40 道安全与感染控制练习题及答案
CNA 护理助理考试练习的全部安全与感染控制练习题，附正确答案和简短解析。
开始练习测验 →1. 护理助理在脱下手套后立即进行手部卫生。这一动作最直接切断了感染链中的哪一环?
- A.易感宿主，因为洗净的双手可提高服务对象的抵抗力
- B.传播途径，因为双手不再把病原体带给另一位服务对象✓ 答案
- C.病原储存宿主，因为洗手能杀死感染者体内寄居的微生物
- D.入侵门户，因为肥皂封闭了病原体进入的破损皮肤
被污染的双手是把病原体从一个人或物体表面带到另一处的媒介，因此手部卫生切断的是感染链中的传播途径。手套不能替代洗手：戴手套前和脱手套后都必须进行手部卫生。
编号 QB-RHVM4G依据： CDC Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings; CDC Standard Precautions报告此题的问题
2. 护理助理应对哪些服务对象采取标准预防措施?
- A.所有服务对象的每一次接触，无论诊断或已知感染情况✓ 答案
- B.由值班护士下医嘱采取基于传播途径预防措施的对象
- C.病历中记录有感染诊断或培养结果呈阳性的服务对象
- D.出现发热、新发咳嗽或伤口渗液等症状的服务对象
标准预防把每一位服务对象的血液、除汗液外的所有体液、破损皮肤和黏膜都视为可能具有传染性，因为一个人可能在确诊之前很久就已携带病原体。标准预防适用于所有服务对象、任何时候；当已知或怀疑某种特定病原体时，再在其基础上加用基于传播途径的预防措施。
编号 QB-923TPG依据： CDC Standard Precautions; 42 CFR 483.80 Infection control报告此题的问题
3. 某服务对象因艰难梭菌（Clostridioides difficile）感染而腹泻。护理助理在护理后必须采用哪种手部卫生方法?
- A.用肥皂和流动水加摩擦搓洗，因为酒精杀不死该菌的芽孢✓ 答案
- B.先用含酒精免洗手消毒液，再涂护手霜以防皮肤干裂
- C.使用含酒精免洗手消毒液，揉搓各面直至双手干燥
- D.用杀菌湿巾擦手，然后戴上一副新手套做下一项工作
含酒精的免洗手消毒液杀不死艰难梭菌的芽孢；只有肥皂和流动水的机械摩擦与冲洗才能把芽孢从皮肤上去除。当双手有肉眼可见污渍时，同样必须用肥皂和流动水洗手。
编号 QB-SH8Y9H依据： CDC guidance on Clostridioides difficile infection control; CDC Hand Hygiene Guideline报告此题的问题
4. 在水池边打泡搓洗时，护理助理应如何摆放双手，并搓洗多长时间?
- A.指尖向下、双手低于肘部，搓洗至少20秒✓ 答案
- B.指尖向上、双手高于肘部，搓洗至少10秒
- C.双手平放于水流下、手腕高于肘部，搓洗约5秒
- D.指尖向下、前臂靠在水池内，搓洗约15秒
保持指尖向下、双手低于肘部，可使污水顺指尖流入水池，而不会倒流回已清洁的前臂；至少20秒的摩擦才能松动并冲走病原体。双手不得触碰水池内壁。
编号 QB-A2E5VH依据： CDC Hand Hygiene Guideline; Credentia NNAAP Skill: Hand Hygiene (Hand Washing)报告此题的问题
5. 冲洗并擦干双手后，护理助理应如何关闭水龙头?
- A.把前臂靠在水池边上，用肘部压下开关
- B.用擦手后已经潮湿的纸巾关水，再丢进水池
- C.用一张干净干燥的纸巾隔在手与开关之间✓ 答案
- D.洗净之后直接用手指握住开关把水关掉
洗手前是用被污染的双手打开水龙头的，因此开关仍然是脏的；用一张干净干燥的纸巾作为隔离屏障，可避免刚洗净的双手再次被污染。若水池配有膝控或脚控开关，也可以使用。
编号 QB-THKAFJ依据： Credentia NNAAP Skill: Hand Hygiene (Hand Washing); CDC Hand Hygiene Guideline报告此题的问题
6. 一位患有活动性肺结核的服务对象入住机构。护理助理应遵守哪种预防措施?
