21 Preguntas de Práctica de Técnica aséptica y limpieza con Respuestas

1. 1. ¿Qué exige el principio del "primer aire" durante la manipulación aséptica dentro de un control primario de ingeniería (PEC)?

   • A.El aire ambiental debe filtrarse dos veces antes de entrar a la zona.
   • B.El propio filtro HEPA debe desinfectarse antes de cada sesión de trabajo.
   • C.No debe colocarse nada entre el filtro HEPA y un sitio crítico.✓ Respuesta
   • D.La primera preparación del turno debe hacerse junto a la cara del filtro.

   El primer aire es el aire filtrado por HEPA justo cuando sale del filtro, antes de tocar nada, por lo que es el aire más limpio disponible. Cualquier objeto en su trayecto se convierte en la última superficie que el aire toca antes de llegar al sitio crítico, de modo que su contaminación se transporta directamente hasta allí; por eso la línea entre el filtro y el sitio crítico debe quedar libre.

   Ref. QB-V89UTGFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, first air and critical sites in a primary engineering controlReportar un problema con esta pregunta

2. 2. Una pila de insumos queda justo entre la fuente de flujo de aire y el puerto de inyección abierto de una bolsa intravenosa. ¿Qué ha creado el preparador?

   • A.Un cambio de presión que dirige el aire filtrado hacia el puerto.
   • B.Una bolsa de aire quieto que el aire filtrado mantiene estéril.
   • C.Una zona de aire turbulento y posiblemente contaminado que llega al puerto.✓ Respuesta
   • D.Un aumento de velocidad del aire que aleja las partículas del puerto.

   El aire unidireccional se rompe al chocar contra un objeto, y la estela detrás de él es una zona de turbulencia donde puede arrastrarse aire ambiental y partículas. Como ese aire alterado es el que llega al puerto de inyección, los insumos se separan entre sí y nunca se coloca nada entre el filtro y un sitio crítico.

   Ref. QB-CR3P8GFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, airflow obstruction and zones of turbulence within a primary engineering controlReportar un problema con esta pregunta

3. 3. En una campana de flujo laminar horizontal, el aire filtrado va desde la cara posterior del filtro hacia el preparador. ¿Dónde nunca deben colocarse las manos ni los insumos?

   • A.Corriente arriba del sitio crítico, entre este y el filtro.✓ Respuesta
   • B.Encima del sitio crítico, en el espacio situado justo sobre él.
   • C.Al lado del sitio crítico, a su mismo nivel sobre la mesa.
   • D.Corriente abajo del sitio crítico, cerca de la abertura.

   La posición prohibida es siempre la que queda corriente arriba del sitio crítico, porque allí un objeto puede desprender partículas al aire que todavía no ha llegado al sitio. En flujo horizontal, corriente arriba es hacia el filtro posterior, así que una mano detrás de un vial o puerto bloquea el primer aire; en un equipo de flujo vertical el error equivalente es poner la mano encima del sitio.

   Ref. QB-U8WGNFFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, placement of hands and materials in a horizontal-flow laminar airflow workbenchReportar un problema con esta pregunta

4. 4. Dentro de una cabina de seguridad biológica, el aire filtrado por HEPA baja sobre la superficie de trabajo. ¿Qué posición de la mano interrumpe el primer aire hacia un sitio crítico?

   • A.Una mano al lado del sitio crítico, sobre la mesa.
   • B.Una mano detrás del sitio crítico, junto al fondo.
   • C.Una mano delante del sitio crítico, junto al frente.
   • D.Una mano sobre el sitio crítico mientras se abre.✓ Respuesta

   La geometría del riesgo sigue la dirección del flujo de aire, no un punto fijo. Como la cabina de seguridad biológica suministra aire desde arriba, todo lo que se sostenga por encima del sitio crítico queda corriente arriba y sus partículas caen directamente sobre él; por eso se trabaja al costado de los puertos y tapones abiertos y no sobre ellos.

   Ref. QB-FR5PRKFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, placement of hands and materials in a vertical-flow containment deviceReportar un problema con esta pregunta

5. 5. Un técnico trabaja cerca de la abertura frontal de la campana y mete y saca las manos rápidamente para tomar insumos. ¿Cuál es el principal riesgo de hacerlo?

   • A.El residuo de desinfectante se evapora antes de poder reaplicarlo.
   • B.Se arrastra aire ambiental sin filtrar sobre los sitios críticos.✓ Respuesta
   • C.El ventilador baja de velocidad hasta compensar ese movimiento.
   • D.Se acumula carga estática que atrae partículas de vidrio a la mesa.

