21 Preguntas de Práctica de La máquina y el tratamiento del agua con Respuestas
Todas las preguntas de práctica de La máquina y el tratamiento del agua del Examen de práctica para Técnico en Diálisis, con la respuesta correcta y una breve explicación.
Comenzar examen de práctica →1. Un técnico revisa el sistema de tratamiento de agua antes de los primeros pacientes del día. ¿De dónde debe tomarse la muestra para la prueba de cloro y por qué?
- A.Del puerto situado entre los dos tanques de carbón, porque revela la saturación del primero mientras el segundo protege.✓ Respuesta
- B.Del puerto situado después del ablandador, porque allí el cloro se intercambia en la resina junto con el calcio.
- C.Del puerto situado después de la unidad de ósmosis inversa, porque esa membrana es la última barrera antes de las máquinas.
- D.Del puerto de la línea municipal de entrada, porque la empresa de agua fija el nivel de desinfectante del sistema.
Los tanques de carbón se instalan en serie precisamente para detectar el agotamiento del primero mientras el segundo todavía protege al paciente. Muestrear solo al final del tren ocultaría ese aviso temprano, y ni el ablandador ni la membrana de ósmosis inversa eliminan cloro ni cloramina.
Ref. QB-2VSCH7Fuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water treatment equipment, carbon adsorption bed requirements; CMS ESRD Conditions for Coverage, 42 CFR 494.40Reportar un problema con esta pregunta
2. Antes del primer turno, la muestra de cloro tomada entre los dos tanques de carbón supera el límite de la unidad. ¿Qué debe hacer PRIMERO el técnico?
- A.Cambiar el lecho de los dos tanques de carbón y reiniciar el sistema, porque una lectura alta condena todo el banco.
- B.Iniciar los tratamientos y repetir la prueba en el mismo puerto más tarde, porque el segundo tanque todavía no se ha revisado.
- C.Desviar el bucle por la línea de derivación y tratar con el agua ablandada que no ha pasado por el carbón.
- D.Tomar y analizar una muestra del puerto posterior al segundo tanque de carbón para ver si el agua sigue dentro del límite.✓ Respuesta
Un resultado alto en el puerto intermedio indica que el primer tanque está agotado, no que el agua tratada sea insegura. El paso siguiente obligado es analizar de inmediato después del tanque pulidor, porque esa lectura decide si puede continuarse el tratamiento mientras se repone el primero.
Ref. QB-KCBV99Fuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water treatment equipment, chlorine and chloramine monitoring; CMS ESRD Conditions for Coverage, 42 CFR 494.40Reportar un problema con esta pregunta
3. La muestra tomada después del segundo tanque de carbón (el pulidor) también supera el límite y hay pacientes esperando para conectarse. ¿Cuál es la actuación correcta?
- A.Baje el flujo de sangre en cada máquina y comience, porque un flujo lento reduce la dosis de cloramina que recibe el paciente.
- B.Instale un tanque de carbón nuevo y empiece el turno mientras tanto, porque el pulidor aún elimina casi toda la cloramina.
- C.Suspenda todos los tratamientos, avise a la enfermera a cargo y al personal biomédico, y deje el sistema fuera de uso.✓ Respuesta
- D.Añada un ultrafiltro a cada máquina y proceda, porque ese filtro retiene el oxidante antes de que llegue al dializador.
Si la muestra posterior al pulidor también excede el límite, todo el banco de carbón ha fallado y el agua producto no puede usarse para diálisis: hay que detener las sesiones en curso y no iniciar ninguna. Los ultrafiltros retienen bacterias y endotoxina, no oxidantes disueltos, y bajar el flujo de sangre no vuelve segura un agua contaminada.
Ref. QB-3V5QP8Fuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water quality, chloramine action limits; CMS ESRD Conditions for Coverage, 42 CFR 494.40Reportar un problema con esta pregunta
4. En dos semanas, varios pacientes del mismo turno presentan hemoglobina en descenso y mayor necesidad de eritropoyetina, y uno refiere dolor torácico y lumbar durante la sesión. ¿Qué problema del agua explica mejor este patrón?
- A.La endotoxina que atraviesa un ultrafiltro roto, que causa escalofríos y fiebre durante la sesión y esta misma anemia.