- A.飞沫传播预防：在距服务对象约3英尺内佩戴外科口罩，房门可以敞开
- B.仅采取标准预防即可，因为结核主要是通过接触血液而传播的
- C.接触传播预防：每次进入都穿隔离衣戴手套，器械专用并留在房内
- D.空气传播预防：佩戴经密合性测试的N95口罩，安置于负压病房并关闭房门✓ 答案
结核通过微小的飞沫核传播，这些颗粒可长时间悬浮并随气流扩散，因此需要空气传播预防：佩戴经密合性测试的N95口罩、安置在负压隔离病房、并保持房门关闭。外科口罩无法过滤这类颗粒。
编号 QB-B2SF2K依据： CDC Transmission-Based Precautions (Airborne Precautions)报告此题的问题
7. 一位因流感而采取飞沫预防的服务对象需要被送往另一科室。护理助理应该怎么做?
- A.为服务对象戴上N95口罩，并用干净床单盖住整台轮椅
- B.让服务对象穿隔离衣戴手套，并走在走廊的正中间
- C.离开房间前为服务对象戴上外科口罩，并说明这样做的原因✓ 答案
- D.请对方科室把走廊清空，这样就不必给他戴口罩了
流感通过较大的呼吸道飞沫在近距离传播，因此转运时的控制办法是让服务对象自己戴上外科口罩；工作人员则在房内近距离操作时戴口罩。向服务对象说明原因，可避免其感到被区别对待。
编号 QB-UHXMMK依据： CDC Transmission-Based Precautions (Droplet Precautions)报告此题的问题
8. 进入隔离房间前，护理助理应按什么顺序穿戴个人防护装备?
- A.护目镜、手套、隔离衣、口罩，先保护面部再保护身体
- B.隔离衣、口罩、护目镜，最后戴上手套并盖住袖口✓ 答案
- C.口罩、手套、隔离衣、护目镜，最后再系好颈部和腰带
- D.手套、隔离衣、口罩、护目镜，先把双手保护起来
先穿隔离衣、最后戴手套，可以把手套袖口拉过隔离衣袖口，使腕部不留裸露的皮肤或衣物；而口罩和护目镜是在双手仍然清洁时接触和佩戴的。
编号 QB-C25T7M依据： CDC Sequence for Donning Personal Protective Equipment报告此题的问题
9. 护理助理应按哪种顺序脱除个人防护装备，原因是什么?
- A.口罩、隔离衣、护目镜、手套，因为口罩的污染最重
- B.护目镜、口罩、手套、隔离衣，因为应当最先露出面部
- C.手套、护目镜、隔离衣、口罩，因为手套的污染最重✓ 答案
- D.隔离衣、手套、口罩、护目镜，因为隔离衣保护制服最久
手套接触过服务对象和被污染的物体表面，所以要最先脱除，以免把病原体带到面部、头发或衣服上；口罩或呼吸器最后脱，并且要在房间外脱，只捏系带或耳绳，因为房内空气可能仍有污染。脱完后立即进行手部卫生。
编号 QB-VHAYSM依据： CDC Sequence for Removing Personal Protective Equipment报告此题的问题
10. 护理助理刚做完会阴护理，接下来要帮同一位服务对象穿上干净上衣。护理助理应该怎么做?
- A.脱下手套，进行手部卫生，然后再协助其穿衣✓ 答案
- B.继续戴着原来的手套，因为是同一位对象、同一房间
- C.用酒精湿巾擦拭手套后继续戴着完成清洁操作
- D.脱下手套后不洗手，直接换上一副新的手套
在同一位服务对象身上从污染操作转到清洁操作时必须更换手套，在不同服务对象之间更要更换，否则会把会阴护理中的病原体带到干净的皮肤和衣物上。手套不能清洗或消毒后重复使用，每次脱手套后都要进行手部卫生。
编号 QB-24GTS7依据： CDC Standard Precautions (glove use)报告此题的问题
11. 护理助理撤下的旧床单上没有血液或体液污染。护理助理应如何处理这些床单?
