40 Preguntas de Práctica de Seguridad y control de infecciones con Respuestas

1. 1. El auxiliar de enfermería se lava las manos justo después de quitarse los guantes. ¿Qué eslabón de la cadena de infección rompe MÁS directamente esta acción?

   • A.El huésped susceptible, porque las manos limpias aumentan su resistencia
   • B.El modo de transmisión, porque las manos ya no llevan microbios a otro cliente✓ Respuesta
   • C.El reservorio, porque el lavado destruye los microbios dentro del cliente infectado
   • D.La puerta de entrada, porque el jabón sella la piel lesionada por donde entran

   Las manos contaminadas son el vehículo que lleva los microbios de una persona o superficie a otra, por eso la higiene de manos rompe la cadena en el modo de transmisión. Los guantes no la sustituyen: hay que higienizarse antes de ponérselos y después de quitárselos.

   Ref. QB-RHVM4GFuente: CDC Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings; CDC Standard PrecautionsReportar un problema con esta pregunta

2. 2. ¿Con qué clientes aplica el auxiliar de enfermería las Precauciones Estándar?

   • A.Con cada cliente en todo contacto, sea cual sea su diagnóstico o infección✓ Respuesta
   • B.Solo con quienes la enfermera puso en precauciones por transmisión
   • C.Únicamente con quienes tienen una infección anotada en el expediente
   • D.Con el cliente que presenta fiebre, tos nueva o una herida con drenaje

   Las Precauciones Estándar consideran potencialmente infecciosos la sangre, todos los líquidos corporales salvo el sudor, la piel lesionada y las mucosas de cada cliente, porque alguien puede portar un microbio mucho antes de que se diagnostique. Se usan con todos y en todo momento, y encima se añaden las precauciones por transmisión cuando se conoce o sospecha un microbio concreto.

   Ref. QB-923TPGFuente: CDC Standard Precautions; 42 CFR 483.80 Infection controlReportar un problema con esta pregunta

3. 3. Un cliente tiene diarrea por Clostridioides difficile. ¿Qué método de higiene de manos DEBE usar el auxiliar después de atenderlo?

   • A.Jabón y agua corriente con fricción, porque el alcohol no mata las esporas✓ Respuesta
   • B.Gel a base de alcohol y luego crema, para que la piel no se reseque
   • C.Gel a base de alcohol, frotado por todas las superficies hasta secarse
   • D.Una toallita germicida en las manos y luego guantes limpios para seguir

   Los geles a base de alcohol no matan las esporas de C. difficile; solo la fricción y el enjuague con jabón y agua corriente las retiran físicamente de la piel. El jabón y el agua también son obligatorios cuando las manos están visiblemente sucias.

   Ref. QB-SH8Y9HFuente: CDC guidance on Clostridioides difficile infection control; CDC Hand Hygiene GuidelineReportar un problema con esta pregunta

4. 4. Al enjabonarse en el lavabo, ¿cómo DEBE colocar las manos el auxiliar y por cuánto tiempo?

   • A.Dedos hacia abajo, manos por debajo de los codos, 20 segundos como mínimo✓ Respuesta
   • B.Dedos hacia arriba, manos por encima de los codos, 10 segundos como mínimo
   • C.Manos planas bajo el chorro, muñecas sobre los codos, unos 5 segundos
   • D.Dedos hacia abajo, antebrazos apoyados en el lavabo, unos 15 segundos

   Mantener los dedos hacia abajo y las manos por debajo de los codos hace que el agua sucia escurra por las yemas hacia el lavabo y no vuelva sobre los antebrazos limpios, y hacen falta al menos 20 segundos de fricción para desprender y arrastrar los microbios. Las manos nunca tocan el interior del lavabo.

   Ref. QB-A2E5VHFuente: CDC Hand Hygiene Guideline; Credentia NNAAP Skill: Hand Hygiene (Hand Washing)Reportar un problema con esta pregunta

5. 5. Después de enjuagarse y secarse las manos, ¿cómo cierra la llave el auxiliar de enfermería?

   • A.Presionando la llave con el codo y apoyando el antebrazo en el lavabo
   • B.Con la toalla húmeda que secó las manos, que luego cae al lavabo
   • C.Con una toalla de papel limpia y seca entre la mano y la llave✓ Respuesta
   • D.Cerrando la llave con los dedos, pues las manos ya están limpias

   La llave se abrió con las manos contaminadas antes de lavarse, así que sigue sucia; una toalla de papel limpia y seca como barrera evita que las manos recién lavadas se contaminen otra vez. Si el lavabo tiene control de rodilla o de pie, también sirve.