   La corriente unidireccional es más débil y más fácil de alterar en el borde abierto del equipo, y el movimiento rápido de entrada y salida arrastra aire ambiental hacia la zona de trabajo. Por eso las manipulaciones se hacen bien adentro de la campana, con movimientos lentos y deliberados, y con los insumos ya dispuestos para no cruzar una y otra vez la cortina de aire.

   Ref. QB-X8YG6KFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, maintaining unidirectional airflow and minimizing turbulence during aseptic manipulationReportar un problema con esta pregunta

6. 6. ¿Cuál de los siguientes es un sitio crítico que debe desinfectarse con alcohol estéril antes de ingresar a él?

   • A.La caja de cartón corrugado en que llegaron los viales.
   • B.El sobreenvase plástico externo de una bolsa de suero.
   • C.La etiqueta de papel impresa del costado del vial.
   • D.El tapón de goma de un vial de medicamento cerrado.✓ Respuesta

   Un sitio crítico es toda abertura o superficie que, si se contamina, da a los microorganismos acceso directo a la preparación: tapones de viales, cuellos de ampollas, conos de agujas, puntas y émbolos de jeringas y puertos de inyección. Las etiquetas y los sobreenvases son empaque externo, y las cajas de cartón corrugado desprenden fibras y se retiran antes de que los insumos entren al área de preparación.

   Ref. QB-ERSBKJFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, identification and disinfection of critical sitesReportar un problema con esta pregunta

7. 7. Se ha frotado el tapón de un vial con una gasa de alcohol estéril. ¿Por qué debe dejarse secar antes de introducir la aguja?

   • A.El alcohol residual en el tapón inactivaría químicamente el fármaco.
   • B.El alcohol actúa mientras se evapora; una superficie húmeda arrastra microbios.✓ Respuesta
   • C.Un tapón todavía húmedo tiene más riesgo de desprender fragmentos de goma.
   • D.El secado devuelve al tapón la elasticidad que necesita para resellarse.

   Frotar solo distribuye el alcohol; la eliminación de microorganismos ocurre durante los segundos en que el alcohol está en contacto con la superficie y se evapora. Si la aguja atraviesa el tapón todavía húmedo, los microorganismos que sobreviven en esa película líquida pueden entrar al vial con la aguja, por lo que es el secado, y no el frotado, lo que logra la desinfección.

   Ref. QB-W8M6ZHFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, critical-site disinfection with sterile alcohol and drying before entryReportar un problema con esta pregunta

8. 8. Se empuja una aguja en línea recta y con mucha fuerza a través del tapón de un vial. ¿Cuál es la consecuencia más probable?

   • A.Un fragmento del tapón de goma cae dentro de la solución del vial.✓ Respuesta
   • B.El bisel de la aguja se desafila y la jeringa no carga bien.
   • C.La solución sale expulsada del vial hacia la superficie de trabajo.
   • D.El tapón sella tan fuerte que ya no se puede volver a puncionar.

   La fuerza vertical hace que el bisel arranque un tapón de goma, fenómeno llamado "coring", que introduce material particulado en una solución destinada a inyección. La aguja se apoya con el bisel hacia arriba y en ángulo, y se endereza al atravesar el tapón; si se observa o sospecha coring, el vial y la preparación afectada se ponen en cuarentena y se descartan en lugar de filtrarse y usarse.

   Ref. QB-9RZNQCFuente: PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — aseptic manipulation of vials and prevention of coringReportar un problema con esta pregunta

9. 9. Antes de extraer solución de un vial cerrado no peligroso, el preparador inyecta un volumen equivalente de aire filtrado. ¿Qué logra con esto?

   • A.Disuelve el fármaco que se ha depositado en el fondo del vial.
   • B.Empuja el fármaco más rápido y así acorta el tiempo del paso.
   • C.Expulsa las burbujas de aire pegadas a la pared interna del vial.
   • D.Mantiene equilibrada la presión del vial al extraer líquido.✓ Respuesta

   Retirar líquido de un envase cerrado sin reponer el volumen genera un vacío que frena el émbolo, arrastra aire junto a la aguja y vuelve inexacto el volumen medido; en cambio, inyectar aire de más hace que el fármaco salga rociado al retirar la aguja. Con fármacos peligrosos el objetivo se invierte: el vial se mantiene con presión ligeramente negativa y se usa un dispositivo de transferencia en sistema cerrado (CSTD).

