20 Preguntas de Práctica de Radiografía y ecografía con Respuestas

1. 1. A un asistente veterinario le indican que toda tarea de imagenología en la clínica debe seguir el principio ALARA. ¿Qué exige ALARA al equipo de imagenología?

   • A.Mantener el número de radiografías en lo que el cliente pueda pagar
   • B.Mantener cada exposición justo por debajo del límite ocupacional anual
   • C.Mantener cada factor de exposición en el ajuste más bajo del equipo
   • D.Mantener la exposición de todos lo más baja que sea razonable✓ Respuesta

   ALARA significa As Low As Reasonably Achievable (tan bajo como sea razonablemente posible). Como se asume que ninguna dosis de radiación ionizante carece por completo de riesgo, la exposición se reduce mediante tiempo, distancia y blindaje, y no simplemente manteniéndose bajo un tope legal; el límite reglamentario es un máximo que no debe alcanzarse, no una meta. Usar siempre la técnica más baja también es incorrecto, porque una imagen subexpuesta obliga a repetirla y duplica la dosis al paciente y al personal.

   Ref. QB-U4WNXHFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — ALARA principle; 10 CFR 20.1101 radiation protection programsReportar un problema con esta pregunta

2. 2. La lista de Habilidades Esenciales de NAVTA nombra el equipo de protección personal que usa un asistente veterinario en radiografía diagnóstica. ¿Cuál es ese conjunto?

   • A.Un delantal plomado, guantes plomados, gafas de seguridad y respirador
   • B.Guantes plomados, protector tiroideo, dosímetro y cubrezapatos
   • C.Un delantal plomado, guantes plomados, protector tiroideo y dosímetro✓ Respuesta
   • D.Un delantal plomado, protector tiroideo, guantes de examen y careta

   La lista nombra cuatro elementos juntos: delantal, guantes, protector tiroideo y dosímetro. Cada uno protege una región distinta que de otro modo quedaría sin blindaje, y el dosímetro documenta que la protección funciona. Respiradores, gafas y caretas corresponden a riesgos químicos, dentales o quirúrgicos, no a la radiación ionizante, y los guantes de examen no ofrecen ninguna atenuación.

   Ref. QB-CM3UHJFuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — Radiography and Ultrasound Imaging: radiation safety measures and PPEReportar un problema con esta pregunta

3. 3. ¿Dónde debe llevar el asistente veterinario el dosímetro mientras se toman radiografías?

   • A.En la muñeca de la mano más cercana al tubo
   • B.En el cuello, por debajo del delantal plomado
   • C.En la cintura, por fuera del delantal plomado
   • D.En el cuello, por fuera del delantal plomado✓ Respuesta

   El dosímetro se lleva a la altura del cuello y por fuera del delantal porque debe registrar la dosis que llega a la zona menos protegida y más expuesta: cabeza, ojos y tiroides. Bajo el delantal mide la dosis ya blindada y subestima gravemente la exposición real, y en la cintura no cubre la región sin blindaje. Solo se añade un dosímetro de anillo o muñeca cuando las manos están cerca del haz, como en fluoroscopia.

   Ref. QB-V49Z4KFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — personnel monitoringReportar un problema con esta pregunta

4. 4. Un perro necesita una proyección lateral del carpo y el veterinario pide al asistente que mantenga la extremidad extendida. El asistente lleva guantes plomados. ¿Cuál es la acción correcta?

   • A.Sujetar la extremidad con la mano desnuda estirando el brazo hasta el borde
   • B.Sujetar la extremidad con cinta y un saco de arena, sin manos en el campo✓ Respuesta
   • C.Sujetar la extremidad con los guantes plomados, que protegen dentro del haz
   • D.Sujetar la extremidad con los guantes plomados y bajar la exposición

   Ninguna parte del cuerpo de una persona debe colocarse en el haz primario, con guantes o sin ellos. Los delantales y guantes plomados están diseñados solo para atenuar la radiación dispersa; el haz primario es mucho más intenso y atraviesa el guante, de modo que la mano recibe una dosis considerable y además proyecta una sombra que interfiere con la imagen. Las manos se sustituyen con cinta, sacos de arena, cuñas de espuma y canaletas, y con sedación cuando el veterinario la autoriza.