   Ref. QB-THKAFJFuente: Credentia NNAAP Skill: Hand Hygiene (Hand Washing); CDC Hand Hygiene GuidelineReportar un problema con esta pregunta

6. 6. Ingresa un cliente con tuberculosis pulmonar activa. ¿Qué precauciones sigue el auxiliar de enfermería?

   • A.Precauciones por gotas: mascarilla quirúrgica a menos de 3 pies y la puerta abierta
   • B.Solo precauciones estándar, pues la tuberculosis se transmite por la sangre
   • C.Precauciones de contacto: bata y guantes al entrar y equipo dedicado al cuarto
   • D.Precauciones por aire: respirador N95 ajustado y cuarto de presión negativa con la puerta cerrada✓ Respuesta

   La tuberculosis viaja en núcleos de gotitas diminutos que quedan suspendidos y se mueven con el aire, por eso exige precauciones por vía aérea: respirador N95 con prueba de ajuste, cuarto de aislamiento con presión negativa y la puerta cerrada. Una mascarilla quirúrgica no filtra esas partículas.

   Ref. QB-B2SF2KFuente: CDC Transmission-Based Precautions (Airborne Precautions)Reportar un problema con esta pregunta

7. 7. Un cliente en precauciones por gotas a causa de la influenza debe ir a otro servicio. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?

   • A.Ponerle un respirador N95 y cubrir la silla de ruedas con una sábana
   • B.Hacer que use bata y guantes y camine por el centro del pasillo
   • C.Ponerle una mascarilla quirúrgica antes de salir y explicarle el motivo✓ Respuesta
   • D.Pedir al otro servicio que despeje el pasillo para no usar mascarilla

   La influenza viaja en gotitas respiratorias grandes a corta distancia, así que durante el traslado la fuente se controla haciendo que el cliente use mascarilla quirúrgica; el personal la usa al trabajar cerca de él en el cuarto. Explicar el motivo evita que se sienta señalado.

   Ref. QB-UHXMMKFuente: CDC Transmission-Based Precautions (Droplet Precautions)Reportar un problema con esta pregunta

8. 8. ¿En qué orden se pone el auxiliar el equipo de protección personal antes de entrar a un cuarto de aislamiento?

   • A.Gafas, guantes, bata y por último mascarilla, cubriendo antes la cara
   • B.Bata, mascarilla, gafas y por último guantes sobre los puños de la bata✓ Respuesta
   • C.Mascarilla, guantes, bata y al final gafas, atando la bata al terminar
   • D.Guantes, bata, mascarilla y luego gafas, para cubrir las manos desde el inicio

   Ponerse primero la bata y al final los guantes permite subir los puños del guante sobre las mangas, de modo que no quede piel ni ropa expuesta en la muñeca, y la mascarilla y la protección ocular se manipulan con las manos aún limpias.

   Ref. QB-C25T7MFuente: CDC Sequence for Donning Personal Protective EquipmentReportar un problema con esta pregunta

9. 9. ¿Qué secuencia usa el auxiliar para quitarse el equipo de protección personal, y por qué?

   • A.Mascarilla, bata, gafas y guantes, pues la mascarilla es lo más contaminado
   • B.Gafas, mascarilla, guantes y bata, pues la cara debe descubrirse primero
   • C.Guantes, gafas, bata y mascarilla, pues los guantes están más contaminados✓ Respuesta
   • D.Bata, guantes, mascarilla y gafas, pues la bata cuida el uniforme más tiempo

   Los guantes tocaron al cliente y las superficies contaminadas, por eso salen primero, antes de llevar microbios a la cara, el cabello o la ropa; la mascarilla o el respirador se quita al final y fuera del cuarto, tomándolo por las cintas o las gomas, porque el aire del cuarto puede seguir contaminado. Enseguida se realiza higiene de manos.

   Ref. QB-VHAYSMFuente: CDC Sequence for Removing Personal Protective EquipmentReportar un problema con esta pregunta

10. 10. El auxiliar terminó el cuidado perineal y ahora ayudará al mismo cliente a ponerse una camisa limpia. ¿Qué DEBE hacer?