   Ref. QB-R8UG5CFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, vial entry and pressure equalization during aseptic transferReportar un problema con esta pregunta

10. 10. El cuello de una ampolla de vidrio se frotó con alcohol estéril y ya está seco. ¿Cuál es la acción correcta a continuación?

    • A.Sujetar el cuello con los dedos desnudos y quebrarlo hacia el filtro de aire.
    • B.Envolver el cuello con una gasa estéril y quebrarlo lejos de la cara.✓ Respuesta
    • C.Marcar el cuello con una hoja y enjuagar el borde con agua estéril.
    • D.Invertir la ampolla y golpear el cuello contra la mesa de trabajo.

    La gasa estéril protege los dedos enguantados del borde de fractura y contiene cualquier salpicadura, y quebrar la ampolla en dirección contraria a la cara y al aire entrante evita que el vidrio y los aerosoles lleguen a la zona respiratoria del operador y al primer aire. La ampolla es un sistema abierto de un solo uso: nunca se vuelve a puncionar, ni se guarda, ni se sella para usarla después.

    Ref. QB-ZPPQWGFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, ampule preparation and opening techniqueReportar un problema con esta pregunta

11. 11. Un polvo liofilizado se ha reconstituido con diluyente. Antes de extraer cualquier volumen, el preparador debe confirmar que:

    • A.el polvo está totalmente disuelto y no queda fármaco por disolver.✓ Respuesta
    • B.el diluyente fue agua bacteriostática, sea cual sea la vía usada.
    • C.el vial se enfrió en el refrigerador antes de medir el volumen.
    • D.el vial se agitó con fuerza hasta que la espuma cubrió el líquido.

    Mientras el polvo no esté totalmente disuelto la concentración no es uniforme, de modo que cualquier volumen extraído contiene una cantidad de fármaco desconocida y casi siempre menor, y podrían inyectarse partículas sin disolver. El vial se gira o se rueda suavemente y se inspecciona a contraluz antes de extraer; los productos proteicos y biológicos nunca se agitan con fuerza, porque la agitación los desnaturaliza y la espuma impide medir con exactitud.

    Ref. QB-H7VVGHFuente: PTCB CSPT Content Outline, Sterile Compounding Procedures — reconstitution of lyophilized drug productsReportar un problema con esta pregunta

12. 12. Se usa alcohol isopropílico estéril sobre las superficies dentro del control primario de ingeniería (PEC). ¿Qué afirmación describe correctamente su acción?

    • A.Desinfecta, pero no limpia la suciedad ni mata esporas.✓ Respuesta
    • B.Mata las esporas bacterianas, así que sobra el esporicida.
    • C.Limpia la suciedad, así que no hace falta usar detergente.
    • D.Esteriliza la superficie, así que basta con pasar el paño.

    Cada categoría de agente cumple una función distinta: un limpiador con detergencia levanta la suciedad y los residuos, un desinfectante mata microorganismos vegetativos y un esporicida elimina las esporas bacterianas que sobreviven a la desinfección común. El alcohol solo pertenece a la segunda categoría, así que se usa después de limpiar y para retirar residuos, y jamás sustituye el paso con detergente germicida ni la aplicación programada del esporicida.

    Ref. QB-YPBDRFFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, cleaning, disinfecting, and sporicidal agentsReportar un problema con esta pregunta

13. 13. Se acaba de usar un control primario de ingeniería de contención para un lote de fármacos peligrosos. ¿En qué orden se aplican después los tratamientos de superficie?

    • A.Desinfectar, desactivar, descontaminar y luego limpiar.
    • B.Descontaminar, limpiar, desinfectar y luego desactivar.
    • C.Limpiar, desinfectar, desactivar y luego descontaminar.
    • D.Desactivar, descontaminar, limpiar y luego desinfectar.✓ Respuesta

    Cada paso prepara la superficie para el siguiente. La desactivación vuelve químicamente menos peligroso el residuo, la descontaminación lo retira físicamente, la limpieza elimina la suciedad restante y solo una superficie limpia puede desinfectarse de forma confiable; pasar un paño sobre una superficie que aún tiene fármaco activo solo lo dispersa y expone al preparador, y el esporicida se aplica aparte según la frecuencia requerida.

