40 道身体照护技能练习题及答案
CNA 护理助理考试练习的全部身体照护技能练习题，附正确答案和简短解析。
开始练习测验 →1. 护理助理正在为一位女性客户做会阴护理。护理助理应朝哪个方向擦拭？
- A.从后向前擦，每擦一次都换用毛巾上干净的部位
- B.从大腿向中间擦，每擦一次都使用毛巾上同一个部位
- C.从前向后擦，每擦一次都换用毛巾上干净的部位✓ 答案
- D.在阴唇上左右来回擦，全程都使用毛巾上同一个部位
从前向后擦拭可以把肛门区域的微生物带离尿道口，从而降低尿路感染的风险；每擦一次都换用毛巾干净的部位，可避免把污物又带回已经擦净的皮肤上。
编号 QB-6F4UAP依据： NNAAP Skills Listing, Perineal Care (Female): wipe from front to back and use a clean area of the washcloth for each stroke报告此题的问题
2. 在帮助客户进入浴缸洗澡之前，护理助理对水应当怎么做？
- A.直接用手试水温，再加热水直到水面冒出蒸汽
- B.让客户先迈进浴缸，由客户说出水是不是太热
- C.先测量水温，再询问客户水温是否让人感觉舒适✓ 答案
- D.把浴缸放满很烫的水，趁客户脱衣服时让水自然变凉
水温要用水温计或按机构规定测量，然后再请客户确认，因为许多老年人皮肤变薄、感觉减退，往往在察觉水太烫之前就已经被烫伤。
编号 QB-MXJBJM依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): check water temperature for safety and comfort and have the client verify it报告此题的问题
3. 为一位失去意识的客户做口腔护理时，护理助理应当怎么做？
- A.把客户的头转向一侧，只用少量液体清洁✓ 答案
- B.摇高床头，并用没戴手套的手指撑开嘴巴
- C.让客户完全仰卧平躺，并用一整杯水冲洗口腔
- D.让客户俯卧，用浸透水的海绵擦拭口腔
失去意识的客户无法吞咽，也无法保护气道，因此要把头转向一侧并只用少量液体，让液体从口角流出而不是流入肺内；口腔护理约每2小时做一次以保持湿润。
编号 QB-5FRG5N依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): mouth care for the unconscious client, performed every two hours with aspiration precautions报告此题的问题
4. 在水槽边清洗客户的假牙时，护理助理应当怎么做？
- A.用干纸巾把假牙包起来，放在床上餐桌上
- B.先在水槽里垫上毛巾并放些水，再刷洗假牙✓ 答案
- C.把假牙拿在空水槽上方，用去污粉用力擦洗
- D.先把假牙泡在热水里几分钟，然后再开始刷洗
假牙又滑又脆，容易摔碎，所以要在水槽里垫毛巾并放水，万一滑落也有缓冲；热水和去污粉会使塑料变形、划伤，假牙应存放在贴有姓名的容器内的凉水中。
编号 QB-KX7ZCK依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): oral care and denture handling报告此题的问题
5. 一位糖尿病客户的脚趾甲又长又厚。在做足部护理时，护理助理应当怎么做？
- A.用指甲锉把趾甲锉到又短又光滑为止
- B.把双脚泡在热水里，再用小木棒把甲根皮推回去
- C.把双脚洗净擦干、检查皮肤，并把趾甲的情况报告给护士✓ 答案
- D.用床边备好的指甲钳把趾甲平直地剪短
为糖尿病客户剪或锉趾甲超出护理助理的职责范围，因为血液循环和感觉减退会使一个小伤口发展成溃疡或感染；护理助理应清洗擦干双脚、检查皮肤，并把趾甲情况报告给护士，由专业人员处理。
编号 QB-4FD6YK依据： NNAAP Content Outline (Hygiene) and (Legal and Ethical Behavior): nail care for a client with diabetes is outside the nurse aide's scope of practice报告此题的问题
6. 护理助理为客户刮胡子并梳理头发时，下列哪一种做法是正确的？
- A.逆着毛发生长方向刮，梳打结处时从发根往下梳
- B.顺着毛发生长方向刮，梳打结处时先从发梢开始✓ 答案
- C.不打泡沫先刮脖子，再用剪刀把打结的头发剪掉
- D.在干燥皮肤上大幅度刮，用梳子一次把打结处拉通
在打好泡沫的皮肤上顺着毛发生长方向、并绷紧皮肤刮胡子，可以防止刮伤和刮痧；梳打结的头发时分小股从发梢往头皮方向梳，能解开发结又不会拉扯头发和头皮。
