据： USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, verification of calculations and measured volumes before compounding报告此题的问题

练习题依据 PTCB 的 CSPT 考试内容大纲以及规范无菌调配的《美国药典》通则编写。CSPT 和 PTCB 是药学技术人员认证委员会的商标；本网站与 PTCB 及美国药典委员会均无关联，也未获其认可。无菌调配的相关标准会定期修订，同时你所在州的药房委员会规定和雇主的规程同样适用——请始终遵循本机构现行的操作规程，并在考试前确认当前要求。 关于 CSPT 考试 →