40 Preguntas de Práctica de Cuidados físicos con Respuestas
Todas las preguntas de práctica de Cuidados físicos del Examen de práctica CNA, con la respuesta correcta y una breve explicación.
Comenzar examen de práctica →1. El auxiliar de enfermería da cuidado perineal a una clienta. ¿En qué dirección DEBE limpiar el auxiliar?
- A.De atrás hacia el frente, usando un área limpia del paño en cada pasada
- B.Del muslo hacia el centro, usando la misma área del paño en cada pasada
- C.Del frente hacia atrás, usando un área limpia del paño en cada pasada✓ Respuesta
- D.De lado a lado sobre los labios, usando siempre la misma área del paño
Limpiar del frente hacia atrás aleja los microorganismos del ano respecto de la uretra y reduce el riesgo de infección urinaria; usar un área limpia del paño en cada pasada evita arrastrar suciedad sobre la piel ya limpia.
Ref. QB-6F4UAPFuente: NNAAP Skills Listing, Perineal Care (Female): wipe from front to back and use a clean area of the washcloth for each strokeReportar un problema con esta pregunta
2. Antes de ayudar a un cliente a entrar a la tina, ¿qué DEBE hacer el auxiliar con el agua?
- A.Probar el agua con la mano y añadir agua caliente hasta que salga vapor
- B.Pedir al cliente que entre primero y diga si el agua está demasiado caliente
- C.Medir la temperatura del agua y preguntar al cliente si le resulta cómoda✓ Respuesta
- D.Llenar la tina con agua muy caliente y dejarla enfriar mientras se desviste
La temperatura se comprueba con un termómetro o según la política del centro y luego se confirma con el cliente, porque muchos adultos mayores tienen piel delgada y menos sensibilidad y pueden quemarse antes de notar que el agua está muy caliente.
Ref. QB-MXJBJMFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): check water temperature for safety and comfort and have the client verify itReportar un problema con esta pregunta
3. Al dar cuidado bucal a un cliente inconsciente, ¿qué DEBE hacer el auxiliar de enfermería?
- A.Girar la cabeza del cliente hacia un lado y usar poco líquido✓ Respuesta
- B.Elevar la cabecera de la cama y abrir la boca con un dedo sin guante
- C.Acostar al cliente totalmente boca arriba y enjuagar la boca con agua
- D.Poner al cliente boca abajo y limpiar la boca con una esponja empapada
Un cliente inconsciente no puede tragar ni proteger la vía aérea; por eso se gira la cabeza hacia un lado y se usa poco líquido, para que este salga por la boca y no pase a los pulmones. La boca se limpia cada dos horas para mantenerla húmeda.
Ref. QB-5FRG5NFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): mouth care for the unconscious client, performed every two hours with aspiration precautionsReportar un problema con esta pregunta
4. Al limpiar la dentadura postiza del cliente en el lavabo, ¿qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Envolverla en una toalla de papel seca y dejarla en la mesa de cama
- B.Forrar el lavabo con una toalla y ponerle agua antes de cepillarla✓ Respuesta
- C.Sostenerla sobre el lavabo vacío y frotarla con polvo limpiador
- D.Remojarla en agua caliente varios minutos antes de empezar a cepillarla
La dentadura es resbaladiza y se rompe con facilidad, por eso se forra el lavabo con una toalla y se deja agua que amortigüe la caída; el agua caliente y los polvos abrasivos deforman y rayan el acrílico, y la dentadura se guarda en agua fría en un recipiente rotulado.
Ref. QB-KX7ZCKFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Hygiene): oral care and denture handlingReportar un problema con esta pregunta
5. Un cliente con diabetes tiene las uñas de los pies largas y gruesas. Durante el cuidado de los pies, ¿qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Limar las uñas con una lima de cartón hasta dejarlas cortas y parejas
- B.Remojar los pies en agua bien caliente y empujar las cutículas con un palito
- C.Lavar y secar bien los pies, revisar la piel e informar sobre las uñas✓ Respuesta
- D.Cortar las uñas en línea recta con el cortaúñas de la mesa de noche
Cortar o limar las uñas de un cliente con diabetes queda fuera del papel del auxiliar, porque la mala circulación y la falta de sensibilidad convierten una herida pequeña en una úlcera o infección; el auxiliar lava y seca los pies, revisa la piel e informa al enfermero.
Ref. QB-4FD6YKFuente: NNAAP Content Outline (Hygiene) and (Legal and Ethical Behavior): nail care for a client with diabetes is outside the nurse aide's scope of practiceReportar un problema con esta pregunta
6. ¿Cuál acción es correcta cuando el auxiliar rasura al cliente y le peina el cabello?