    Ref. QB-G7HJBGFuente: USP General Chapter <800> Hazardous Drugs — Handling in Healthcare Settings, deactivation, decontamination, cleaning, and disinfection of containment equipmentReportar un problema con esta pregunta

14. 14. ¿Cómo se limpia el interior de una campana de flujo horizontal en la limpieza de rutina?

    • A.Desde la cara del filtro hacia la abertura, con pasadas superpuestas.✓ Respuesta
    • B.Desde el centro hacia ambos lados, con un solo movimiento circular.
    • C.Desde la superficie de trabajo hacia el techo interior del gabinete.
    • D.Desde la abertura hacia la cara del filtro, con pasadas superpuestas.

    La limpieza siempre va de la zona más limpia hacia la más sucia y de arriba hacia abajo, para no arrastrar suciedad de vuelta a la zona que debe permanecer más limpia. En un equipo horizontal la zona más limpia es la cara del filtro, así que el orden es barra, pared del fondo, laterales y por último la superficie de trabajo, con pasadas superpuestas y un paño de baja pelusa para no dejar franjas sin cubrir.

    Ref. QB-XPY2KEFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, cleaning and disinfecting the primary engineering controlReportar un problema con esta pregunta

15. 15. La etiqueta del desinfectante de la institución indica que las superficies tratadas deben permanecer visiblemente húmedas durante un tiempo determinado. ¿Cómo debe usarlo el preparador?

    • A.Mantener la superficie húmeda todo el tiempo indicado y dejarla secar.✓ Respuesta
    • B.Aplicar el agente dos veces seguidas y empezar a preparar enseguida.
    • C.Retirar el agente apenas la superficie quede cubierta por completo.
    • D.Usar más volumen del agente para acortar el tiempo indicado.

    El tiempo de contacto húmedo indicado en la etiqueta es el intervalo que el fabricante validó para su declaración microbicida, de modo que retirar el agente antes significa que esa acción nunca se cumplió, aunque la superficie parezca limpia. Aplicar más producto no acorta el intervalo exigido, y después hay que dejar secar la superficie para que ni el residuo ni la humedad pasen a la preparación.

    Ref. QB-F7686FFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, manufacturer-specified contact time for cleaning and disinfecting agentsReportar un problema con esta pregunta

16. 16. ¿Qué requisito aplica a los paños y agentes de limpieza usados dentro del control primario de ingeniería (PEC)?

    • A.Deben ser estériles y sin pelusa al usarse en el interior.✓ Respuesta
    • B.Deben guardarse dentro del gabinete entre los turnos.
    • C.Deben enjuagarse con agua corriente después de cada uso.
    • D.Deben ser de algodón tejido para absorber más líquido aún.

    Todo lo que toca el área directa de preparación puede depositar lo que lleva sobre superficies que luego contactarán sitios críticos, por eso los paños, almohadillas y cabezales usados dentro del equipo deben ser estériles y de baja pelusa, y los concentrados que se diluyan para ese uso se diluyen con agua estéril. El algodón tejido desprende fibras y el agua corriente no es estéril, así que ninguno de los dos entra al equipo.

    Ref. QB-WPMQDDFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, sterile low-lint supplies for cleaning inside the primary engineering controlReportar un problema con esta pregunta

17. 17. Llega una caja de envío con jeringas precargadas para usarse en la campana. ¿Cómo deben introducirse las jeringas?

    • A.Entrar la caja sellada y abrirla dentro del gabinete de trabajo.
    • B.Sacarlas de la caja afuera y desinfectar cada superficie externa.✓ Respuesta
    • C.Abrir la caja en la sala y apilar las jeringas junto al frente.
    • D.Poner la caja en la mesa para que el flujo de aire la descontamine.

    El cartón corrugado desprende fibras, retiene polvo y no puede desinfectarse, por lo que las cajas de envío se retiran fuera del área de preparación y nunca se introducen en ella. Después cada artículo se limpia con alcohol estéril y se deja secar antes de entrar al equipo, y se acomodan separados entre sí en vez de apilarse en el borde abierto, donde el flujo de aire es más débil.

    Ref. QB-E7TVYDFuente: USP General Chapter <797> Pharmaceutical Compounding — Sterile Preparations, introduction and disinfection of supplies entering the compounding areaReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Se usó una aguja para una transferencia y ahora hay que desecharla. ¿Cuál es la práctica correcta?

    • A.Doblar la aguja para que no pueda reutilizarse y luego desecharla.
    • B.Colocarla directo en el contenedor de punzocortantes sin reencapucharla.✓ Respuesta
    • C.Reencapucharla con las dos manos antes de echarla al contenedor.
    • D.Dejarla sobre la mesa de trabajo hasta terminar todo el lote.

