22 Preguntas de Práctica de Documentación e informes con Respuestas

1. 1. Un RBT está redactando la nota de una sesión que acaba de terminar. ¿Cuál de las siguientes entradas está escrita de la forma más objetiva?

   • A.El cliente se sintió frustrado por las tareas difíciles y se rindió.
   • B.El cliente se negó a trabajar porque quería evitar las demandas.
   • C.El cliente tuvo un mal día y no estaba nada motivado para trabajar.
   • D.El cliente empujó los materiales de la mesa y no respondió a dos órdenes.✓ Respuesta

   Una nota objetiva registra lo que un observador independiente habría podido ver, oír y contar. Palabras como frustrado, motivado o «porque quería» son inferencias sobre estados internos o motivos que nadie puede verificar a partir del registro; solo la entrada que describe las acciones físicas y las respuestas posteriores cumple ese criterio.

   Ref. QB-5UDB88Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — describing session events objectivelyReportar un problema con esta pregunta

2. 2. ¿Cuál de estas afirmaciones de una nota de sesión es una descripción de la conducta y no una conclusión sobre ella?

   • A.El cliente se mordió la mano para lograr atención del técnico.
   • B.La conducta de morderse la mano se mantiene por escape a demandas.
   • C.El cliente se mordió el dorso de la mano tras cada instrucción.✓ Respuesta
   • D.El cliente se mordió la mano para librarse de la demanda dada.

   Una descripción informa de la topografía observada, el número de ocurrencias y el momento en que sucedieron; una conclusión atribuye un propósito o una función conductual. Las afirmaciones sobre la función las establece el analista de conducta supervisor a partir de la evaluación y los datos, de modo que el RBT registra lo que vio y deja la interpretación al supervisor.

   Ref. QB-PBXTY9Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — objective description versus clinical interpretationReportar un problema con esta pregunta

3. 3. Un RBT escribe: «El cliente completó siete de diez ensayos de identificación receptiva de forma independiente y estuvo claramente desafiante el resto de la sesión». ¿Cuál es el problema de esta nota?

   • A.La nota no debería incluir ensayos, solo un resumen general.
   • B.La nota debería haber indicado la función supuesta de la conducta.
   • C.La segunda mitad expresa una interpretación, no una conducta.✓ Respuesta
   • D.No hay problema, porque la nota incluye un número de ensayos.

   Que una parte de la frase contenga recuentos exactos no vuelve objetivo el resto. «Desafiante» es una etiqueta de carácter que distintos lectores aplicarían a hechos distintos, por lo que debe sustituirse por lo que realmente se vio u oyó, como las instrucciones presentadas y las respuestas que siguieron.

   Ref. QB-6URND9Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — objective session-note languageReportar un problema con esta pregunta

4. 4. ¿Cuál de estas frases sobre la participación del cuidador corresponde a una nota de sesión objetiva?

   • A.A la familia no parece importarle en absoluto este programa.
   • B.El cuidador informó de que el tablero de fichas no se usó en casa.✓ Respuesta
   • C.La madre nunca cumple con el plan de conducta en su casa.
   • D.El cuidador volvió a mostrarse poco cooperativo esta semana.

   Una nota registra lo que el RBT observó directamente o lo que alguien informó, atribuido claramente como un informe. Palabras como «nunca», «no le importa» o «no coopera» son juicios sobre el carácter de la familia que no pueden verificarse y restan utilidad al registro para el supervisor, además de debilitarlo si alguna vez se revisa.

   Ref. QB-KBVTF6Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — objective reporting of team and caregiver inputReportar un problema con esta pregunta

5. 5. Un RBT tiene programada una sesión de 3:00 a 6:00 p. m., pero el cliente se enferma y la sesión termina a las 5:00 p. m. ¿Qué deben reflejar la nota de sesión y el registro del servicio?

   • A.De 3:00 a 6:00 p. m., porque el RBT se quedó a redactar notas.
   • B.De 3:00 a 6:00 p. m., porque ese tiempo estaba reservado para el cliente.
   • C.De 3:00 a 5:00 p. m., con una nota objetiva del fin anticipado.✓ Respuesta
   • D.De 3:00 a 5:00 p. m., más la suposición del RBT sobre la enfermedad.