- A.先放在床边地面上，等房间整理完再拿到走廊上去
- B.装进红色生物危害袋，因为用过的床单都算感染性废物
- C.把脏面朝里卷起，拿着时让它远离制服，然后放入污衣容器中✓ 答案
- D.先抖开床单抖掉碎屑，叠整齐后抱在胸前送到洗衣车
把脏面朝里卷起并拿远离身体，可避免病原体沾到助理的制服上；抖动床单则会把皮屑和病原体扬到空气中。没有血液或体液污染的床单应放入普通污衣容器，绝不能放在地上，也不必装入生物危害袋。
编号 QB-HKAN77依据： 42 CFR 483.80 Infection control (handling of linens); CDC Standard Precautions报告此题的问题
12. 护理助理取下的一块敷料已被血液浸透。这块用过的敷料应放到哪里?
- A.用纸袋包好之后，丢进卫生间里的普通废物桶
- B.放入污衣容器，与服务对象用过的脏床单放在一起
- C.放入生物危害废物容器，因为它已被血液污染✓ 答案
- D.放入密闭防刺穿的锐器盒中，并盖好盒盖
被血液或其他潜在感染性物质浸透的物品属于管制医疗废物，必须放入可封闭、不渗漏并贴有生物危害标识或使用规定颜色的容器。更换敷料前后都要进行手部卫生。
编号 QB-Z35GM6依据： OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030(d)(4)(iii)报告此题的问题
13. 护理助理发现某服务对象房间内起了小火。护理助理首先应该做什么?
- A.关好窗户和房门，使火势不会继续蔓延开来
- B.拉响走廊上的火警报警器，并在那里等候救援队
- C.取来走廊上的灭火器，对准火焰进行喷射
- D.把服务对象转移出房间，使其脱离眼前的危险✓ 答案
RACE（撤离—报警—隔离—灭火）把“撤离”放在第一位，因为生命安全先于财产：先把处于眼前危险中的人转移出去，然后报警，再关闭门窗以限制火势，最后才考虑扑灭小火或撤离该区域。
编号 QB-GKXA26依据： Standard RACE fire response (Rescue, Alarm, Confine, Extinguish); 42 CFR 483.90(a) Life safety from fire报告此题的问题
14. 护理助理正在用灭火器扑灭废物桶里的小火。喷射时应对准哪里?
- A.对准火上方的烟雾，稳住喷嘴直到烟散
- B.对准火后方的墙面，让药剂落到火上
- C.对准火苗的顶端，缓慢上下移动喷嘴
- D.对准火焰的底部，左右来回扫射✓ 答案
PASS即拔销（Pull）、对准火焰底部（Aim）、压把（Squeeze）、左右扫射（Sweep）。灭火剂必须到达底部正在燃烧的可燃物；只朝火焰或烟雾喷射，燃料仍会继续燃烧。
编号 QB-447G5A依据： NFPA 10, Standard for Portable Fire Extinguishers (PASS technique)报告此题的问题
15. 一位正在使用鼻导管吸氧的服务对象说管子把耳朵勒疼了。护理助理应该怎么做?
- A.检查双耳有无受压部位，并把这一不适报告给护士✓ 答案
- B.先取下鼻导管休息几分钟，让耳朵缓一缓再重新戴上
- C.用胶带把管路缠起来，并移到脸颊更高的位置
- D.把氧流量调小，直到服务对象感觉舒服一些为止
检查耳后和颧骨处有无被管路压出的受压部位并向护士报告，属于护理助理的职责范围；而调节氧流量不属于：流量由医生下医嘱、由护士调整，损坏的管路应更换而不是用胶带缠补。
编号 QB-KKZAJ9依据： 42 CFR 483.152(b) nurse aide training content (scope of practice); NNAAP Content Outline Basic Nursing Skills报告此题的问题
16. 护理助理正在走廊上搀扶服务对象行走时，对方开始跌倒。护理助理应该怎么做?
- A.从腋下把他架直站稳，直到那阵无力感过去
- B.护住其头部，把他缓缓放到地面上，然后呼叫帮助✓ 答案
- C.迅速让开身体，以免他的体重把助理也一起带倒在地
- D.抓住步态带，把他拉到走廊上最近的椅子旁
试图把正在跌倒的成年人硬撑住会同时伤到两个人，因此助理应扩大支撑面、让对方贴近自己、护住其头部，让身体顺着自己的腿滑到地面，然后留在其身边并呼叫帮助。已经跌倒的服务对象在护士检查之前不得移动，也不能扶回床上。
编号 QB-34U5Y8依据： NNAAP Content Outline Basic Nursing Skills (Safety/Prevention/Emergency)报告此题的问题
17. 一位服务对象在进餐时突然不能说话、不能咳嗽、也无法呼吸。护理助理首先应该做什么?