   Ref. QB-9MZTZEFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — no part of the body in the primary beam; NAVTA Essential Skills, radiation safety and PPEReportar un problema con esta pregunta

5. 5. Tiempo, distancia y blindaje son las tres formas de reducir la exposición ocupacional. ¿Qué afirmación sobre la distancia es correcta?

   • A.Duplicar la distancia a la fuente apenas modifica la exposición
   • B.Duplicar la distancia a la fuente reduce la exposición a la cuarta parte✓ Respuesta
   • C.Duplicar la distancia a la fuente reduce la exposición a la octava parte
   • D.Duplicar la distancia a la fuente reduce la exposición a la mitad

   La intensidad de la radiación sigue la ley del cuadrado inverso: disminuye con el cuadrado de la distancia, así que al duplicarla la intensidad baja a la cuarta parte. Por eso la distancia es la más eficaz de las tres medidas y por eso todo el personal no esencial abandona la sala, mientras que quien deba permanecer se coloca tras una barrera o con equipo completo, nunca dentro del haz.

   Ref. QB-S47ZKFFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — inverse square law, time/distance/shieldingReportar un problema con esta pregunta

6. 6. ¿Por qué se colima el haz al área de interés clínico de modo que quede un borde sin exponer en la imagen final?

   • A.Oscurece la imagen para poder usar un ajuste de exposición más bajo
   • B.Elimina la necesidad de marcadores plomados porque el campo indica el lado
   • C.Amplía la región de interés para ver mejor las estructuras pequeñas
   • D.Reduce la dispersión y la dosis y demuestra que el haz no excedió el chasis✓ Respuesta

   Limitar el campo a la región estudiada irradia menos tejido, con lo que bajan tanto la dosis al paciente como la dispersión que llega al personal, y menos dispersión da además una imagen más limpia y con mejor contraste. Un margen sin exponer en dos lados opuestos es la prueba visual de que el haz primario no sobrepasó el receptor. La colimación no sustituye a los marcadores de derecha e izquierda, que deben quedar dentro del campo colimado.

   Ref. QB-AMC67GFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — beam limitation and collimationReportar un problema con esta pregunta

7. 7. Un perro poco cooperador necesita radiografías abdominales y un compañero dice: "es una sola toma rápida, solo sujétalo". ¿Qué debe hacer el asistente?

   • A.Sujetar al perro con canaleta, sacos y cinta, consultando sobre sedación✓ Respuesta
   • B.Sujetar al perro mientras otra persona dispara desde la puerta de la sala
   • C.Sujetar al perro con delantal y guantes plomados porque la toma es breve
   • D.Sujetar al perro con las manos desnudas girando la cara lejos del tubo

   La sujeción manual durante la exposición es un último recurso, no un atajo rutinario, porque acerca las manos y el cuerpo de una persona al haz y suma pequeñas dosis repetidas a lo largo de la carrera. La sedación autorizada por el veterinario junto con medios mecánicos —canaleta en V, sacos de arena, cuñas de espuma y cinta— inmoviliza mejor que las manos, lo que además reduce el movimiento y las repeticiones que duplican la dosis. Girar la cara o acortar la toma no elimina la exposición.

   Ref. QB-T4JBSGFuente: NCRP Report No. 148, Radiation Protection in Veterinary Medicine — restraint of animals for radiography; AAHA/AVMA guidance on chemical and mechanical restraintReportar un problema con esta pregunta

8. 8. Una asistente embarazada desea las protecciones adicionales que la normativa federal estadounidense otorga a una trabajadora embarazada declarada. ¿Qué se requiere para ese estatus?