编号 QB-JXUN7J依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Dressing and Grooming): shaving and hair care报告此题的问题
7. 一位客户右侧肢体无力。给这位客户穿上衣时，护理助理应当怎么做？
- A.先把左臂穿进袖子，也先把右臂脱出来
- B.先把右臂穿进袖子，最后再把右臂脱出来✓ 答案
- C.让客户站在床边，把两只手臂同时穿进袖子
- D.先把左臂穿进袖子，最后再把左臂脱出来
无力或患侧的手臂要最先穿进衣服、最后才脱出来，让健侧手臂完成伸展和弯曲的动作；这样就不必把已经部分穿好的袖子硬套在疼痛的关节上。
编号 QB-3F2USJ依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Dressing and Grooming): dress the affected side first and undress it last报告此题的问题
8. 为降低客户在床上进餐时噎住的风险，护理助理应当怎么做？
- A.让客户侧卧，并用大勺子给客户喂食
- B.把床头放平，让客户在整个进餐过程中平躺
- C.把床头摇高，让客户在整个进餐过程中保持坐直✓ 答案
- D.摇高床的膝部，让客户半躺着进食
身体坐直到大约90度时，重力有助于食物和液体沿食道下行，并使气道得到保护；餐后还应让客户继续保持坐姿约30分钟，以免胃内容物反流。
编号 QB-SXBZDT依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Nutrition and Hydration): position the client upright for eating报告此题的问题
9. 护理助理正在帮助客户摆成侧卧位。护理助理应当怎么做？
- A.在上侧髋部下面垫折叠的毯子，让客户向后仰
- B.让两膝保持伸直，并把下侧手臂塞在胸口下面
- C.在两膝之间放一个枕头，并让上面的膝盖保持略微弯曲✓ 答案
- D.在下侧肩膀下面垫枕头，让客户压在上面
两膝之间垫枕头可以避免上面的腿压在下面腿的骨突部位，并使髋部保持对齐；同时要把下侧肩膀向前拉出，避免客户压住那条手臂而影响血液循环。
编号 QB-AFH6ZT依据： NNAAP Skills Listing, Positions Client on Side: supportive devices behind the back and between the legs, with the top knee flexed报告此题的问题
10. 一位客户的右脚踝肿胀。客户在床上休息时，护理助理应当如何支托这条腿？
- A.让腿平放在床垫上，脚掌抵住床尾的挡板
- B.用枕头托住整条腿，使脚踝高于心脏水平✓ 答案
- C.只在膝盖下垫一个枕头，让整条小腿悬空下垂
- D.让腿搭在床沿外，脚垂在床垫下方
把肿胀部位抬高到心脏水平以上，可借助重力使血液和组织液回流到躯干，从而减轻肿胀；同时托住整条腿可避免膝后受压，因为该处的血液循环很容易被阻断。
编号 QB-FS7ZCE依据： NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills (therapeutic and technical procedures): positioning and support of a swollen extremity above heart level报告此题的问题
11. 一位客户整天卧床，骶部、髋部和足跟处出现发红。护理助理应多久为客户变换一次体位？
- A.至少每2小时一次，并检查骨突部位的皮肤✓ 答案
- B.至少每4小时一次，并检查骨突部位的皮肤
- C.至少每8小时一次，并检查骨突部位的皮肤
- D.至少每12小时一次，并检查骨突部位的皮肤
体重压在骨突部位会把细小血管压闭，骶部、髋部和足跟处的皮肤大约在两小时内就可能开始破损，因此至少每2小时变换一次体位，让血液重新流回组织。
编号 QB-X92USD依据： NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills: pressure injury prevention through repositioning at least every two hours报告此题的问题
12. 护理助理发现客户髋部有一块发红区域，按压时不会变白。护理助理应当怎么做？
- A.在发红处涂上乳液并按摩，以增加髋部的血流
- B.用敷料把发红处盖住，再让客户翻身压在该侧髋部
- C.把发红处报告给护士，并避免该侧髋部继续受压✓ 答案
- D.等到下一个班次，看看发红处会不会自行消退