   La documentación es la verificación de que el servicio se prestó, por lo que el tiempo registrado debe coincidir con el tiempo realmente trabajado; registrar horas no prestadas es falsificación, independientemente de lo programado. Además, el fin anticipado es una variable que conviene documentar objetivamente, ya que la enfermedad puede afectar a la conducta y a los datos.

   Ref. QB-3UPNV5Fuente: BACB RBT Ethics Code — accurate completion of client documentation and billing recordsReportar un problema con esta pregunta

6. 6. Un RBT muy ocupado ahorra tiempo copiando la nota de sesión del día anterior y cambiando solo la fecha. ¿Por qué es inaceptable?

   • A.Porque la nota debe registrar lo que ocurrió en esa sesión.✓ Respuesta
   • B.Porque solo el analista de conducta supervisor redacta notas.
   • C.Porque el supervisor debe firmar cada nota antes de archivarla.
   • D.Porque una nota no puede repetir programas en días seguidos.

   Cada nota es el registro fáctico de una sesión concreta y respalda la afirmación de que ese servicio se prestó. Dos notas idénticas no pueden ser ambas relatos veraces de sesiones distintas, de modo que la práctica genera un registro falso y priva al supervisor del detalle sesión a sesión que necesita para decidir clínicamente.

   Ref. QB-MB86N7Fuente: BACB RBT Ethics Code — accurate documentation of services providedReportar un problema con esta pregunta

7. 7. ¿Cuándo debe registrar los datos un RBT durante una sesión?

   • A.Solo cuando el supervisor está presente observando la sesión.
   • B.Al final de la jornada, resumiendo juntas todas las sesiones.
   • C.Al final de la semana, así se ven antes las tendencias reales.
   • D.Mientras la conducta ocurre, o justo después, en la hoja de datos.✓ Respuesta

   Los datos escritos de memoria horas o días después son estimaciones, y la memoria distorsiona de forma sistemática la frecuencia y la secuencia. Como el supervisor usa esos datos para decidir si un programa continúa, cambia o termina, unos datos poco fiables pueden mantener un programa ineficaz o suspender uno que sí funciona.

   Ref. QB-4U2Z27Fuente: BACB RBT Task List, Data Collection and Documentation — risks of unreliable data collectionReportar un problema con esta pregunta

8. 8. Un RBT advierte que, más temprano en la sesión, anotó una marca en la columna equivocada de una hoja de datos en papel. ¿Cuál es la forma adecuada de corregirlo?

   • A.Tachar con una raya, poner el valor correcto, firmar y fechar.✓ Respuesta
   • B.Dejar el error y comentarlo de palabra en la próxima supervisión.
   • C.Borrar del todo la anotación y escribir el valor correcto encima.
   • D.Tapar la anotación con corrector para que la hoja quede limpia.

   Los registros clínicos deben poder auditarse: quien los lea debe ver tanto lo que se escribió originalmente como en qué se cambió, por quién y cuándo. Borrar o tapar una anotación destruye ese rastro y puede parecer un intento de alterar el registro a posteriori.

   Ref. QB-SBZTGDFuente: Standard clinical documentation practice and BACB RBT Ethics Code — accurate and truthful recordsReportar un problema con esta pregunta

9. 9. Después de enviar una nota de sesión, un RBT se da cuenta de que incluyó datos del programa de otro cliente. ¿Qué debe hacer?

   • A.Pedir a un compañero que cambie la anotación para que no culpen al RBT.
   • B.Esperar a que el supervisor lo detecte en la revisión de datos.
   • C.Escribir otra nota para el cliente correcto y borrar la errónea.
   • D.Avisar al supervisor y corregirlo por el proceso oficial del centro.✓ Respuesta

   Una vez enviada, la información inexacta puede estar ya orientando decisiones, así que debe corregirse cuanto antes e informarse a quienes dependen de ella. Arreglarlo en silencio elimina además el rastro de auditoría, que es justo lo que una corrección honesta debe conservar.

   Ref. QB-9UTNWCFuente: BACB RBT Ethics Code — correcting inaccurate information and notifying the supervisorReportar un problema con esta pregunta

10. 10. Un simulacro de incendio interrumpió una sesión y el RBT no pudo registrar datos durante una parte de ella. ¿Qué debe reflejar la documentación?