   • A.Una declaración escrita y voluntaria del embarazo entregada al empleador✓ Respuesta
   • B.Un aviso verbal al supervisor, que luego lo anota en el registro
   • C.Una carta del médico archivada en el expediente de seguridad radiológica
   • D.Una reasignación automática cuando el embarazo se hace visible

   La normativa federal define a la trabajadora embarazada declarada como aquella que ha informado voluntariamente a su empleador, por escrito, del embarazo y la fecha estimada de concepción. La declaración es decisión de la trabajadora y puede retirarse en cualquier momento; hasta que se hace por escrito rigen los límites ocupacionales ordinarios. Una vez declarada, el límite para el embrión o feto es de 0.5 rem durante toda la gestación y no más de 0.05 rem en un mes, muy por debajo del límite anual de cuerpo entero.

   Ref. QB-FM5U2PFuente: 10 CFR 20.1208, dose equivalent to an embryo/fetus, and 10 CFR 20.1003 definition of declared pregnant womanReportar un problema con esta pregunta

9. 9. El veterinario solicita una proyección ventrodorsal (VD) del abdomen de un gato. ¿Cómo se coloca al paciente y por dónde pasa el haz?

   • A.En decúbito dorsal, con el haz entrando por el dorso y saliendo por el abdomen
   • B.En decúbito lateral derecho, con el haz entrando por el lado izquierdo
   • C.En decúbito esternal, con el haz entrando por el dorso y saliendo por el abdomen
   • D.En decúbito dorsal, con el haz entrando por el abdomen y saliendo por el dorso✓ Respuesta

   El nombre de la proyección indica primero la superficie por donde entra el haz y después por donde sale. Ventrodorsal significa entonces que el haz entra por la superficie ventral y sale por la dorsal, lo que solo ocurre con el animal boca arriba en decúbito dorsal, normalmente apoyado en una canaleta en V acolchada. La dorsoventral es la imagen espejo: paciente en decúbito esternal y haz entrando por el dorso. Confundirlas es el error de posicionamiento más frecuente.

   Ref. QB-Y4BZMPFuente: American College of Veterinary Radiology standardized nomenclature for radiographic views; standard veterinary radiographic positioning textsReportar un problema con esta pregunta

10. 10. Se solicita una proyección craneocaudal del antebrazo de un perro. ¿Qué indica ese nombre al equipo sobre el haz?

    • A.Entra por la superficie caudal del miembro y sale por la craneal
    • B.Recorre el miembro a lo largo, desde el codo hacia el carpo
    • C.Entra por la superficie craneal del miembro y sale por la caudal✓ Respuesta
    • D.Entra por la superficie lateral del miembro y sale por la medial

    La nomenclatura normalizada nombra primero el punto de entrada y después el de salida, de modo que craneocaudal describe un haz que pasa del frente del miembro hacia atrás, con el miembro extendido y la superficie craneal hacia el tubo. Leer así el nombre le dice al asistente cómo colocar al paciente sin instrucciones adicionales, y la misma regla explica ventrodorsal, dorsoventral y las proyecciones oblicuas.

    Ref. QB-BU3VXAFuente: American College of Veterinary Radiology standardized nomenclature for radiographic viewsReportar un problema con esta pregunta

11. 11. Antes de una radiografía torácica el asistente mide al paciente con un calibrador. ¿Dónde se toma la medida y para qué se usa?

    • A.En la parte más delgada de la región, para mantener la exposición lo más baja posible
    • B.En el punto medio del cuerpo, para anotar el tamaño del paciente en el registro
    • C.En la parte más gruesa del abdomen, para usar un solo ajuste en todas las proyecciones
    • D.En la parte más gruesa de la región, para elegir ajustes en la tabla de técnica✓ Respuesta

    El grosor del tejido determina cuánto se atenúa el haz, por lo que la tabla de técnica se basa en la medida con calibrador de la parte más gruesa de la región concreta que se va a radiografiar, tomada en la misma posición en que se hará la toma. Medir una zona delgada u otra parte del cuerpo da ajustes que sub o sobreexponen y obligan a repetir, duplicando la dosis al paciente y al personal. Cada región y cada proyección se miden por separado.