按压不变白的发红说明皮肤下的组织已经受损，这是压疮最早的阶段；按摩会进一步损伤脆弱组织，继续受压则会使创面加深，因此应报告护士并使该部位不再受压。
编号 QB-GSJBJF依据： NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills (data collection and reporting): report skin changes to the nurse and do not massage reddened bony prominences报告此题的问题
13. 客户的护理计划要求给予增稠液体，但客户要求护理助理在饮料里加水。护理助理应当怎么做？
- A.往饮料里加一点水，好让客户更容易吞咽
- B.先不给饮料，等家属来协助进餐时再给
- C.按医嘱原样送上饮料，并把客户的要求告诉护士✓ 答案
- D.另外端来一杯白开水并插上吸管，陪着客户喝
稀薄的液体流速快，吞咽困难的客户很容易将其吸入肺内，这正是医嘱要求液体增稠的原因；液体稠度只能由护士或营养师更改，所以护理助理应按医嘱提供并把客户的要求上报。
编号 QB-Y9D6YE依据： NNAAP Content Outline (Nutrition and Hydration) and: follow the diet ordered in the care plan and report requests to the nurse报告此题的问题
14. 午餐时，一位客户喝了240 mL牛奶、120 mL果汁和180 mL肉汤。护理助理应记录的摄入量是多少？
- A.540 mL✓ 答案
- B.600 mL
- C.480 mL
- D.560 mL
液体摄入量是客户摄入的所有在室温下呈液态的食物和饮品的总和，因此240加120加180等于540 mL；肉汤、果冻和冰淇淋与饮料一样计入摄入量。
编号 QB-DSGB2C依据： NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills: measuring and recording fluid intake and output报告此题的问题
15. 一位客户拒绝吃午餐餐盘上的食物。护理助理应当怎么做？
- A.一小口一小口地喂，直到大部分饭菜都被吃完
- B.把餐盘留在房间里，等用餐时间结束后再收走
- C.询问客户想改吃什么，并把情况报告给护士✓ 答案
- D.告诉客户必须把餐盘里的饭菜吃完才能离开餐桌
客户有权拒绝进食，不能被强迫或强行喂食；但进食过少会导致体重下降和脱水，因此护理助理应在护理计划允许的范围内提供替代食物，并把拒食情况报告给护士和营养师。
编号 QB-V9B6FB依据： 42 CFR 483.10 (resident right to refuse treatment and services); NNAAP Content Outline, Nutrition and Hydration: report poor intake to the nurse报告此题的问题
16. 在把便盆放到卧床客户身下之前，护理助理应当怎么做？
- A.拉起床栏，并让客户站到床边
- B.让客户翻成俯卧，把便盆从髋部下方推进去
- C.把床头摇高，让客户完全坐直
- D.把床头放平，让客户仰卧躺平✓ 答案
床头放平时，可以把客户翻向便盆或把客户抬到便盆上，而不会让皮肤在床单上被拖擦；放好便盆后再摇高床头，使客户呈自然坐姿，取出便盆前应再次把床头放平。
编号 QB-ESUN7D依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Elimination): lower the head of the bed to place and remove a bedpan and raise it while the client uses it报告此题的问题
17. 一位客户留置了导尿管。护理助理应把引流袋放在什么位置？
- A.放在客户床头旁边的地面上
- B.低于膀胱的水平，并且挂起来不接触地面✓ 答案
- C.高于膀胱水平，并且不接触地面
- D.与膀胱同高，挂在床栏杆上
尿液靠重力引流，引流袋低于膀胱水平可使尿液持续流离客户，而不会沿导管倒流、把微生物带入膀胱；地面不洁净，而可活动的床栏又会牵拉导尿管。
编号 QB-W9PGMC依据： NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Elimination): catheter care, keeping the drainage bag below the level of the bladder and off the floor报告此题的问题