- B.El aluminio que atraviesa una membrana de ósmosis inversa dañada, que fija el oxígeno y causa esta misma lesión oxidante.
- C.El calcio y el magnesio de un ablandador agotado, que endurecen la membrana del glóbulo rojo y acortan su vida útil.
- D.La cloramina que atraviesa un lecho de carbón agotado, que oxida los glóbulos rojos y provoca hemólisis sin infección.✓ Respuesta
La cloramina es un oxidante que ataca directamente al glóbulo rojo, por lo que la saturación del carbón se manifiesta como anemia hemolítica inexplicada, resistencia a la eritropoyetina y dolor torácico o lumbar en pacientes que comparten el agua. La endotoxina produce fiebre y escalofríos durante la sesión, y el aluminio causa enfermedad ósea y neurológica.
Ref. QB-MCP7FAFuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water quality, contaminant effects; Core Curriculum for the Dialysis Technician, water treatmentReportar un problema con esta pregunta
5. Un técnico nuevo pregunta por qué los tanques de carbón se instalan antes de la unidad de ósmosis inversa y no después. ¿Cuál es la mejor respuesta?
- A.El carbón necesita la presión más alta de la línea de entrada, porque la adsorción de gases solo ocurre con esa presión.
- B.El carbón retiene la arena y el óxido que rayarían la membrana, tarea que la membrana no puede hacer por sí sola.
- C.El carbón adsorbe el cloro y la cloramina, que dañarían la membrana de ósmosis inversa y que ella no puede eliminar.✓ Respuesta
- D.El carbón reduce la dureza del agua antes de la membrana, porque la cal del calcio es lo que más rápido la destruye.
La ósmosis inversa rechaza iones disueltos, bacterias y endotoxina, pero no elimina cloro ni cloramina, y esos oxidantes degradan la propia membrana. Colocar el carbón aguas arriba protege la membrana y además es el único paso del tren que retira el oxidante del agua.
Ref. QB-4VG2V9Fuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water treatment equipment, pretreatment sequenceReportar un problema con esta pregunta
6. La prueba de dureza del agua que sale del ablandador aparece alta de repente y el tanque de salmuera está vacío. ¿Qué ocurre si el sistema sigue funcionando así?
- A.El calcio y el magnesio ya no se intercambian por sodio, incrustan la membrana y recargan cada etapa posterior.✓ Respuesta
- B.Los sedimentos ya no quedan retenidos en la resina, y las partículas acortan el tiempo de contacto del carbón.
- C.Las bacterias ya no quedan retenidas en la resina, y la endotoxina del agua producto supera el nivel de acción.
- D.El cloro ya no se intercambia por sodio, y los tanques de carbón reciben toda la carga oxidante y se saturan antes.
El ablandador funciona por intercambio iónico, cambiando calcio y magnesio por sodio, y necesita sal en el tanque de salmuera para regenerar la resina. Sin regeneración, la dureza pasa aguas abajo e incrusta la membrana de ósmosis inversa, que es justo el componente que el ablandador protege.
Ref. QB-NC2JMBFuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water treatment equipment, softener and pretreatment requirementsReportar un problema con esta pregunta
7. Una unidad usa un desionizador para pulir el agua después de la ósmosis inversa. ¿Por qué debe instalarse un ultrafiltro aguas abajo de ese desionizador?
- A.El lecho de resina calienta el agua al trabajar, y el filtro posterior la enfría antes de que entre al tanque.
- B.El lecho de resina quita iones pero cría bacterias y libera endotoxina, y el filtro posterior protege el agua.✓ Respuesta
- C.El lecho de resina suelta finos de carbón al trabajar, y el filtro posterior los detiene antes del tanque de almacenamiento.
- D.El lecho de resina quita bacterias pero no iones, y el filtro posterior es lo que finalmente baja la conductividad.
La desionización solo retira partículas cargadas; el lecho de resina, húmedo y templado, es un excelente sitio de crecimiento bacteriano y la endotoxina liberada pasa directamente aguas abajo. Por eso se exige un ultrafiltro después del desionizador, junto con la vigilancia continua de la resistividad.
Ref. QB-5VUC2BFuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis water treatment equipment, deionization requirementsReportar un problema con esta pregunta
8. La pantalla de la máquina muestra conductividad y temperatura dentro del rango y no hay alarmas activas. ¿Qué debe hacer aún el técnico antes de conectar al paciente?