    Ref. QB-TBWPCAFuente: Standard veterinary radiography texts (Lavin's Radiography for Veterinary Technicians) — patient measurement and technique chartsReportar un problema con esta pregunta

12. 12. En un sistema radiográfico de película-pantalla, ¿cómo actúan sobre la imagen los dos controles principales de exposición?

    • A.El kVp controla la densidad y el mAs el contraste y la penetración
    • B.El kVp controla densidad y contraste, y el mAs solo el tiempo de exposición
    • C.El mAs controla densidad y contraste, y el kVp solo el tamaño del campo
    • D.El mAs controla la densidad y el kVp el contraste y la penetración✓ Respuesta

    El mAs fija la cantidad de fotones producidos, por lo que gobierna el ennegrecimiento global o densidad de la imagen: más mAs da una película más oscura. El kVp fija la energía de los fotones, por lo que gobierna la penetración y la escala de contraste: subir el kVp penetra más y da un contraste menor y de escala larga, con más tonos de gris. Invertir ambos es el error clásico y lleva a corregir una placa clara con el control equivocado.

    Ref. QB-AUQHS9Fuente: Standard veterinary radiography texts (Lavin's Radiography for Veterinary Technicians) — density, contrast and exposure factorsReportar un problema con esta pregunta

13. 13. Una imagen lateral de abdomen muestra bordes de órganos borrosos y duplicados, aunque la posición y la exposición fueron correctas. ¿Cuál es la causa más probable y su corrección?

    • A.Velo por dispersión; añadir rejilla y repetir con los mismos factores
    • B.Mal contacto película-pantalla; cambiar el chasis y repetir la imagen
    • C.Movimiento del paciente; mejorar la sujeción, sedar y acortar la exposición✓ Respuesta
    • D.Subexposición; aumentar los factores de exposición y repetir la imagen

    El borrosidad con bordes duplicados en toda la imagen corresponde a falta de nitidez por movimiento, causada porque el paciente se movió o respiró durante la toma. Se corrige con mejor sujeción —medios mecánicos y sedación autorizada por el veterinario—, con un tiempo de exposición más corto y sincronizando el disparo con la respiración: en espiración para abdomen y en inspiración máxima para tórax. La subexposición da una placa clara pero con bordes nítidos, y el mal contacto de pantalla borra solo una zona localizada.

    Ref. QB-SBJC79Fuente: Standard veterinary radiography texts (Lavin's Radiography for Veterinary Technicians) — motion unsharpness and radiographic artifactsReportar un problema con esta pregunta

14. 14. Una radiografía torácica de un perro bien posicionado muestra una cadena de opacidades redondas y densas superpuestas a los campos pulmonares. ¿Qué paso de preparación se omitió?

    • A.Vaciar la vejiga urinaria antes de colocar al paciente
    • B.Retirar el collar, las placas y la correa metálica antes de colocar al paciente✓ Respuesta
    • C.Limpiar restos de jabón quirúrgico de la piel antes de colocar al paciente
    • D.Rasurar el pelo del tórax antes de colocar al paciente

    Collares metálicos, placas de identificación, correas de cadena y herrajes de arnés son radiopacos y producen opacidades densas y bien definidas que se superponen a la anatomía, pudiendo ocultar o simular una lesión. Todo objeto radiopaco debe retirarse del paciente y del campo colimado antes del disparo, igual que el pelo mojado o muy sucio, porque la repetición duplica la dosis al paciente y al personal. En radiografía no se rasura el pelo ni se vacía la vejiga para una toma torácica.

    Ref. QB-9UC7M8Fuente: Standard veterinary radiography texts (Lavin's Radiography for Veterinary Technicians) — patient preparation and superimposed artifactsReportar un problema con esta pregunta

15. 15. ¿Qué identificación debe aparecer de forma permanente en una radiografía diagnóstica y cuándo se aplica?