    • A.Quitarse los guantes, higienizarse las manos y ayudarle a vestirse✓ Respuesta
    • B.Seguir con los mismos guantes, pues es el mismo cliente y cuarto
    • C.Limpiar los guantes con una toallita de alcohol y seguir usándolos
    • D.Quitarse los guantes y ponerse otros sin lavarse antes las manos

    Los guantes se cambian al pasar de una tarea sucia a una limpia en el mismo cliente, y siempre entre un cliente y otro, o los microbios del cuidado perineal pasan a la piel y la ropa limpias. Los guantes no se lavan ni se desinfectan para reutilizarlos, y tras quitárselos siempre se higienizan las manos.

    Ref. QB-24GTS7Fuente: CDC Standard Precautions (glove use)Reportar un problema con esta pregunta

11. 11. El auxiliar retira sábanas usadas que no tienen sangre ni líquidos corporales. ¿Qué DEBE hacer con ellas?

    • A.Dejarlas en el piso junto a la cama y sacarlas al pasillo al terminar el cuarto
    • B.Meterlas en una bolsa roja de riesgo biológico, pues toda sábana usada es infecciosa
    • C.Enrollarlas con la cara sucia hacia dentro, lejos del uniforme, y echarlas al cesto de ropa sucia✓ Respuesta
    • D.Sacudirlas para soltar las migas, doblarlas y llevarlas contra el pecho hasta el carro

    Enrollar la ropa con la cara sucia hacia dentro y llevarla lejos del cuerpo evita que los microbios pasen al uniforme, y sacudirla lanza al aire escamas de piel y microbios. La ropa sin sangre ni líquidos corporales va al cesto común de ropa sucia, nunca al piso ni a una bolsa de riesgo biológico.

    Ref. QB-HKAN77Fuente: 42 CFR 483.80 Infection control (handling of linens); CDC Standard PrecautionsReportar un problema con esta pregunta

12. 12. El auxiliar retira un apósito empapado de sangre. ¿Dónde se desecha ese apósito usado?

    • A.En el basurero del baño, envuelto dentro de una bolsa de papel
    • B.En el cesto de ropa sucia, junto con las sábanas usadas del cliente
    • C.En el recipiente de riesgo biológico, por estar manchado de sangre✓ Respuesta
    • D.En el recipiente de punzocortantes, que es cerrado y resistente

    Un artículo empapado en sangre u otro material potencialmente infeccioso es residuo regulado y va en un recipiente cerrable, a prueba de fugas y con etiqueta o color de riesgo biológico. La higiene de manos se hace antes y después del cambio de apósito.

    Ref. QB-Z35GM6Fuente: OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030(d)(4)(iii)Reportar un problema con esta pregunta

13. 13. El auxiliar descubre un fuego pequeño en el cuarto de un cliente. ¿Qué DEBE hacer PRIMERO?

    • A.Cerrar la ventana y la puerta para que el fuego no avance
    • B.Activar la alarma de incendios del pasillo y esperar allí al equipo
    • C.Traer el extintor del pasillo y apuntarlo a las llamas
    • D.Sacar al cliente del cuarto y alejarlo del peligro inmediato✓ Respuesta

    RACE pone primero el Rescate porque la vida vale más que los bienes: se saca a quien está en peligro inmediato, luego se activa la alarma, después se cierran puertas y ventanas para confinar el fuego y solo entonces se apaga el fuego pequeño o se evacúa.

    Ref. QB-GKXA26Fuente: Standard RACE fire response (Rescue, Alarm, Confine, Extinguish); 42 CFR 483.90(a) Life safety from fireReportar un problema con esta pregunta

14. 14. El auxiliar usa un extintor sobre un fuego pequeño en un bote de basura. ¿Hacia dónde apunta el chorro?

    • A.Al humo sobre el fuego, sin mover la boquilla hasta despejar
    • B.A la pared detrás del fuego, dejando caer el químico encima
    • C.A la punta de las llamas, subiendo y bajando la boquilla
    • D.A la base del fuego, moviendo la boquilla de lado a lado✓ Respuesta

    PASS significa: quitar el seguro, apuntar a la base del fuego, apretar la palanca y barrer de lado a lado. El agente debe llegar al combustible que arde en la base; rociar las llamas o el humo deja el combustible ardiendo.

    Ref. QB-447G5AFuente: NFPA 10, Standard for Portable Fire Extinguishers (PASS technique)Reportar un problema con esta pregunta

15. 15. Un cliente con oxígeno por cánula nasal dice que el tubo le lastima las orejas. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?