- A.立即实施腹部冲击法，因为气道已经完全阻塞✓ 答案
- B.先去找护士，然后再回来查看服务对象
- C.先喂几口水，把卡在喉咙里的那块食物冲下去
- D.轻拍其背部，等待服务对象自己开始咳嗽
不能说话、不能咳嗽、不能呼吸说明气道已完全阻塞，腹部冲击法正是联邦规定的护理助理培训内容中所教的处理方法。助理应大声呼救，但绝不能离开正在噎住的服务对象；若对方失去反应，应将其放到地面、呼叫求助并开始心肺复苏。
编号 QB-JKNYC8依据： 42 CFR 483.152(b)(3) nurse aide training: safety/emergency procedures including the Heimlich maneuver报告此题的问题
18. 养护机构对服务对象使用身体约束的唯一可接受理由是什么?
- A.让夜间躁动的服务对象安静下来，好让同病区的人能睡觉
- B.在限制性较小的措施都无效时，为保护服务对象或他人的安全✓ 答案
- C.在人手不足、助理独自工作的班次上，让护理工作更省事
- D.惩戒那些对护理人员出言不逊、态度恶劣的服务对象
联邦法规规定服务对象有权不受任何以惩戒或方便工作人员为目的的身体或化学约束；只有为保护安全时才可使用约束，且必须是限制性最小、时间最短的方式，并需医生医嘱。应先尝试加强巡视、床椅报警器、活动安排和及时如厕等替代措施。
编号 QB-64W5GC依据： 42 CFR 483.12(a)(2) — right to be free from restraints imposed for discipline or convenience报告此题的问题
19. 医生已下医嘱并为服务对象使用了约束具。护理助理应如何监护该服务对象?
- A.在用餐时查看，每4小时松开约束做关节活动
- B.至少每15分钟查看一次，每2小时松开约束并更换体位✓ 答案
- C.大约每小时查看一次，交班时再松开约束给他洗澡
- D.每30分钟查看一次，约束一直保留到家属来探视为止
频繁查看才能及时发现约束可能造成的血液循环、呼吸和皮肤问题；至少每2小时松开一次，用于更换体位、如厕、饮水和关节活动。约束带应用快速解开的活结系在可随床活动的床架上，绝不能系在床栏上，因为床栏会移动，可能把人卡住。
编号 QB-NKQYVB依据： 42 CFR 483.12 restraints; CMS State Operations Manual Appendix PP guidance on restraint monitoring报告此题的问题
20. 把服务对象从床上转移到轮椅上时，护理助理身体的哪个部位应承受大部分重量?
- A.手腕和双手，从腋下抓握住服务对象
- B.上臂和肩部，在转身的整个过程中控制住服务对象
- C.下背部，靠在起身时向后仰来承受重量
- D.双腿，它们是最有力的肌肉，可让背部不受力✓ 答案
腿部肌肉是全身最大最有力的肌肉，因此助理应屈膝屈髋、保持背部挺直、头颈与脊柱成一直线，靠伸直双腿把人抬起。用背部发力或扭转躯干（而不是用脚转身）正是护理人员腰背受伤的首要原因。
编号 QB-56GYAB依据： NNAAP Content Outline Basic Nursing Skills; OSHA Guidelines for Nursing Homes: Safe Patient Handling报告此题的问题
21. 护理助理需要把一辆装满布草的重推车推过走廊。哪种做法符合正确的人体力学?
- A.倒退着拉车，并扭转身体回头查看前方通路
- B.一只手拖着车走，另一只手拎着一袋用品
- C.双脚分开、屈膝、保持背部挺直地把车向前推✓ 答案
- D.一鼓作气抬起车头，让它越过门口的那道门框
推、滑或滚动重物是借助体重而不是靠背部肌肉发力；双脚分开、屈膝、背部挺直可获得宽大的支撑面和较低的重心。出于同样的道理，助理在床边护理前应把床升到腰部高度，护理结束后再降下来。
编号 QB-NNN5WB依据： OSHA Guidelines for Nursing Homes: Ergonomics for the Prevention of Musculoskeletal Disorders报告此题的问题
22. 在协助服务对象站起来之前，护理助理应如何系好并握住转移带（步态带）?