    • A.Paciente, cliente, clínica y fecha, aplicados en el momento de la toma✓ Respuesta
    • B.Paciente, cliente, clínica y fecha, escritos sobre la imagen tras el revelado
    • C.Paciente, raza, factores de técnica y fecha, añadidos tras el revelado
    • D.Paciente, veterinario, número de factura y fecha, añadidos antes de archivar

    Una radiografía es un registro médico legal y puede usarse como prueba, por lo que su identificación debe ser permanente e inseparable de la imagen: nombre o número del paciente, nombre del cliente, nombre de la clínica y fecha, colocados con letras plomadas, tarjeta de identificación fotográfica o el encabezado digital en el momento de la toma o antes. Los marcadores de derecha e izquierda deben quedar dentro del campo colimado por la misma razón. Lo escrito o anotado después puede alterarse y no cumple el requisito.

    Ref. QB-RB7228Fuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — labeling, filing and storage of radiographs; AVMA guidance on veterinary medical recordsReportar un problema con esta pregunta

16. 16. La clínica usa radiografía digital. ¿Cómo debe manejar el asistente un estudio ya realizado?

    • A.Exportarlo a la memoria del cliente y borrarlo del sistema de imágenes
    • B.Archivarlo en el servidor de imágenes de la clínica con los datos intactos✓ Respuesta
    • C.Guardarlo en el escritorio del equipo y borrarlo una vez impreso
    • D.Renombrar cada archivo con el teléfono del propietario para hallarlo antes

    Las imágenes digitales forman parte del registro médico permanente del paciente y pertenecen a la clínica, por lo que se archivan en su servidor o sistema de almacenamiento y se respaldan, conservando sin cambios los datos incorporados de paciente, cliente, clínica y fecha. El cliente tiene derecho a una copia si la solicita, no al original, y borrar o sobrescribir el estudio tras imprimirlo destruye un registro que la clínica debe conservar. Renombrar archivos elimina los identificadores que vinculan la imagen con el paciente correcto.

    Ref. QB-8UZUE7Fuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — filing and storage of film or digital radiographs; AVMA guidance on ownership and retention of veterinary medical recordsReportar un problema con esta pregunta

17. 17. Durante un estudio hubo que repetir dos exposiciones porque el paciente se movió. ¿Qué anota el asistente en el registro de rayos X de la clínica?

    • A.Solo las exposiciones que se cobraron al cliente en la factura
    • B.Solo las exposiciones cuyas imágenes se conservaron en el expediente
    • C.Todas las exposiciones hechas, con las repeticiones, la región y quién las hizo✓ Respuesta
    • D.Solo el número total de estudios que la clínica realizó ese día

    El registro de rayos X sirve para controlar la emisión de radiación y la calidad, por lo que anota cada exposición con la fecha, la identificación del paciente y del cliente, la región y proyección, los factores de técnica y el grosor medido, el número de exposiciones incluidas todas las repeticiones y la persona que las realizó. Anotar las repeticiones es justamente el objetivo: miden cuánta dosis evitable se está administrando y dónde hace falta formación o mejor técnica. Registrar solo las imágenes conservadas oculta esa información.

    Ref. QB-QBUPU6Fuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — maintaining the x-ray log; NCRP Report No. 148, record keeping in veterinary radiation safety programsReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Se prepara a un perro para una ecografía abdominal: se rasura la zona, se limpia con alcohol y se cubre con una capa generosa de gel de acoplamiento. ¿Por qué es necesaria esta preparación?