18. 在做关节活动度练习时，客户说肩膀疼。护理助理应当怎么做？
- A.把动作做得更快些，让疼痛持续的时间短一点
- B.停止活动该关节，并把疼痛情况报告给护士✓ 答案
- C.先做完整套动作，等交班时再报告疼痛
- D.把关节再多活动一些，好让僵硬的肩膀松开
关节只能活动到出现阻力为止，绝不可活动到疼痛，因为疼痛意味着组织正被过度牵拉或损伤；护理助理应立即停止活动该关节，在关节上下方给予支托，并把疼痛报告给护士评估。
编号 QB-KSMB3K依据： NNAAP Skills Listing, Assists with Passive Range of Motion: move the joint to the point of resistance and discontinue if the client verbalizes pain报告此题的问题
19. 护理助理正在陪一位左侧无力、系着转移带的客户行走。护理助理应走在什么位置？
- A.稍微靠后走在右侧，从上方抓住转移带
- B.稍微靠后走在左侧，并以手心向上的方式抓住转移带✓ 答案
- C.稍微靠前走在左侧，牵着客户的左手
- D.正对着走在客户前方，拉着客户的两只手
护理助理应走在患侧并稍微靠后，因为客户最可能朝这个方向跌倒；同时手心向上抓住腰间的转移带，这种向上的握法能控制客户的躯干，可在客户跌倒时把人缓缓放下，而不是硬去接住。
编号 QB-3AF6GJ依据： NNAAP Skills Listing, Ambulates Client Using Transfer Belt: walk slightly behind and to one side of the client while holding the belt with an upward grasp报告此题的问题
20. 护理助理正把客户从床上转移到轮椅上。在让客户坐下之前，应当满足下列哪一项条件？
- A.轮椅车轮已锁定，客户腿的后侧碰到椅子✓ 答案
- B.轮椅车轮已锁定，客户面朝椅面站着
- C.轮椅车轮向外转开，客户身体靠在扶手上
- D.轮椅车轮未锁定，脚踏板已放下垫在双脚下面
锁好车轮可防止客户重心移过去时轮椅滑走；腿后侧碰到椅面则说明客户已经对准椅子，可以安全坐下；脚踏板要在客户坐好之后再放下或装上。
编号 QB-MH6GJ9依据： NNAAP Skills Listing, Transfers Client from Bed to Wheelchair Using Transfer Belt: lock the wheelchair wheels and have the backs of the client's legs touch the chair before lowering报告此题的问题
21. 护理助理为客户测量桡动脉脉搏，整整数了一分钟，结果是112次/分。护理助理应当怎么做？
- A.改测另一只手腕，记录较低的那个数值
- B.再数30秒脉搏，然后把次数乘以二
- C.等一小时后重新数，只报告第二次数值
- D.按实际数值记录该脉率，并立即把结果报告给护士✓ 答案
成人静息脉率通常约为60至100次/分，112次已超出预期范围，必须立即告知护士；数值应按实际测得的结果如实记录，而整整数一分钟本身就是准确的测量方法。
编号 QB-52CN5A依据： NNAAP Skills Listing, Counts and Records Radial Pulse (count for one full minute); adult resting pulse range of 60 to 100 beats per minute, American Heart Association报告此题的问题
22. 护理助理要用立式体重秤测量客户的身高和体重。在客户站上秤台之前，护理助理应当怎么做？
- A.让客户站上秤台时一直扶着助行器
- B.把秤归零，并给客户穿上防滑鞋✓ 答案
- C.先照抄客户病历上前一天记录的体重
- D.先把秤砣拨到病历上客户常见的体重处
如果秤在没有负重时读数不是零，那么每一次称量都会带上这个误差；防滑鞋则可防止客户走到秤边和站在秤上时滑倒。之后护理助理应如实记录秤上显示的体重，并让客户双脚并拢、身体站直测量身高。
编号 QB-NHHTQA依据： NNAAP Skills Listing, Measures and Records Weight of Ambulatory Client: set the scale to zero before the client steps on, non-skid footwear, record within 2 pounds报告此题的问题
23. 为住户进行全身床上擦浴时,护理员应最先清洗哪个部位?