- A.在衣服里面系于髋部并系紧，单手握住带扣
- B.在衣服外系于腰部并系紧，双手从下方托握两侧✓ 答案
- C.在病号服外系于胸部，双手掌心朝下抓握住带子
- D.贴着皮肤松松地系在腰部，单手在背后握住
转移带要系在衣服外面，以免摩擦裸露的皮肤；要在腰部系紧，防止上滑到肋骨处；双手从下方向上托握两侧，才能在对方腿软时稳稳抓牢。站起前要穿好防滑鞋、双脚平放在地面上，行走时助理应位于服务对象稍后方的一侧。
编号 QB-465N5A依据： Credentia NNAAP Skill: Transfer from Bed to Wheelchair Using Transfer Belt报告此题的问题
23. 护理员在洗手冲洗时，手指碰到了水槽内壁。她应该怎么做？
- A.继续洗，流水会把细菌冲走
- B.在流动水下再次冲洗手指
- C.擦干双手后使用含酒精免洗液
- D.重新完整地做一遍洗手步骤✓ 答案
水槽始终被视为受污染的表面。手一旦碰到水槽就重新被污染，因此必须从头再做一遍完整的洗手步骤；只冲洗手指或改用免洗液都不能使双手恢复清洁。
编号 QB-MNATQA依据： NNAAP Skills Evaluation — Hand Hygiene (sink surfaces considered contaminated); CDC Hand Hygiene Guideline报告此题的问题
24. 什么情况下护理员可以用含酒精免洗手液代替用肥皂和水洗手？
- A.双手直接接触过体液之后
- B.双手没有肉眼可见的脏污时✓ 答案
- C.双手干燥、皲裂或起皮时
- D.照护患艰难梭菌腹泻的居民时
只有在双手没有可见污物时，含酒精免洗液才可以代替洗手。手上有可见脏污、接触过体液，或照护艰难梭菌感染者时必须用肥皂和流动水，因为酒精杀不死艰难梭菌的芽孢。
编号 QB-36SAY8依据： CDC Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings (MMWR 2002) — alcohol rub only for unsoiled hands; NNAAP Infection Control报告此题的问题
25. 在标准预防措施下，护理员什么时候必须穿隔离衣提供护理？
- A.每次进入任何居民的房间时
- B.工作服可能接触血液或体液时✓ 答案
- C.只要居民要求护理员穿的时候
- D.只在居民确诊有感染的时候
标准预防措施依据的是操作本身而不是诊断：只要工作服或皮肤可能接触血液或体液（例如有溅洒风险的护理），就应穿隔离衣。进每个房间都穿或只在确诊感染时才穿，都是对规则的误用。
编号 QB-KNXFJ9依据： CDC Standard Precautions — gown when soiling/splashing anticipated; 2024 NNAAP Written Outline, Basic Nursing Skills: Infection Control报告此题的问题
26. 一位居民伤口感染了 MRSA，正在接触隔离。护理员进入房间提供护理前应穿戴：
- A.到床边时只戴手套
- B.隔离衣再加上手套✓ 答案
- C.N95 呼吸器加手套
- D.外科口罩加护目镜
MRSA 通过接触传播，所以接触隔离要求在进入房间之前就穿好隔离衣并戴好手套，房内用具专人专用。N95 呼吸器用于结核等空气传播疾病，外科口罩用于流感等飞沫传播疾病。
编号 QB-26EYS7依据： CDC Transmission-Based Precautions — Contact Precautions (gown and gloves on room entry)报告此题的问题
27. 一位接触隔离居民的房间里放有专用血压计袖带。护理员使用后应当：
- A.带去给下一位居民使用
- B.擦拭后放回生命体征推车上
- C.存放到护士站的抽屉里
- D.留在这位居民的房间里✓ 答案
在接触隔离下，护理用具应专人专用并留在房间内，以免病原体经共用物品带给其他居民。把袖带放回推车或拿去给别人用都会造成感染传播。
编号 QB-JNK5D8依据： CDC Contact Precautions — dedicated patient-care equipment remains in the isolation room报告此题的问题
28. 一位居民每次咳嗽都用纸巾捂住口鼻。这个做法阻断的是感染链中的哪一环？
- A.致病的病原微生物
- B.感染链的易感宿主
- C.病原体的出口门户✓ 答案
- D.病原体的入口门户
出口门户是病原体离开人体的通道——咳嗽时就是口和鼻。用纸巾接住呼吸道分泌物，就是在这一环截住了病原体，从而打断感染链。