    • A.Solo los datos realmente recogidos, con una nota sobre la interrupción.✓ Respuesta
    • B.El promedio de las tres sesiones previas, anotado en el hueco vacío.
    • C.Nada sobre el simulacro, porque estaba fuera del control del RBT.
    • D.Una estimación de los datos, según el rendimiento habitual del niño.

    Rellenar un vacío con una estimación o un promedio introduce en el registro cifras que nunca se observaron: eso es fabricar datos y resta fiabilidad a todo el conjunto. El propio vacío, y el evento ambiental que lo causó, son información legítima que el supervisor necesita para interpretar los datos del día.

    Ref. QB-BT3CH5Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — accurate records and variables affecting the sessionReportar un problema con esta pregunta

11. 11. ¿Cuál de los siguientes hechos debe comunicar el RBT al supervisor de inmediato, en lugar de esperar a la próxima reunión de supervisión?

    • A.El RBT quiere solicitar un cambio de horario para el próximo curso.
    • B.El cliente empezará terapia ocupacional en otra clínica el mes próximo.
    • C.Un objeto preferido que el cliente suele elegir faltó en dos ensayos.
    • D.El cliente tuvo una convulsión en la sesión y se avisó al cuidador.✓ Respuesta

    La urgencia se prioriza según el riesgo: todo lo que afecte a la salud, la seguridad, los derechos del cliente o constituya un incidente grave se comunica al supervisor de inmediato, porque puede tener que actuar antes de la siguiente sesión. La logística rutinaria y los horarios pueden plantearse en el próximo contacto de supervisión sin riesgo alguno para el cliente.

    Ref. QB-UA9H46Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — seeking clinical direction and reporting in a timely mannerReportar un problema con esta pregunta

12. 12. Al dejar al cliente, el cuidador comenta que el médico aumentó la dosis de un medicamento durante el fin de semana. ¿Qué debe hacer el RBT?

    • A.Decirle al cuidador qué conductas provocará esa dosis más alta.
    • B.Sugerir al cuidador que suspenda el medicamento hasta poder observarlo.
    • C.Documentar el informe de forma objetiva y avisar pronto al supervisor.✓ Respuesta
    • D.Mencionarlo solo si la conducta problema aumenta en esta sesión.

    Un cambio de medicación o de salud es una variable que puede alterar el valor de los reforzadores y la probabilidad de la conducta, así que el supervisor la necesita para leer bien los datos y no confundir ese cambio con un efecto del programa. El RBT registra el hecho tal como se le informó y no da consejos médicos, que quedan fuera de su función.

    Ref. QB-CTEPP6Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — reporting variables that may affect client progressReportar un problema con esta pregunta

13. 13. Durante varias semanas, un RBT observa que las respuestas independientes del cliente en un programa se mantienen planas, sin tendencia ascendente. ¿Qué debe hacer?

    • A.Dejar de aplicar el programa hasta la próxima supervisión.
    • B.Seguir aplicando el programa e informar del patrón al supervisor.✓ Respuesta
    • C.Anotar puntuaciones algo más altas para que no se suspenda.
    • D.Añadir un nivel de ayuda más para facilitar el programa.

    Un programa que no produce progreso es justo la información que el supervisor debe tener, pero la decisión de modificarlo le corresponde a él, y para tomarla necesita datos exactos. Modificar o suspender el plan por cuenta propia, o inflar las cifras, elimina la evidencia misma en la que se basa esa decisión.

    Ref. QB-VAMU97Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — reporting lack of progress and seeking clinical directionReportar un problema con esta pregunta

14. 14. Un cuidador pregunta al RBT: «¿Crees que este plan realmente está funcionando, y podemos añadir un objetivo de control de esfínteres?». ¿Cuál es la mejor respuesta?

    • A.Reconocer la pregunta, documentarla y derivarla al BCBA.✓ Respuesta
    • B.Dar la opinión del RBT sobre el progreso según los datos.
    • C.Decir al cuidador que el programa no es asunto del RBT.
    • D.Empezar la línea base de baño para iniciar ya el objetivo.

    Valorar si un plan funciona y decidir qué objetivos añadir son decisiones clínicas que corresponden al analista de conducta supervisor, así que el RBT actúa como enlace: escuchar, documentar y derivar. Desentenderse del cuidador tampoco es la alternativa, porque trasladar al supervisor las preguntas del equipo de intervención forma parte del trabajo del RBT.