- A.脸和眼睛✓ 答案
- B.胸部和腹部
- C.腿和脚
- D.手和手臂
擦浴要按"从最干净到最脏"的顺序进行,以免把病菌带到较干净的皮肤上,所以要从脸部开始。眼睛最先擦,由内眼角向外眼角擦,用毛巾干净的一角且不用肥皂。
编号 QB-62QYAB依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Hygiene); standard bed-bath procedure — wash clean-to-dirty, face/eyes first, inner to outer canthus报告此题的问题
24. 某住户左臂留置静脉输液(IV)管路。协助其换上干净病号服时,护理员应:
- A.让左臂露在袖子外面
- B.先给右臂穿上袖子
- C.请护士先断开输液管
- D.先给左臂穿上袖子✓ 答案
带输液管的手臂按"患侧"处理:先穿这一侧,袖子才能在几乎不牵拉、不扭转管路的情况下穿上;脱衣时则先脱健侧。断开静脉输液不在护理员的职责范围内。
编号 QB-JHFT77依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Dressing and Grooming); dressing rule — clothe the affected/IV arm first, undress the unaffected arm first报告此题的问题
25. 喂完一位有吞咽困难的住户后,护理员应让该住户:
- A.坐直至少30分钟✓ 答案
- B.平躺下来充分休息
- C.把床放平后左侧卧
- D.坐直5分钟就行
饭后至少坐直30分钟,重力能让食物和液体持续下行,降低反流和误吸入肺的风险。刚吃完就躺下,正是导致胃内容物反流的原因。
编号 QB-32NYS7依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Nutrition and Hydration); aspiration precautions — remain upright 30+ minutes after meals报告此题的问题
26. 某住户术前禁食禁水(NPO),向护理员要冰屑吃。护理员应:
- A.改给少量白开水小口喝
- B.只给一小勺冰屑解渴
- C.说明不能经口进食进水✓ 答案
- D.给无糖硬糖含着解渴
NPO 的意思是任何东西都不能经口摄入——食物、水、冰屑、糖果都不行——因为吞下的任何东西都可能在麻醉时引起误吸,或导致操作被取消。护理员应耐心解释,并把住户口渴的情况报告护士。
编号 QB-KHT5D8依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Nutrition and Hydration); NPO (nil per os) order — nothing by mouth, including water and ice chips报告此题的问题
27. 护理住户的助听器时,下列哪项做法是正确的?
- A.每天用温肥皂水清洗
- B.洗澡前先取下助听器✓ 答案
- C.用外用酒精擦拭耳模
- D.晚上泡在假牙清洁液里
水汽会毁坏助听器内部的电子元件,所以洗澡、淋浴或洗头前必须先取下。助听器只能用柔软的干布擦拭,绝不能水洗、浸泡或用酒精等溶剂擦,否则会损坏机器。
编号 QB-42ZAY8依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Dressing and Grooming); hearing-aid care standard — protect from moisture, clean with a dry soft cloth报告此题的问题
28. 为住户做背部按摩(背擦)时,下列哪项做法正确?
- A.润肤乳先温热再涂抹✓ 答案
- B.沿脊柱快速做短促按抚
- C.乳液冷用以收紧皮肤
- D.用力按摩发红的骨突处
润肤乳要先在手中或温水里焐热,因为冰凉的乳液会让住户一激灵、肌肉紧绷;按摩应采用长而平稳的向上抚推。骨突处发红的皮肤绝不能按摩——揉搓会加重受压组织的损伤——应报告护士。
编号 QB-GHR5V4依据： NNAAP 2024 Content Outline I.A (Rest/Sleep/Comfort); back-rub technique + CMS/NPIAP pressure-injury guidance — never massage reddened skin报告此题的问题
29. 护理结束脱个人防护装备(PPE)时,护理员应最先脱下哪一件?