    • A.Revisar las orejas por puntos de presión e informar a la enfermera✓ Respuesta
    • B.Quitar la cánula unos minutos para que descansen las orejas
    • C.Envolver el tubo con cinta y subirlo sobre las mejillas del cliente
    • D.Bajar el flujo de oxígeno hasta que el cliente esté más cómodo

    Revisar la piel detrás de las orejas y sobre los pómulos en busca de puntos de presión e informar a la enfermera sí corresponde al auxiliar; cambiar el flujo de oxígeno no: el flujo lo indica el médico y lo ajusta la enfermera, y un tubo dañado se reemplaza, no se repara con cinta.

    Ref. QB-KKZAJ9Fuente: 42 CFR 483.152(b) nurse aide training content (scope of practice); NNAAP Content Outline Basic Nursing SkillsReportar un problema con esta pregunta

16. 16. Un cliente empieza a caerse mientras el auxiliar camina con él por el pasillo. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?

    • A.Sostenerlo de pie por las axilas hasta que pase la debilidad
    • B.Bajarlo despacio al piso protegiéndole la cabeza y pedir ayuda✓ Respuesta
    • C.Apartarse rápido para que su peso no derribe también al auxiliar
    • D.Jalarlo del cinturón de marcha hasta la silla más cercana

    Intentar sostener de pie a un adulto que cae lesiona a los dos, así que el auxiliar amplía su base de apoyo, acerca al cliente, le protege la cabeza y deja que el cuerpo baje deslizándose por su pierna hasta el piso; luego se queda con él y pide ayuda. A quien ya cayó no se le mueve ni se le lleva a la cama hasta que la enfermera lo revise.

    Ref. QB-34U5Y8Fuente: NNAAP Content Outline Basic Nursing Skills (Safety/Prevention/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

17. 17. Mientras come, un cliente de pronto no puede hablar, toser ni respirar. ¿Qué DEBE hacer PRIMERO el auxiliar?

    • A.Dar compresiones abdominales, pues la vía aérea está obstruida✓ Respuesta
    • B.Ir a buscar a la enfermera y después volver a ver cómo sigue el cliente
    • C.Darle sorbos de agua para bajar la comida por la garganta
    • D.Darle palmadas suaves en la espalda y esperar a que tosa

    No poder hablar, toser ni respirar significa que la vía aérea está totalmente obstruida, y las compresiones abdominales son la respuesta que enseña el currículo federal del auxiliar. El auxiliar pide ayuda a gritos pero nunca deja solo a quien se atraganta; si queda sin respuesta, lo baja al piso, pide ayuda e inicia RCP.

    Ref. QB-JKNYC8Fuente: 42 CFR 483.152(b)(3) nurse aide training: safety/emergency procedures including the Heimlich maneuverReportar un problema con esta pregunta

18. 18. ¿Cuál es la ÚNICA razón aceptable para que un centro use una sujeción física en un cliente?

    • A.Mantener callado de noche a un cliente confundido para que otros duerman
    • B.Proteger la seguridad del cliente o de otros cuando falló lo menos restrictivo✓ Respuesta
    • C.Facilitar el trabajo en un turno con poco personal y auxiliares solos
    • D.Castigar a un cliente que ha insultado verbalmente al personal

    La ley federal da al cliente el derecho a no recibir sujeciones físicas ni químicas impuestas por disciplina o comodidad del personal; solo pueden usarse para proteger la seguridad, deben ser la alternativa menos restrictiva por el menor tiempo y requieren orden médica. Antes se prueban alternativas como más vigilancia, alarmas de cama o silla, actividad e ir al baño.

    Ref. QB-64W5GCFuente: 42 CFR 483.12(a)(2) — right to be free from restraints imposed for discipline or convenienceReportar un problema con esta pregunta

19. 19. El médico ordenó una sujeción y ya fue colocada. ¿Cómo vigila el auxiliar de enfermería al cliente?

    • A.Revisar en las comidas y soltarla cada 4 horas para ejercicios articulares
    • B.Vigilar al menos cada 15 minutos y soltar la sujeción cada 2 horas para recolocarlo✓ Respuesta
    • C.Vigilar cada hora y soltar la sujeción al final del turno para bañarlo
    • D.Vigilar cada 30 minutos y dejar la sujeción hasta que llegue la familia

    Las revisiones frecuentes detectan los problemas de circulación, respiración y piel que puede causar una sujeción, y soltarla al menos cada 2 horas permite recolocar, llevar al baño, ofrecer líquidos y hacer ejercicios articulares. Se ata a la parte móvil del armazón de la cama con nudo de liberación rápida, nunca al barandal, que se mueve y puede atrapar al cliente.