    Ref. QB-9TCP63Fuente: BACB RBT Ethics Code — directing questions about services to the supervisor; scope of the RBT roleReportar un problema con esta pregunta

15. 15. Durante una sesión, un RBT observa lesiones inexplicadas en el cliente y este hace un comentario que levanta sospechas de maltrato. ¿Qué debe hacer el RBT?

    • A.Interrogar antes al cliente y al cuidador para confirmarlo.
    • B.Cumplir la notificación obligatoria y avisar al supervisor.✓ Respuesta
    • C.Anotarlo en la nota y dejar el informe al supervisor del caso.
    • D.Informar solo si el supervisor lo aprueba tras leer la nota.

    El deber de informar una sospecha razonable es una obligación legal que recae en la persona que la tiene, por lo que no depende de la aprobación del supervisor, y quien informa no es quien investiga: el umbral es la sospecha, no la prueba. Qué organismo recibe el informe, en qué formato y en qué plazo varía según la jurisdicción y la política del empleador, así que el RBT sigue los requisitos locales y además informa al supervisor.

    Ref. QB-SAJUR3Fuente: BACB RBT Ethics Code — compliance with mandated-reporting requirements and reporting risk of harmReportar un problema con esta pregunta

16. 16. Un compañero pide a un RBT que aplique un procedimiento para el que nunca ha sido formado. ¿A quién debe contactar primero el RBT?

    • A.El organismo que emitió la credencial, para consultar el caso.
    • B.El cuidador del cliente, para ver si le parece bien hacerlo.
    • C.El departamento de recursos humanos, para dejar constancia.
    • D.Su propio supervisor, porque el caso excede su competencia formada.✓ Respuesta

    Un RBT presta servicios solo dentro de un rol definido y únicamente después de que el supervisor haya confirmado su competencia, de modo que jamás aplica un procedimiento no entrenado porque lo diga un compañero; la petición se lleva al supervisor y la comunicación se documenta. Saltarse al supervisor se reserva para asuntos que lo implican a él o que no pueden resolverse con él.

    Ref. QB-ATQZB4Fuente: BACB RBT Ethics Code — practicing within trained competence and seeking supervisor directionReportar un problema con esta pregunta

17. 17. ¿Cuál de estas afirmaciones corresponde a un informe de incidente redactado tras un episodio de agresión?

    • A.La secuencia fáctica de lo ocurrido antes, durante y después.✓ Respuesta
    • B.Una recomendación de añadir al plan un procedimiento restrictivo.
    • C.Una explicación de por qué se alteró y qué quería conseguir.
    • D.Una afirmación de que el técnico suplente causó el episodio.

    Un informe de incidente se rige por el mismo criterio de objetividad que una nota de sesión: registra la secuencia observable y la respuesta, porque más adelante puede revisarlo el supervisor, la organización o terceros. Especular sobre la intención, culpar a alguien o recomendar cambios en el plan introduce opiniones que el RBT no está en posición de emitir y debilita el informe como evidencia.

    Ref. QB-TAW6X4Fuente: BACB RBT Task List, Documentation and Reporting — objective documentation of session and incident eventsReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Un cliente sale sin permiso de la sala de terapia y lo encuentran en el estacionamiento; nadie resulta herido. ¿Qué debe hacer el RBT?

    • A.Comentárselo al cuidador en la recogida y darlo por cerrado.
    • B.Anotarlo en la nota y plantearlo en la próxima supervisión.
    • C.Avisar ya al supervisor y completar el informe de incidente.✓ Respuesta
    • D.Esperar a ver si el cliente vuelve a hacerlo antes de informar.

    Que un hecho exija notificación inmediata depende del riesgo que generó, no de si esta vez hubo daño; que el cliente abandone el entorno sin supervisión es un evento de seguridad con un potencial evidente de daño grave. La notificación inmediata junto con la documentación de incidentes de la organización permite al supervisor actuar antes de la siguiente sesión.

    Ref. QB-BKMNUTFuente: BACB RBT Ethics Code — reporting risk of harm; organizational incident-reporting requirementsReportar un problema con esta pregunta

19. 19. Un cuidador publica una foto de su hijo con el RBT y le dice que puede compartirla en un grupo privado en línea de técnicos de conducta. ¿Qué debe hacer el RBT?