    • A.El gel conduce la corriente eléctrica que la sonda necesita para llegar hondo
    • B.El pelo y la grasa cutánea absorben el sonido y pueden recalentar la piel
    • C.El aire atrapado entre sonda y piel refleja el haz y arruina la imagen✓ Respuesta
    • D.El alcohol y el gel enfrían la sonda para poder usar una frecuencia mayor

    La ecografía se transmite mediante ondas sonoras, que se reflejan casi por completo en cualquier interfaz entre tejido blando y aire, de modo que incluso una película fina de aire bajo la sonda bloquea el haz y genera artefactos que pueden ocultar o simular enfermedad. El rasurado elimina el pelo que atrapa aire, el alcohol humedece y limpia la piel, y una capa abundante de gel llena el espacio restante para que el haz entre en el paciente. La sonda no emite radiación ionizante ni corriente eléctrica.

    Ref. QB-7UNH96Fuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — ultrasound patient preparation; standard veterinary diagnostic imaging texts on acoustic couplingReportar un problema con esta pregunta

19. 19. ¿En qué se diferencia la protección personal del asistente al sujetar a un paciente para una ecografía abdominal en vez de para radiografías?

    • A.Sigue haciendo falta delantal plomado, porque el transductor emite algo de radiación
    • B.Sigue haciendo falta dosímetro, porque la exposición se acumula con el tiempo
    • C.Sigue haciendo falta protector tiroideo, porque el haz rebota desde el paciente
    • D.Sigue haciendo falta sujeción, pero no plomo ni dosímetro: la ecografía usa sonido✓ Respuesta

    La ecografía diagnóstica forma la imagen con ondas sonoras de alta frecuencia y no produce radiación ionizante, así que no hay dosis que vigilar, no se usa equipo plomado y no hay restricción para sujetar con las manos. Por eso el asistente puede sostener tranquilamente los miembros de un paciente en decúbito dorsal sobre una canaleta en V acolchada, y por eso conviene dejar que el animal se relaje antes: un paciente tranquilo traga menos aire y forcejea menos, lo que mejora la imagen.

    Ref. QB-PBGCP5Fuente: NAVTA Essential Skills for the Veterinary Assistant — ultrasound restraint and preparation; NCRP Report No. 148 (scope limited to ionizing radiation)Reportar un problema con esta pregunta

20. 20. Un asistente termina una radiografía lateral de abdomen, nota una opacidad claramente anormal y el propietario pregunta qué muestra la imagen. ¿Qué debe hacer?

    • A.Explicar que el veterinario revisa las imágenes y comentará los hallazgos✓ Respuesta
    • B.Decir que la imagen se ve normal para que el propietario no se preocupe
    • C.Describir la opacidad y añadir que el veterinario confirmará el diagnóstico
    • D.Decir que la imagen se ve anormal y ofrecer las explicaciones más probables

    Obtener la imagen e interpretarla son responsabilidades distintas: el asistente coloca al paciente, dispara, procesa, identifica y registra el estudio, mientras que el diagnóstico, el pronóstico y la conversación sobre los hallazgos corresponden al veterinario, que responde legalmente por ellos. Describir o nombrar lo que podría ser la opacidad sigue siendo interpretación, y decir que la imagen es normal es además una tranquilización falsa. Lo que un asistente puede hacer más allá de esto depende de la ley estatal de ejercicio profesional y de lo que el veterinario haya delegado.

    Ref. QB-YX43R8Fuente: AVMA Model Veterinary Practice Act — veterinarian responsibility for diagnosis and supervision of non-credentialed staff; NAVTA Approved Veterinary Assistant program guidance on scopeReportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en las categorías de habilidades del asistente veterinario de NAVTA y en la práctica habitual del puesto. Este sitio no está afiliado ni respaldado por NAVTA. Ten en cuenta que la credencial de Asistente Veterinario Aprobado exige completar un programa de formación aprobado por NAVTA antes de poder presentarte al examen: este banco es material de estudio, no sustituye a ese programa y no puede cubrir las destrezas prácticas que tu programa evalúa en la clínica. Lo que un asistente puede hacer lo fija la ley de ejercicio veterinario de tu estado y lo que delegue el veterinario supervisor, así que nada de aquí autoriza por sí mismo una tarea en tu lugar de trabajo. Sobre la credencial AVA →