编号 QB-96WAZF依据： Chain of infection — portal of exit control (NNAAP Basic Nursing Skills: Infection Control)报告此题的问题
29. 护理员把多余的干净被服带进了居民房间，但没有全部用完。未用的被服应如何处理？
- A.投入污衣收集袋中✓ 答案
- B.拿到下一位居民房间用
- C.抖开重新叠好存放
- D.放回干净被服车上
被服一旦带进居民房间就被视为已污染，即使从未使用过也一样。它必须送去洗涤而不能放回干净被服车，否则可能把病原体带给其他居民；被服也绝不能抖动。
编号 QB-SN3GKG依据： Infection-control linen handling — linen taken into a resident room may not return to clean supply (NNAAP Infection Control)报告此题的问题
30. 用一次性剃须刀为居民剃须后，护理员应把用过的剃须刀放到哪里？
- A.放进房间里的垃圾桶
- B.放进专用的锐器盒中✓ 答案
- C.放进生物危害洗衣袋
- D.装进塑料袋后丢垃圾桶
剃须刀会割破皮肤并可能带有血源性病原体，因此按锐器处理，必须丢入防刺穿的锐器盒。丢进普通垃圾桶或塑料袋会让保洁人员面临割伤和感染的风险。
编号 QB-6H8VTZ依据： OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030(d)(4)(iii) — contaminated sharps disposal报告此题的问题
31. 护理员为一位有跌倒风险的居民做完护理，准备离开房间。离开前她应确保：
- A.让床保持在便于操作的高度
- B.关上房门隔绝走廊里的噪音
- C.把呼叫器放在居民伸手可及处✓ 答案
- D.把床的四个床栏全部拉起
居民够不到呼叫器时，很可能会自己起身而摔倒，所以呼叫器必须始终放在伸手可及的地方。把四个床栏全部拉起属于约束，床也应降回最低位置，而不是保持操作高度。
编号 QB-NZ2Q8Z依据： Fall prevention — call signal within reach, bed in lowest position (Credentia NNAAP Candidate Handbook, Safety/Emergency)报告此题的问题
32. 护理员发现一位居民躺在床边的地板上，居民清醒并能说话。护理员应该怎么做？
- A.扶居民坐起并检查有无受伤
- B.留在居民身边并呼叫护士✓ 答案
- C.推来轮椅把居民抱到轮椅上
- D.慢慢地扶居民回到床上去
跌倒的居民在护士评估伤情之前绝不能移动，因为搬动一个可能有未被发现的骨折或头部损伤的人会使伤情严重加重。护理员应留在居民身边呼叫护士，事后还需填写事件报告。
编号 QB-7HK7Z2依据： Post-fall response — do not move the resident before nurse assessment; incident report required (NNAAP Safety/Emergency)报告此题的问题
33. 护理员在走廊里看到地上有洒出的水。她应该怎么做？
- A.立刻把地上的水擦干净✓ 答案
- B.等到交班时再报告这件事
- C.请保洁人员稍后过来拖地
- D.用一条干净毛巾把水盖住
地面有水会立刻给病区里的每一位居民、访客和员工带来跌倒危险，所以护理员应马上把水擦干净、消除隐患。盖住、拖延或等到交班再报告都会让危险继续存在。
编号 QB-PZD2E2依据： Fall-prevention environment — wipe up spills immediately (NNAAP Safety/Emergency)报告此题的问题
34. 病区起火了。火源附近的居民已被转移，警报也已拉响。按照 RACE 步骤，工作人员接下来应：
- A.关闭房门并关掉氧气设备✓ 答案
- B.把居民的病历转移到安全处
- C.打开窗户让烟雾散出去
- D.用灭火器对准火焰喷射
RACE 的顺序是：救人（Rescue）、报警（Activate）、限制火势（Confine）、灭火（Extinguish）。救出居民并拉响警报之后，下一步是限制火势——关闭门窗、关掉氧气和电器；灭火要在火势被限制之后才进行，而开窗只会给火供氧。
编号 QB-8HXH64依据： RACE fire-response sequence — Rescue, Activate, Confine, Extinguish (NNAAP Safety/Emergency)报告此题的问题