- A.隔离衣
- B.手套✓ 答案
- C.口罩
- D.护目镜
手套直接接触过住户和体液,是污染最重的一件,所以要最先脱掉,以免把病原体带到其他装备和皮肤上。CDC 的脱卸顺序是:手套、护目镜、隔离衣,最后是口罩。
编号 QB-ZZWAF5依据： CDC Sequence for Removing PPE — gloves removed first (most contaminated); NNAAP 2024 Content Outline I.B (Infection Control)报告此题的问题
30. 撤下住户床上的脏床单时,护理员应:
- A.先放在床边的地上
- B.贴着工作服抱着拿
- C.抖一抖把碎屑抖掉
- D.脏面朝内卷起来拿走✓ 答案
把床单脏面朝内卷起,能把病原体包在里面。抖床单会把微生物扬到空气中;地面被视为重度污染区;把脏床单贴在工作服上,则会把病原体带给其他住户。
编号 QB-QK6N3D依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Infection Control); CDC/OSHA linen handling — never shake, never on the floor, hold away from the body, roll soiled side in报告此题的问题
31. 洗手过程中,护理员的双手和手指应保持:
- A.指尖朝上朝向天花板
- B.指尖朝下在水流下冲洗✓ 答案
- C.搭在洗手池的边缘上
- D.与手肘保持水平持平
双手低于手腕和前臂、指尖朝下,水就会从较干净的前臂流向指尖再流走,把污垢和微生物冲进水池,而不是倒流回手臂。洗手池边缘是污染的,手和衣服都不能碰到。
编号 QB-74ZFGC依据： NNAAP Skills: Hand Hygiene (handwashing) — hands below elbows, fingertips down; CDC hand hygiene guidance; Content Outline I.B (Infection Control)报告此题的问题
32. 护理员发现某住户房间里起了小火。护理员的第一步应该是:
- A.先把住户移离火源✓ 答案
- B.去取最近的灭火器
- C.关闭附近的门和窗
- D.立即拉响火警警报
RACE 流程把人身安全放在第一位:先把处于直接危险中的人移走(Remove/救人),然后拉响警报(Alarm)、关门控制火势(Contain),条件安全时再灭火(Extinguish)。先报警或先灭火而不先转移住户,会把人留在危险中。
编号 QB-PKTAWB依据： RACE fire-response protocol (Rescue/Remove first); NNAAP 2024 Content Outline I.B (Safety/Emergency)报告此题的问题
33. 住户在走廊行走时突然说"我头晕要晕倒了",身体开始瘫软。护理员应:
- A.赶快扶其走回床上去
- B.慢慢将其放低到地面✓ 答案
- C.扶稳站着等人来帮忙
- D.离开去把护士找过来
顺着自己的身体把住户缓缓放到地面,可以控制跌倒过程,防止头部和髋部受伤;硬撑着让瘫软的人站立,反而可能让两个人都受伤。护理员要护住住户头部、留在原地呼叫帮助,绝不能离开。
编号 QB-64N5BB依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Safety/Emergency); fainting/falling-client response — ease to the floor, protect the head, never leave the client报告此题的问题
34. 护理员应在什么时候为住户穿上抗血栓(弹力)袜?