    Ref. QB-NKQYVBFuente: 42 CFR 483.12 restraints; CMS State Operations Manual Appendix PP guidance on restraint monitoringReportar un problema con esta pregunta

20. 20. Al trasladar a un cliente de la cama a la silla de ruedas, ¿qué parte del cuerpo del auxiliar DEBE soportar casi todo el peso?

    • A.Las muñecas y las manos, que lo sujetan bajo las axilas
    • B.Los brazos y los hombros, que guían al cliente en el giro
    • C.La espalda baja, apoyada al inclinarse hacia atrás al levantar
    • D.Las piernas, los músculos más fuertes, que liberan la espalda✓ Respuesta

    Los músculos de las piernas son los más grandes y fuertes del cuerpo, así que el auxiliar dobla rodillas y caderas, mantiene la espalda recta y la cabeza alineada con la columna, y se incorpora estirando las piernas. Levantar con la espalda o girar el tronco en vez de pivotar con los pies es la causa principal de lesión de espalda del cuidador.

    Ref. QB-56GYABFuente: NNAAP Content Outline Basic Nursing Skills; OSHA Guidelines for Nursing Homes: Safe Patient HandlingReportar un problema con esta pregunta

21. 21. El auxiliar debe mover por el pasillo un carro de ropa pesado y cargado. ¿Qué acción aplica una mecánica corporal correcta?

    • A.Jalar el carro caminando de espaldas y girando el tronco para ver el camino
    • B.Arrastrar el carro con un brazo y cargar una bolsa con el otro
    • C.Empujar el carro con los pies separados, rodillas dobladas y espalda recta✓ Respuesta
    • D.Levantar el frente del carro para pasar el marco de la puerta

    Empujar, deslizar o rodar una carga usa el peso del cuerpo en vez de los músculos de la espalda, y los pies separados con rodillas dobladas y espalda recta dan una base de apoyo amplia y un centro de gravedad bajo. Por lo mismo, el auxiliar sube la cama a la altura de la cintura antes del cuidado y la baja al terminar.

    Ref. QB-NNN5WBFuente: OSHA Guidelines for Nursing Homes: Ergonomics for the Prevention of Musculoskeletal DisordersReportar un problema con esta pregunta

22. 22. ¿Cómo coloca y sujeta el auxiliar el cinturón de traslado (de marcha) antes de ayudar al cliente a pararse?

    • A.Ajustado en la cadera bajo la ropa, sujeto por la hebilla con una sola mano
    • B.Ajustado en la cintura sobre la ropa, sujeto por debajo con ambas manos✓ Respuesta
    • C.Ajustado en el pecho sobre la bata, sujeto con las palmas hacia abajo
    • D.Flojo en la cintura sobre la piel, sujeto con una mano por detrás

    El cinturón va sobre la ropa para no rozar la piel desnuda y ajustado en la cintura para que no suba hasta las costillas; tomarlo desde abajo por ambos lados da un agarre firme si el cliente se desploma. Antes de pararse lleva calzado antiderrapante y los pies planos en el piso, y el auxiliar camina un poco detrás y a un lado.

    Ref. QB-465N5AFuente: Credentia NNAAP Skill: Transfer from Bed to Wheelchair Using Transfer BeltReportar un problema con esta pregunta

23. 23. Mientras se enjuaga las manos al lavárselas, los dedos de una asistente de enfermería tocan el interior del lavabo. ¿Qué debe hacer?

    • A.Seguir, pues el agua arrastra los gérmenes
    • B.Enjuagarse los dedos otra vez bajo el agua
    • C.Secarse las manos y usar gel a base de alcohol
    • D.Repetir todo el procedimiento de lavado de manos✓ Respuesta

    El lavabo siempre se considera una superficie contaminada. Al tocarlo, las manos vuelven a contaminarse, por lo que hay que repetir todo el procedimiento de lavado desde el principio; solo enjuagarse o usar gel no las deja limpias.

    Ref. QB-MNATQAFuente: NNAAP Skills Evaluation — Hand Hygiene (sink surfaces considered contaminated); CDC Hand Hygiene GuidelineReportar un problema con esta pregunta

24. 24. ¿Cuándo puede una asistente de enfermería usar gel de alcohol en lugar de lavarse con agua y jabón?

    • A.Cuando las manos han tocado fluidos corporales
    • B.Cuando las manos no tienen suciedad visible✓ Respuesta
    • C.Cuando las manos están secas, agrietadas o ásperas
    • D.Cuando el residente tiene diarrea por C. difficile

    El gel de alcohol solo sustituye al lavado cuando las manos no tienen suciedad visible. Si están visiblemente sucias, tocaron fluidos corporales o se atiende a alguien con C. difficile, se exige agua y jabón, porque el alcohol no mata las esporas.