35. 护理员发现居民的氧气流量计读数低于护士说过的水平。她应该怎么做？
- A.先调好流量再告知护士
- B.把氧气关掉然后重新打开
- C.立即把这一情况告诉护士✓ 答案
- D.把旋钮调回到应有的水平
调节氧气流量超出了护理员的执业范围——那是护士或呼吸治疗师的工作，因为氧气被视同药物管理。发现氧气设置看起来不对时，护理员正确的做法是立即报告护士。
编号 QB-QZRCK3依据： CNA scope of practice — oxygen flow rate adjusted only by the nurse; aide reports (NNAAP Safety/Emergency)报告此题的问题
36. 一位卧床居民突然开始抽搐发作。护理员应该怎么做？
- A.按住居民的手臂和双腿
- B.移开硬物并保护好头部✓ 答案
- C.把居民扶起来靠枕头坐着
- D.在上下牙之间垫入折叠布
抽搐发作时的目标是防止受伤：移开硬物、垫护头部、记录发作时间并呼叫护士。按住身体或往牙齿间塞任何东西都可能造成骨折、牙齿断裂或窒息。
编号 QB-9HAVB5依据： Seizure first aid — do not restrain, nothing in the mouth, protect the head, note the time (NNAAP Safety/Emergency; CDC seizure first aid)报告此题的问题
37. 下列哪一种装置属于身体约束（约束具）？
- A.居民自己能挪开的楔形垫
- B.转移时系上的步态腰带
- C.居民起身就会响的警报器
- D.居民自己无法取下的餐板✓ 答案
身体约束指居民无法自行轻易取下、限制其自由活动的任何装置——居民取不下来的餐板正属于此类。离床警报器、居民能自己挪开的垫子和步态腰带是约束替代品或转移辅助工具，不算约束。
编号 QB-RZ4QR4依据： CMS definition of physical restraint — 42 CFR 483.10 / State Operations Manual F-604报告此题的问题
38. 一位卧床居民按医嘱使用背心式约束。约束带应如何固定？
- A.用牢固的死结系在床头板上
- B.用牢固的死结系在床架上
- C.用活结（快解结）系在床架上✓ 答案
- D.用活结（快解结）系在床栏上
约束带要用活结（快解结）固定，以便发生紧急情况时能立刻解开；并且要系在随床身移动的床架上——绝不能系在床栏上，因为升降床栏会把约束带拉紧，可能伤到居民。
编号 QB-2HTH5V依据： Restraint application standard — quick-release knot secured to the bed frame, never the side rail (NNAAP; CMS restraint guidance)报告此题的问题
39. 护理员正为一位年长居民准备盆浴。在居民入浴之前，护理员应当：
- A.相信浴缸的恒温阀足够安全
- B.先放热水再等它自然变凉
- C.用水温计测量一下水温✓ 答案
- D.让居民先用脚试一试水温
老年人皮肤薄、容易烫伤，许多居民对温度的感觉也减退，所以入浴前护理员必须用水温计确认水温安全（约 105°F/40.5°C）。让居民自己试水或依赖恒温阀都有烫伤风险。
编号 QB-HZMCJU依据： Burn-prevention bathing standard — verify bath water temperature (~105°F / 40.5°C) before bathing (NNAAP ADL/safety)报告此题的问题
40. 护理员注意到居民的电风扇电源线已经磨损起毛。她应该怎么做？
- A.停用该风扇并且告诉护士✓ 答案
- B.用绝缘胶带把磨损处缠好
- C.请居民的家属来修理风扇
- D.把风扇挪到离床更远的地方
磨损的电源线可能引起触电或火灾，所以损坏的设备要立即停用并报告护士。用胶带缠住或只是把风扇挪远，都是让已知隐患继续存在，维修也不应推给家属。
编号 QB-9K82C5依据： Electrical safety — remove damaged equipment from use and report it; never use taped/frayed cords (NNAAP Safety/Emergency)报告此题的问题
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