    Buena parte de los pinchazos ocurre al reencapuchar, porque hacerlo con las dos manos apunta la aguja contaminada directo hacia la mano que sostiene la capucha. Por eso las agujas usadas no se reencapuchan, doblan, rompen ni cortan; se activa el dispositivo de seguridad y el punzocortante va a un contenedor resistente a punciones en el sitio de uso, y si reencapuchar fuera inevitable se usa la técnica de una sola mano o un soporte mecánico.

    Ref. QB-VP9D8CFuente: OSHA Bloodborne Pathogens Standard, handling and disposal of contaminated sharpsReportar un problema con esta pregunta

19. 19. Se quebró una ampolla y ya se extrajo su contenido. ¿Dónde se desechan la parte superior y el cuerpo de vidrio?

    • A.En la basura común una vez enjuagado el vidrio roto.
    • B.En el circuito de reciclaje del vidrio de laboratorio.
    • C.En el contenedor de punzocortantes del sitio de uso.✓ Respuesta
    • D.En una bolsa sellada dejada sobre la mesa de trabajo.

    Una ampolla quebrada es vidrio roto con residuo de fármaco, lo que la convierte en punzocortante aunque no haya intervenido ninguna aguja. Va directamente a un contenedor cerrable, resistente a punciones y a prueba de fugas en el sitio de uso, donde no podrá cortar después al personal de limpieza, y el contenedor se cambia al llegar a su marca de llenado, sin comprimir el contenido ni meter la mano.

    Ref. QB-D7FJTCFuente: OSHA Bloodborne Pathogens Standard, sharps containers and disposal of contaminated broken glassReportar un problema con esta pregunta

20. 20. Un técnico se pincha con una aguja usada para preparar un producto no peligroso. ¿Qué se hace primero?

    • A.Lavar la herida con agua y jabón y avisar de inmediato.✓ Respuesta
    • B.Terminar el lote en curso y reportarlo al final del turno.
    • C.Reencapuchar la aguja con cuidado y guardarla para el informe.
    • D.Exprimir la herida para que sangre y cubrirla con un guante.

    Lavar retira de inmediato la contaminación, y avisar enseguida activa la evaluación posexposición, que depende del tiempo porque las opciones médicas disponibles se reducen con las horas. No se recomienda exprimir la herida y reencapuchar repite el riesgo; el hecho se documenta según el plan de control de exposiciones de la institución, y toda preparación que la aguja haya tocado se descarta en lugar de liberarse.

    Ref. QB-WMPJDDFuente: OSHA Bloodborne Pathogens Standard, exposure incident first aid, reporting, and post-exposure evaluationReportar un problema con esta pregunta

21. 21. Una aguja y una jeringa usadas para preparar un antineoplásico están listas para desecharse. ¿Cómo se manejan?

    • A.Separarlos: la aguja al punzocortante y la jeringa a la basura.
    • B.Desecharlos enteros y sin recapuchar en el contenedor de citostáticos.✓ Respuesta
    • C.Desecharlos en el contenedor común de punzocortantes de la antesala.
    • D.Enjuagarlos con agua estéril y echarlos al contenedor común.

    El fármaco residual que queda en el dispositivo sigue siendo peligroso para quien lo manipule después, por eso los punzocortantes y materiales con contaminación traza van al flujo de residuos citostáticos designado y no al contenedor común ni a la basura. El conjunto no se desarma, ni se enjuaga, ni se reencapucha, porque cada uno de esos pasos puede derramar o aerosolizar el residuo, y los residuos peligrosos a granel siguen el flujo separado que define la institución.

    Ref. QB-D5HDTCFuente: USP General Chapter <800> Hazardous Drugs — Handling in Healthcare Settings, disposal of hazardous drug contaminated materials and sharpsReportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en el Temario del CSPT de PTCB y en los capítulos generales de la USP que regulan la compounding estéril. CSPT y PTCB son marcas del Pharmacy Technician Certification Board; este sitio no está afiliado ni respaldado por PTCB ni por la USP. Las normas de compounding estéril se revisan periódicamente y también rigen las reglas de tu junta estatal de farmacia y las políticas de tu empleador: sigue siempre los procedimientos vigentes de tu centro y confirma los requisitos actuales antes de examinarte. Sobre el examen CSPT →