- A.Pedir a otro técnico que lea la misma pantalla y firme en el registro del tratamiento junto al valor de la máquina.
- B.Observar la pantalla de la máquina durante un ciclo completo de enjuague y anotar la lectura más baja del periodo.
- C.Medir el dializado con un medidor independiente calibrado y anotar la lectura junto al valor que muestra la máquina.✓ Respuesta
- D.Verificar en el registro de servicio del fabricante que la celda interna se calibró durante la última visita técnica.
La celda de la propia máquina puede desviarse o fallar, así que su pantalla no se verifica a sí misma; hace falta un medidor independiente y calibrado para comprobar el dializado antes de conectar al paciente, y ambos valores se documentan. Que otra persona lea la misma pantalla dudosa no aporta nada, porque lo que se comprueba es el instrumento.
Ref. QB-PCDVSCFuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis systems, independent verification of dialysate; CMS ESRD Conditions for Coverage, 42 CFR 494.40Reportar un problema con esta pregunta
9. La lectura de conductividad del medidor independiente no coincide con la de la pantalla de la máquina, aunque ambos valores están dentro del rango aceptable de la unidad. ¿Qué debe hacer el técnico?
- A.Retirar la máquina del servicio, etiquetarla, avisar al personal biomédico y pasar al paciente a otra máquina verificada.✓ Respuesta
- B.Bajar el flujo de dializado hasta que ambas lecturas coincidan, iniciar y volver a compararlas a media sesión.
- C.Anotar ambas lecturas en la hoja de tratamiento e iniciar, porque los dos valores caen dentro del rango aceptable.
- D.Poner a cero el medidor independiente y usar la lectura de la máquina, porque su celda se calibra con más frecuencia.
El sentido de la verificación independiente es que la pantalla de la máquina debe validarse con una medición externa; si ambas discrepan, no puede confiarse en que la máquina controle bien la proporción aunque las cifras parezcan aceptables. Lo seguro es retirarla y etiquetarla, avisar a biomédica y dializar al paciente en un equipo que sí verifique.
Ref. QB-6V7Q7CFuente: ANSI/AAMI standard for hemodialysis systems, independent verification of dialysate; CMS ESRD Conditions for Coverage, 42 CFR 494.40Reportar un problema con esta pregunta
10. Una alarma de conductividad muestra un valor muy por debajo del rango fijado. Comparado con un dializado bien proporcionado, ¿qué le haría este líquido a la sangre del paciente?
- A.Es hipotónico, el sodio pasa deprisa a la sangre y provoca calambres junto con un ascenso de la presión arterial.
- B.Es hipotónico, el agua entra en los glóbulos rojos, que se hinchan y estallan, algo que puede ser mortal.✓ Respuesta
- C.Es hipertónico, el agua sale de los glóbulos rojos, que se encogen, con sed, cefalea y presión arterial alta.
- D.Es hipertónico, el potasio entra en las células y el paciente presenta debilidad y una frecuencia cardiaca lenta.
La conductividad refleja el contenido total de iones del dializado, así que un valor bajo significa un líquido demasiado diluido, es decir hipotónico respecto a la sangre. El agua entra entonces por ósmosis en los glóbulos rojos hasta romperlos, por lo que la conductividad baja es la dirección más rápidamente mortal y la máquina debe permanecer en derivación hasta hallar la causa.
Ref. QB-6RRCERFuente: Kallenbach, Review of Hemodialysis for Nurses and Dialysis Personnel, dialysate composition and delivery systemsReportar un problema con esta pregunta
11. Cuando suena una alarma de conductividad o de temperatura, la máquina entra en derivación (bypass). ¿Qué hace físicamente la derivación?
- A.Hace pasar el dializado otra vez por el calentador para que la máquina corrija la lectura sin interrumpir la sesión.
- B.Detiene la bomba de sangre y pinza la línea venosa, de modo que no sale más sangre del paciente hasta corregir la falla.
- C.Cierra solo el controlador de ultrafiltración, la pérdida de líquido cesa y el dializado sigue pasando por el dializador.