    Ref. QB-36SAY8Fuente: CDC Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings (MMWR 2002) — alcohol rub only for unsoiled hands; NNAAP Infection ControlReportar un problema con esta pregunta

25. 25. Según las precauciones estándar, ¿cuándo debe ponerse una bata la asistente de enfermería para dar cuidados?

    • A.Siempre que entre al cuarto de cualquier residente
    • B.Cuando la ropa pueda tocar sangre o fluidos corporales✓ Respuesta
    • C.Siempre que el residente le pida que se ponga una
    • D.Solo cuando el residente tiene una infección conocida

    Las precauciones estándar dependen de la tarea, no del diagnóstico: la bata se usa cuando la ropa o la piel pueden tocar sangre o fluidos corporales, por ejemplo con riesgo de salpicaduras. Usarla en todo cuarto, o solo con infección diagnosticada, es aplicar mal la regla.

    Ref. QB-KNXFJ9Fuente: CDC Standard Precautions — gown when soiling/splashing anticipated; 2024 NNAAP Written Outline, Basic Nursing Skills: Infection ControlReportar un problema con esta pregunta

26. 26. Un residente con una herida infectada por MRSA está en precauciones de contacto. Antes de entrar al cuarto para dar cuidados, la asistente debe ponerse:

    • A.Solo guantes, ya junto a la cama
    • B.Una bata junto con los guantes✓ Respuesta
    • C.Un respirador N95 junto con guantes
    • D.Una mascarilla quirúrgica y gafas

    El MRSA se transmite por contacto, así que las precauciones de contacto exigen bata y guantes puestos antes de entrar al cuarto, con equipo dedicado adentro. El respirador N95 es para enfermedades aéreas como la TB y la mascarilla quirúrgica para las de gotitas como la influenza.

    Ref. QB-26EYS7Fuente: CDC Transmission-Based Precautions — Contact Precautions (gown and gloves on room entry)Reportar un problema con esta pregunta

27. 27. En el cuarto de un residente en precauciones de contacto se guarda un brazalete de presión arterial. Después de usarlo, la asistente debe:

    • A.Llevarlo al cuarto del siguiente residente
    • B.Limpiarlo y devolverlo al carrito de signos
    • C.Guardarlo en el escritorio de enfermería
    • D.Dejarlo dentro del cuarto de ese residente✓ Respuesta

    En precauciones de contacto, el equipo se dedica a ese residente y permanece en su cuarto para no llevar microbios a otros residentes en artículos compartidos. Devolver el brazalete al carrito o usarlo con otros propaga la infección.

    Ref. QB-JNK5D8Fuente: CDC Contact Precautions — dedicated patient-care equipment remains in the isolation roomReportar un problema con esta pregunta

28. 28. Un residente se cubre la boca y la nariz con un pañuelo cada vez que tose. ¿Qué eslabón de la cadena de infección bloquea esta acción?

    • A.El agente infeccioso
    • B.El huésped susceptible
    • C.La puerta de salida✓ Respuesta
    • D.La puerta de entrada

    La puerta de salida es la vía por la que el patógeno abandona el cuerpo; en este caso, la boca y la nariz al toser. Atrapar las secreciones en el pañuelo detiene al germen en ese eslabón y rompe la cadena de infección.

    Ref. QB-96WAZFFuente: Chain of infection — portal of exit control (NNAAP Basic Nursing Skills: Infection Control)Reportar un problema con esta pregunta

29. 29. Una asistente lleva ropa de cama limpia de más al cuarto de un residente y no la usa toda. ¿Qué debe hacer con la ropa que no usó?

    • A.Ponerla en el cesto de ropa sucia✓ Respuesta
    • B.Llevarla al cuarto del siguiente residente
    • C.Sacudirla, doblarla y almacenarla
    • D.Devolverla al carrito de ropa limpia

    La ropa de cama que entró al cuarto de un residente se considera contaminada aunque no se haya usado. Debe ir a la lavandería y no volver al suministro limpio, porque podría llevar microbios a otros residentes; además, la ropa nunca se sacude.

    Ref. QB-SN3GKGFuente: Infection-control linen handling — linen taken into a resident room may not return to clean supply (NNAAP Infection Control)Reportar un problema con esta pregunta

30. 30. Después de afeitar a un residente con un rastrillo desechable, ¿dónde debe poner la asistente el rastrillo usado?