- A.等到腿部开始肿胀时
- B.在住户起床下地之前✓ 答案
- C.晚上睡觉的时候穿上
- D.在住户坐到椅子上之后
弹力袜应在早晨住户起床前穿上,此时双腿还处于抬高状态、肿胀最轻;一旦坐起或站立,血液淤积、腿部肿胀,袜子既难穿上,预防血栓的效果也会变差。
编号 QB-NKFYQA依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures); anti-embolism stocking standard — apply before rising, when legs are least swollen报告此题的问题
35. 要准确测数住户的呼吸次数,护理员应:
- A.数10秒之后再乘以6计算
- B.让住户做缓慢的深呼吸再数
- C.数之前先告诉住户要数呼吸
- D.装作在数脉搏时默数呼吸✓ 答案
呼吸可以被人有意识地控制,住户一旦知道在数呼吸,就会不自觉地改变呼吸频率。护理员应把手指继续搭在其手腕上、装作还在数脉搏,在住户不察觉的情况下数呼吸,数30秒乘二,呼吸不规则时数满一分钟。
编号 QB-54AT5A依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures); respiration measurement technique — count unobtrusively, client unaware报告此题的问题
36. 做留置导尿管护理、清洗导管时,护理员应如何擦拭?
- A.由尿道口向外单方向擦拭✓ 答案
- B.沿导管来回反复擦拭清洁
- C.由外向尿道口单方向擦拭
- D.从集尿袋往身体方向擦拭
清洗靠近身体一端约4英寸的导管时,要从尿道口开始、朝远离身体的方向单向擦拭,把微生物带离尿道口。朝尿道口方向擦或来回擦,会把细菌带到尿道口,细菌可沿导管上行引起尿路感染。
编号 QB-MK4NJ9依据： NNAAP Skills: Catheter Care — clean from the meatus outward/downward in one direction, ~4 inches of tubing; Content Outline I.B (Technical Procedures)报告此题的问题
37. 住户坐在轮椅上、用轮椅秤称重。要得到住户的真实体重,护理员应:
- A.照抄上一次记录的体重
- B.减去空轮椅本身的重量✓ 答案
- C.直接记录显示的总重量
- D.把轮椅重量加进读数里
轮椅秤显示的是住户加轮椅的总重量,必须减去空轮椅的重量(事先称好或看标注)才能得到住户的真实体重。直接记总重或照抄旧数据,会让护士和营养师依据错误的数据做判断。
编号 QB-44XFY8依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures — measurement); wheelchair-scale weighing — subtract the tare weight of the chair报告此题的问题
38. 下列哪项属于护理员应报告的客观观察(体征)?
- A.住户说自己好像发烧了
- B.住户皮肤摸着又热又湿✓ 答案
- C.住户自述头部隐隐作痛
- D.住户说她感到恶心想吐
客观信息(体征)是护理员能看到、听到、摸到或测量到的——皮肤又热又湿是直接触摸得到的。住户自己说出的感受,如觉得发烧、头痛、恶心,都属于主观信息(症状);两类都要报告,但只有“皮肤又热又湿”是客观的。
编号 QB-KKRAD8依据： NNAAP 2024 Content Outline I.B (Data Collection and Reporting); objective signs (observed/measured) vs. subjective symptoms (client statements)报告此题的问题
39. 某住户左腿无力,正在学习用手杖走路。手杖应该:
- A.行走时两只手轮换着握
- B.哪只手舒服就用哪只手
- C.用左手握,在无力的一侧
- D.用右手握,在有力的一侧✓ 答案
手杖要握在健侧,因为手杖与无力的腿同时向前移动,这样无力腿迈步时,手杖和有力的腿共同分担体重。握在患侧会使支撑面变窄,反而让无力的一侧承重。
编号 QB-34K5T7依据： NNAAP 2024 Content Outline I.C (Self Care/Independence); cane ambulation standard — cane held on the strong side, advanced with the weak leg报告此题的问题
40. 参加恢复性训练的住户扣衬衫扣子扣得很慢。护理员应:
- A.报告他需要完全协助穿衣
- B.多给他一些时间自己完成✓ 答案
- C.替他扣好扣子节省时间
- D.自己扣大半留袖口给他
恢复性护理的目标是保持并重建住户的自理能力,所以护理员应多给时间,让住户尽量自己完成,哪怕很慢。替住户做他仍能做的事,会造成习得性依赖、能力退化,与训练目标背道而驰。
编号 QB-G4EEHF依据： NNAAP 2024 Content Outline I.C (Self Care/Independence); restorative-care principle — promote independence, assist rather than take over报告此题的问题
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