- D.Desvía el dializado al desagüe en lugar de pasarlo por el dializador, así el líquido inseguro no toca la sangre.✓ Respuesta
La derivación es una medida protectora del lado del dializado: el líquido que no pasó el control de conductividad o temperatura va al desagüe en vez de al dializador, de modo que nunca contacta la sangre a través de la membrana. Durante la derivación la diálisis se detiene, por eso hay que corregir la causa y no anular la derivación.
Ref. QB-P8XHZRFuente: Kallenbach, Review of Hemodialysis for Nurses and Dialysis Personnel, delivery system safety monitorsReportar un problema con esta pregunta
12. La temperatura del dializado sube por encima del límite superior y la máquina ha alarmado. ¿Cuál es el peligro si un dializado demasiado caliente llega al dializador?
- A.El calor eleva la conductividad del dializado, el paciente recibe una carga de sodio y aparece sed e hipertensión.
- B.El calor espesa la sangre dentro de las fibras y el dializador se coagula, obligando a montar un circuito nuevo.
- C.El calor expulsa el gas disuelto del dializado y ese aire cruza la membrana hacia la sangre del lado del paciente.
- D.El calor daña los glóbulos rojos y los hemoliza, libera potasio y oscurece la sangre venosa como refresco de cola.✓ Respuesta
Los glóbulos rojos son sensibles al calor y un dializado por encima de la ventana segura los destruye a través de la membrana, con hemólisis aguda, liberación de potasio, sangre venosa oscura, dolor dorsal y torácico y posible paro cardiaco. Por eso el límite alto de temperatura pone la máquina en derivación antes de que el líquido llegue al dializador.
Ref. QB-7R4QKSFuente: Kallenbach, Review of Hemodialysis for Nurses and Dialysis Personnel, dialysate temperature controlReportar un problema con esta pregunta
13. Un técnico nuevo pregunta por qué el concentrado ácido y el de bicarbonato nunca se juntan en un mismo recipiente antes de llegar a la máquina. ¿Cuál es la razón?
- A.Sin diluir se neutralizan y la mezcla pierde todo el potasio que la prescripción indica para ese tratamiento.
- B.Sin diluir elevan tanto el sodio de la mezcla que ninguna proporción logra devolverla al rango correcto.
- C.Sin diluir reaccionan entre sí, precipitan carbonato de calcio y de magnesio y desprenden dióxido de carbono de la solución.✓ Respuesta
- D.Sin diluir forman tanta espuma que las bombas de proporción aspiran aire y la conductividad no se mantiene.
El concentrado ácido aporta el calcio y el magnesio; al juntarse sin diluir con el bicarbonato, esos cationes forman carbonatos insolubles y se libera dióxido de carbono. La máquina lo evita proporcionando cada concentrado por separado en una corriente grande de agua tratada, donde la dilución mantiene las sales disueltas.
Ref. QB-Q8AV6TFuente: ANSI/AAMI standard for concentrates for hemodialysis, bicarbonate and acid concentrate handlingReportar un problema con esta pregunta
14. Antes del tratamiento el circuito extracorpóreo se ceba y se enjuaga con suero salino normal. ¿Cuál es el propósito principal de este paso?
- A.Desplazar todo el aire del dializador y de las líneas y enjuagar el dializador según indica el fabricante.✓ Respuesta
- B.Cubrir las fibras con proteína del suero salino y así reducir la heparina en pacientes con riesgo de sangrado.
- C.Calentar las fibras del dializador para que la sangre no se enfríe ni coagule en los primeros minutos.
- D.Comprobar los límites de alarma de presión venosa, ya que el salino reproduce las presiones de la sangre.
El cebado llena el circuito con salino para que no quede aire que pueda bombearse hacia el paciente, y el enjuague retira residuos de fabricación y cualquier solución de conservación o germicida del dializador. El salino no contiene proteínas, así que no recubre fibras ni sustituye la anticoagulación.
Ref. QB-8RF2STFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, extracorporeal circuit setup and primingReportar un problema con esta pregunta
15. A los diez minutos de tratamiento, la presión arterial prebomba se vuelve cada vez más negativa y la línea se aplana con cada vuelta de la bomba. ¿Qué debe hacer PRIMERO el técnico?
- A.Subir la velocidad de la bomba para vencer la obstrucción y luego observar si la presión arterial regresa hacia cero.
- B.Ampliar los límites de alarma de presión arterial para silenciarla y reportar la lectura al final de la sesión.