    • A.En el bote de basura del cuarto
    • B.En el contenedor de objetos punzantes✓ Respuesta
    • C.En la bolsa roja de riesgo biológico
    • D.En una bolsa plástica y a la basura

    Un rastrillo puede cortar la piel y portar patógenos transmitidos por la sangre, así que se trata como objeto punzante y se desecha en el contenedor rígido para punzantes. La basura común o una bolsa expone al personal de limpieza a cortes e infecciones.

    Ref. QB-6H8VTZFuente: OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030(d)(4)(iii) — contaminated sharps disposalReportar un problema con esta pregunta

31. 31. Una asistente terminó de atender a un residente con riesgo de caídas y va a salir del cuarto. Antes de salir debe asegurarse de:

    • A.Dejar la cama a la altura de trabajo
    • B.Cerrar la puerta para bloquear el ruido
    • C.Dejar el timbre al alcance del residente✓ Respuesta
    • D.Subir los cuatro barandales de la cama

    Un residente que no alcanza el timbre puede intentar levantarse solo, y así ocurren muchas caídas; por eso el timbre siempre queda a su alcance. Subir los cuatro barandales es una forma de restricción, y la cama debe volver a su posición más baja, no quedar a la altura de trabajo.

    Ref. QB-NZ2Q8ZFuente: Fall prevention — call signal within reach, bed in lowest position (Credentia NNAAP Candidate Handbook, Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

32. 32. Una asistente encuentra a un residente tendido en el piso junto a la cama. El residente está despierto y habla. ¿Qué debe hacer?

    • A.Sentarlo y revisar si tiene alguna lesión
    • B.Quedarse con el residente y llamar a la enfermera✓ Respuesta
    • C.Traer una silla de ruedas y subirlo a ella
    • D.Ayudarlo a volver lentamente hasta la cama

    A un residente que se cayó no se le mueve hasta que la enfermera evalúe lesiones, porque mover a alguien con una fractura o lesión de cabeza no detectada puede agravarla mucho. La asistente se queda con él, llama a la enfermera y después se llena un informe del incidente.

    Ref. QB-7HK7Z2Fuente: Post-fall response — do not move the resident before nurse assessment; incident report required (NNAAP Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

33. 33. Al caminar por el pasillo, una asistente ve agua derramada en el piso. ¿Qué debe hacer?

    • A.Secar el agua derramada de inmediato✓ Respuesta
    • B.Informar del derrame al final del turno
    • C.Pedir a limpieza que lo trapee después
    • D.Tapar el derrame con una toalla limpia

    Un piso mojado es un peligro inmediato de caída para todos los residentes, visitantes y el personal de la unidad, así que la asistente elimina el riesgo secándolo de inmediato. Taparlo, dejarlo para después o esperar al informe del turno deja el peligro presente.

    Ref. QB-PZD2E2Fuente: Fall-prevention environment — wipe up spills immediately (NNAAP Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

34. 34. Se inició un fuego en la unidad. Ya se movió a los residentes cercanos y se activó la alarma. Según RACE, ¿qué sigue?

    • A.Cerrar las puertas y cortar el oxígeno✓ Respuesta
    • B.Poner los expedientes en lugar seguro
    • C.Abrir las ventanas para sacar el humo
    • D.Apuntar un extintor a las llamas

    En RACE — Rescatar, Activar la alarma, Confinar, Extinguir — el paso después de rescatar a los residentes y activar la alarma es confinar el fuego: cerrar puertas y ventanas y apagar el oxígeno y los equipos eléctricos. Extinguir viene solo después de confinar, y abrir ventanas le da aire al fuego.

    Ref. QB-8HXH64Fuente: RACE fire-response sequence — Rescue, Activate, Confine, Extinguish (NNAAP Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

35. 35. Una asistente ve que el flujómetro de oxígeno de un residente marca menos del nivel que indicó la enfermera. ¿Qué debe hacer?

    • A.Corregir el flujo y luego avisarle
    • B.Apagar el oxígeno y volver a encenderlo
    • C.Avisar de inmediato a la enfermera✓ Respuesta
    • D.Subir la perilla hasta el nivel indicado

    Ajustar el flujo de oxígeno está fuera del alcance de práctica de la asistente: es función de enfermería o de terapia respiratoria, porque el oxígeno se maneja como un medicamento. Ante cualquier ajuste de oxígeno que parezca incorrecto, lo correcto es avisar de inmediato a la enfermera.