    • A.Compartirla tras recortar la cara del niño para anonimizarla.
    • B.Compartirla, porque el cuidador ya dio su permiso expreso.
    • C.Compartirla solo en un grupo de profesionales acreditados.
    • D.Negarse, porque no se publica información del cliente en redes.✓ Respuesta

    El criterio sobre la información del cliente en redes sociales es categórico y no caso por caso, porque en cuanto se publica se pierde el control del material y el contexto, las etiquetas y los metadatos pueden reidentificar a alguien que el autor creía anónimo. El permiso del cuidador, quitar el nombre, recortar la imagen o un público cerrado no cambian nada, así que lo correcto es negarse.

    Ref. QB-U3TTEUFuente: BACB RBT Ethics Code — not sharing identifying client information on social media or public websitesReportar un problema con esta pregunta

20. 20. Un RBT termina una sesión en el domicilio y debe llevar las hojas de datos en papel a la clínica a la mañana siguiente. ¿Cuál es el manejo adecuado?

    • A.Llevarlas en un contenedor cerrado al archivo de la clínica.✓ Respuesta
    • B.Fotografiar las hojas con el móvil personal y triturarlas.
    • C.Dejarlas con el cuidador hasta la próxima visita a la casa.
    • D.Dejar las hojas toda la noche en el maletero para no olvidarlas.

    Los registros confidenciales deben permanecer bajo el control de la persona responsable y dentro del sistema de almacenamiento aprobado por el empleador en todo momento, incluido el traslado. Un vehículo sin vigilancia, un dispositivo personal y el domicilio del cliente quedan fuera de esa cadena de custodia, y una copia en el teléfono personal traslada además información protegida a un equipo que el empleador no puede proteger.

    Ref. QB-635VBAFuente: BACB RBT Ethics Code — protecting confidentiality of records; employer policy and applicable law on secure storage and transportReportar un problema con esta pregunta

21. 21. Mientras espera en la recepción de la clínica, la madre de un cliente pregunta al RBT cómo le va a otro niño del programa. ¿Cuál es la mejor respuesta?

    • A.Responder brevemente, ya que las dos familias se conocen.
    • B.Compartir solo información positiva, porque eso no hace daño.
    • C.Explicar que no habla de ningún cliente y cambiar de tema.✓ Respuesta
    • D.Dar una respuesta general sin usar el nombre del otro niño.

    La confidencialidad no se cumple omitiendo el nombre, limitándose a las buenas noticias o apoyándose en que las familias ya se conocen, porque en una recepción compartida quien escucha suele poder identificar igualmente al niño. La información del cliente solo se comenta con personas autorizadas, en un entorno privado y únicamente en la medida en que lo exijan las funciones del puesto.

    Ref. QB-NJXPR9Fuente: BACB RBT Ethics Code — discussing confidential client information only as authorized and only as neededReportar un problema con esta pregunta

22. 22. De noche, un cuidador envía un mensaje al teléfono personal del RBT pidiéndole los datos de la sesión de ese día y su opinión sobre si el niño debería cambiar de escuela. ¿Qué debe hacer el RBT?

    • A.Usar los canales aprobados y derivar la duda escolar al BCBA.✓ Respuesta
    • B.Reenviar la pregunta a un compañero que conozca mejor a la familia.
    • C.Bloquear el número del cuidador y no decir nada más nunca.
    • D.Enviar los datos por mensaje y dar una opinión sincera al padre.

    La información protegida del cliente debe circular por canales seguros aprobados por el empleador, de modo que enviarla desde un teléfono personal la saca de todo sistema que la organización pueda proteger o conservar. Aconsejar sobre un cambio de escuela es una recomendación clínica ajena al rol del técnico, y cortar sin más la comunicación con el cuidador tampoco es profesional: la petición se documenta y se traslada al supervisor.

    Ref. QB-73G7HBFuente: BACB RBT Ethics Code — confidential communication through approved channels; directing clinical questions to the supervisorReportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en la Lista de Tareas RBT de la BACB y en la práctica estándar del análisis aplicado de la conducta. RBT y BACB son marcas del Behavior Analyst Certification Board; este sitio no está afiliado ni respaldado por la BACB. Los requisitos, las reglas de formación y la propia lista de tareas se revisan periódicamente: confirma los requisitos vigentes con la BACB y con tu supervisor antes de examinarte. Sobre la credencial RBT →