- C.Bajar la velocidad de la bomba y revisar la aguja y la línea arterial por acodamiento o apoyo contra la pared.✓ Respuesta
- D.Administrar un bolo de salino por la línea venosa y subir la ultrafiltración para compensar ese volumen.
Una presión prebomba cada vez más negativa indica que la bomba pide más sangre de la que el acceso entrega, por acodamiento, pinza cerrada, aguja apoyada en la pared o un acceso que no da el flujo fijado. Bajar la velocidad alivia la succión mientras se revisa la entrada; subirla agrava la presión negativa y puede dañar el acceso y los glóbulos rojos.
Ref. QB-R8N7CUFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, extracorporeal pressure monitoring and troubleshootingReportar un problema con esta pregunta
16. A las dos horas de tratamiento la presión venosa ha subido de forma sostenida sin haber cambiado la velocidad de la bomba, y la cámara venosa se ve oscura. ¿Cuál es la causa más probable?
- A.Una separación en la conexión de la aguja venosa que deja escapar sangre y baja la resistencia de la bomba.
- B.Un coágulo que se forma en la cámara venosa y en el dializador y estrecha el camino de retorno hacia el paciente.✓ Respuesta
- C.Aire que entra antes de la bomba, se comprime en la cámara y amortigua la presión que capta el monitor.
- D.Una hipotensión del paciente que reduce el volumen que aporta el acceso y baja la presión en todo el circuito.
La presión venosa refleja la resistencia entre el dializador y el paciente, así que un ascenso sostenido sin cambiar la bomba indica que ese camino se estrecha, casi siempre por coágulo en la cámara, el dializador o la aguja venosa. Una desconexión o una hipotensión bajan la resistencia y harían caer la presión venosa, no subir.
Ref. QB-9RTCXUFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, venous pressure monitoring and circuit clottingReportar un problema con esta pregunta
17. La presión venosa cae bruscamente hacia cero y suena la alarma mientras la bomba de sangre sigue girando. ¿Qué debe hacer PRIMERO el técnico?
- A.Agregar salino a la cámara venosa hasta que suba el nivel, reponer la alarma y continuar el tratamiento indicado.
- B.Bajar el límite inferior de alarma venosa para que la máquina siga y revisar la cámara en la próxima ronda.
- C.Subir la velocidad de la bomba para que la presión venosa vuelva al rango y después buscar la causa de la caída.
- D.Detener la bomba, pinzar las líneas y revisar la aguja venosa y cada conexión por una separación del paciente.✓ Respuesta
Una pérdida súbita de presión venosa indica que el circuito perdió resistencia, y la explicación más peligrosa es una línea desconectada o una aguja venosa salida que bombea sangre al suelo o a la cama. Primero va la acción protectora: detener la bomba y pinzar, luego revisar el acceso y las conexiones y avisar a la enfermera antes de reiniciar.
Ref. QB-S8ZHHVFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, venous pressure alarms and needle dislodgementReportar un problema con esta pregunta
18. El detector de aire alarma, la bomba de sangre se detiene y la pinza de la línea venosa se cierra. ¿Cuál es la respuesta correcta?
- A.Reiniciar la bomba a la velocidad más lenta para que las burbujas se disuelvan antes de volver al paciente.
- B.Anular el detector para que la bomba reinicie y vigilar de cerca la cámara venosa durante el resto de la sesión.
- C.Mantener la bomba detenida y la línea pinzada, hallar por dónde entró el aire, purgar el circuito y avisar a la enfermera.✓ Respuesta
- D.Golpear suavemente la carcasa del sensor hasta que la alarma cese, pues suele deberse al nivel bajo de la cámara.
El detector y la pinza son la última barrera entre un émbolo aéreo y la circulación del paciente, por lo que la parada de la máquina debe respetarse hasta identificar la fuente y retirar el aire. Anular el monitor, golpear el sensor o reiniciar despacio permiten bombear aire al retorno venoso, y cualquier sospecha de que llegó aire al paciente exige valoración inmediata de enfermería.
Ref. QB-AR6Q4WFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, air detection and safety monitorsReportar un problema con esta pregunta
19. Suena una alarma de fuga de sangre y la prueba del dializado de salida resulta positiva para sangre. ¿Cuál es la actuación correcta?