    Ref. QB-QZRCK3Fuente: CNA scope of practice — oxygen flow rate adjusted only by the nurse; aide reports (NNAAP Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

36. 36. Un residente acostado en su cama comienza de repente a convulsionar. ¿Qué debe hacer la asistente?

    • A.Sujetarle con firmeza los brazos y piernas
    • B.Retirar objetos duros y protegerle la cabeza✓ Respuesta
    • C.Sentarlo derecho apoyado en las almohadas
    • D.Ponerle un paño doblado entre los dientes

    Durante una convulsión el objetivo es evitar lesiones: retirar los objetos duros, proteger la cabeza, anotar la hora y llamar a la enfermera. Sujetar el cuerpo o meter algo entre los dientes puede causar fracturas, dientes rotos o asfixia.

    Ref. QB-9HAVB5Fuente: Seizure first aid — do not restrain, nothing in the mouth, protect the head, note the time (NNAAP Safety/Emergency; CDC seizure first aid)Reportar un problema con esta pregunta

37. 37. ¿Cuál de los siguientes dispositivos se considera una restricción física?

    • A.Un cojín de cuña que el residente puede mover
    • B.Un cinturón de marcha usado en un traslado
    • C.Una alarma de cama que suena con el movimiento
    • D.Una bandeja de regazo que no puede quitarse✓ Respuesta

    Una restricción física es cualquier dispositivo que el residente no puede quitarse con facilidad y que limita su libre movimiento; por eso la bandeja que no puede quitarse califica. Las alarmas de cama, los cojines que sí puede mover y el cinturón de marcha son alternativas o ayudas, no restricciones.

    Ref. QB-RZ4QR4Fuente: CMS definition of physical restraint — 42 CFR 483.10 / State Operations Manual F-604Reportar un problema con esta pregunta

38. 38. Un residente encamado tiene indicada una restricción tipo chaleco. ¿Cómo deben asegurarse las correas?

    • A.Con un nudo doble bien firme a la cabecera
    • B.Con un nudo doble bien firme al marco de la cama
    • C.Con un nudo de liberación rápida al marco✓ Respuesta
    • D.Con un nudo de liberación rápida al barandal

    Las correas se atan con un nudo de liberación rápida (corredizo) para poder soltarlas al instante en una emergencia, y se fijan a la parte móvil del marco de la cama — nunca al barandal, porque al subirlo o bajarlo la restricción se tensaría y podría lesionar al residente.

    Ref. QB-2HTH5VFuente: Restraint application standard — quick-release knot secured to the bed frame, never the side rail (NNAAP; CMS restraint guidance)Reportar un problema con esta pregunta

39. 39. Una asistente prepara un baño de tina para un residente mayor. Antes de que el residente entre, la asistente debe:

    • A.Confiar en la válvula mezcladora de la tina
    • B.Llenar la tina con agua caliente y dejarla enfriar
    • C.Medir la temperatura del agua con un termómetro✓ Respuesta
    • D.Pedir al residente que pruebe el agua con el pie

    La piel envejecida es delgada y se quema con facilidad, y muchos residentes sienten menos el calor, así que la asistente debe verificar una temperatura segura — unos 105°F (40.5°C) — con un termómetro antes de que el residente entre. Dejar que él la pruebe o confiar en la válvula arriesga quemaduras.

    Ref. QB-HZMCJUFuente: Burn-prevention bathing standard — verify bath water temperature (~105°F / 40.5°C) before bathing (NNAAP ADL/safety)Reportar un problema con esta pregunta

40. 40. Una asistente nota que el ventilador eléctrico de un residente tiene el cable deshilachado. ¿Qué debe hacer?

    • A.Retirar el ventilador del uso y avisar a la enfermera✓ Respuesta
    • B.Envolver la parte dañada con cinta aislante
    • C.Pedir a la familia del residente que lo repare
    • D.Alejar el ventilador un poco más de la cama

    Un cable deshilachado puede causar descargas eléctricas o iniciar un incendio, por eso el equipo dañado se retira del uso y se informa de inmediato a la enfermera. Encintar el cable o solo alejar el ventilador deja en uso un peligro conocido, y la reparación no le corresponde a la familia.

    Ref. QB-9K82C5Fuente: Electrical safety — remove damaged equipment from use and report it; never use taped/frayed cords (NNAAP Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en el temario escrito NNAAP. No afiliado a Credentia/Pearson VUE ni a ningún registro estatal de asistentes de enfermería, y no es consejo médico. Los requisitos varían por estado. Sobre el examen CNA →