- A.Terminar la sesión y desechar la sangre del circuito en vez de retornarla por el dializador dañado.✓ Respuesta
- B.Retornar la sangre con salino, cambiar el dializador y completar el tiempo que falta de la sesión.
- C.Silenciar la alarma y bajar la presión transmembrana, porque una fuga pequeña suele sellarse sola.
- D.Enjuagar el lado del dializado con dializado fresco y seguir, pues el detector confunde burbujas con sangre.
Una fuga de sangre confirmada significa que la membrana está rota y que la sangre del circuito estuvo expuesta a dializado no estéril, por lo que no debe retornarse al paciente. Se termina la sesión, se desecha el circuito, se avisa a enfermería y a biomédica y se documenta; solo una prueba confirmatoria negativa apunta a falsa alarma por burbujas o sensor sucio.
Ref. QB-T8CVPWFuente: Core Curriculum for the Dialysis Technician, blood leak detection and responseReportar un problema con esta pregunta
20. A mitad del tratamiento la presión transmembrana sube de forma sostenida aunque el objetivo de ultrafiltración y la velocidad de la bomba no han cambiado, y se ven vetas oscuras en el dializador. ¿Qué indica esto?
- A.Las fibras se están coagulando, queda menos superficie para retirar líquido y hace falta más presión para el mismo objetivo.✓ Respuesta
- B.La dosis de heparina es alta, la sangre se diluye, cruza la membrana con facilidad y eleva la lectura.
- C.El flujo de dializado se detuvo, la presión de ese lado desaparece y la lectura sube sin que exista coagulación.
- D.Las fibras terminan de humectarse, la membrana deja pasar líquido con más facilidad y la lectura sube con ese flujo.
La presión transmembrana es la presión motriz que la máquina debe generar para pasar el volumen indicado a través de la membrana. Al coagularse las fibras baja la superficie útil, así que el mismo objetivo de ultrafiltración exige cada vez más presión; las vetas oscuras confirman la coagulación y debe avisarse a la enfermera para evaluar la anticoagulación y el circuito.
Ref. QB-HZF8ZGFuente: Kallenbach, Review of Hemodialysis for Nurses and Dialysis Personnel, transmembrane pressure and dialyzer clottingReportar un problema con esta pregunta
21. Una unidad que reprocesa dializadores le entrega uno al técnico para el siguiente paciente. ¿Qué debe confirmarse antes de conectarlo?
- A.Que la etiqueta lleve el nombre y el número de este paciente y que la prueba de germicida residual salga negativa.✓ Respuesta
- B.Que el volumen del haz de fibras siga igual que cuando era nuevo y que tenga menos usos que el anterior del paciente.
- C.Que la carcasa no tenga fisuras y que el dializador haya permanecido guardado en la clínica al menos un día entero.
- D.Que los puertos lleven tapas nuevas y que el enjuague se haya hecho con la misma agua que se usa para el concentrado.
Un dializador reprocesado pertenece a un solo paciente, así que la identidad debe verificarse en la etiqueta antes de usarlo, y el germicida de conservación debe enjuagarse y comprobarse ausente mediante prueba, porque el desinfectante residual que entra en la sangre causa hemólisis y puede ser mortal. El volumen del haz de fibras se mide en el reprocesamiento pero no se mantiene igual al original, y un dializador que falle cualquiera de estos controles se descarta.
Ref. QB-ZGA3EGFuente: ANSI/AAMI standard for reprocessing of hemodialyzers, residual germicide testing and patient identificationReportar un problema con esta pregunta
Otros temas de este examen
Preguntas de práctica basadas en el temario CCHT de la NNCC, las recomendaciones de los CDC para entornos de hemodiálisis y la Norma de Patógenos Transmitidos por la Sangre de OSHA. No afiliado ni respaldado por NNCC, y no constituye asesoramiento médico. Los ajustes de la máquina, la composición del dializado, los flujos, los umbrales de alarma, los límites de calidad del agua y los valores de laboratorio nunca son aquí la respuesta a una pregunta: los fijan el fabricante de tu equipo, el protocolo de tu unidad y la prescripción del médico. Sigue siempre las políticas de tu centro y el tratamiento prescrito a tu paciente. Sobre el examen CCHT (NNCC) →