- A.Rasurar contra el crecimiento del vello y peinar los nudos desde la raíz
- B.Rasurar a favor del crecimiento del vello y desenredar desde las puntas✓ Respuesta
- C.Rasurar el cuello sin espuma y cortar los nudos del cabello con tijeras
- D.Rasurar sobre piel seca con pasadas largas y peinar de un solo tirón
Rasurar a favor del crecimiento del vello sobre piel enjabonada y estirada evita cortaduras e irritación; desenredar por secciones desde las puntas hacia el cuero cabelludo quita los nudos sin jalar el cabello ni la piel.
Ref. QB-JXUN7JFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Dressing and Grooming): shaving and hair careReportar un problema con esta pregunta
7. Un cliente tiene debilidad del lado derecho. Al ponerle la camisa, ¿qué DEBE hacer el auxiliar de enfermería?
- A.Meter primero el brazo izquierdo y sacar el derecho primero
- B.Meter primero el brazo derecho y sacar el derecho al final✓ Respuesta
- C.Meter los dos brazos a la vez mientras el cliente está de pie
- D.Meter primero el brazo izquierdo y sacar el izquierdo al final
El brazo débil o afectado entra primero en la prenda y sale al final, para que el brazo fuerte haga el estiramiento; así no se fuerza una articulación dolorosa dentro de una manga ya puesta.
Ref. QB-3F2USJFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Dressing and Grooming): dress the affected side first and undress it lastReportar un problema con esta pregunta
8. Para reducir el riesgo de atragantamiento durante una comida en cama, ¿qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Girar al cliente de lado y darle la comida con una cuchara grande
- B.Bajar la cabecera de la cama para que el cliente coma acostado
- C.Elevar la cabecera de la cama para que el cliente coma sentado✓ Respuesta
- D.Elevar la sección de las rodillas y darle de comer medio recostado
Sentarse erguido a unos noventa grados permite que la gravedad lleve los alimentos y líquidos por el esófago y protege la vía aérea; además se mantiene al cliente sentado unos treinta minutos después de comer para evitar el reflujo.
Ref. QB-SXBZDTFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Nutrition and Hydration): position the client upright for eatingReportar un problema con esta pregunta
9. El auxiliar de enfermería coloca al cliente de lado. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Colocar una manta doblada bajo la cadera de arriba para que se incline
- B.Dejar las rodillas estiradas y meter el brazo de abajo bajo el pecho
- C.Poner una almohada entre las rodillas y la de arriba algo flexionada✓ Respuesta
- D.Colocar una almohada bajo el hombro de abajo para que se apoye en él
Una almohada entre las rodillas evita que la pierna de arriba presione las prominencias óseas de la de abajo y mantiene alineadas las caderas; además se adelanta el hombro inferior para que el cliente no quede acostado sobre ese brazo y se corte la circulación.
Ref. QB-AFH6ZTFuente: NNAAP Skills Listing, Positions Client on Side: supportive devices behind the back and between the legs, with the top knee flexedReportar un problema con esta pregunta
10. El tobillo derecho de un cliente está hinchado. Mientras descansa en cama, ¿cómo DEBE el auxiliar apoyar esa pierna?
- A.Plana sobre el colchón, con el pie apoyado contra la piecera
- B.Sobre almohadas en toda su longitud, con el tobillo sobre el corazón✓ Respuesta
- C.Sobre una almohada bajo la rodilla, dejando colgar la pantorrilla
- D.Sobre el borde de la cama, con el pie colgando bajo el colchón
Elevar la parte hinchada por encima del corazón permite que la gravedad ayude a que la sangre y el líquido de los tejidos regresen al tronco y disminuya la hinchazón; apoyar toda la pierna evita presión detrás de la rodilla, donde la circulación se bloquea con facilidad.
Ref. QB-FS7ZCEFuente: NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills (therapeutic and technical procedures): positioning and support of a swollen extremity above heart levelReportar un problema con esta pregunta
11. Un cliente pasa todo el día en cama y tiene enrojecimiento en sacro, caderas y talones. ¿Con qué frecuencia DEBE el auxiliar cambiarlo de posición?
- A.Al menos cada 2 horas, revisando la piel sobre las zonas óseas✓ Respuesta
- B.Al menos cada 4 horas, revisando la piel sobre las zonas óseas
- C.Al menos cada 8 horas, revisando la piel sobre las zonas óseas
- D.Al menos cada 12 horas, revisando la piel sobre las zonas óseas
El peso del cuerpo sobre una prominencia ósea cierra los vasos pequeños, y la piel del sacro, las caderas y los talones puede empezar a dañarse en unas dos horas; por eso se cambia de posición al menos con esa frecuencia para que vuelva la sangre al tejido.
Ref. QB-X92USDFuente: NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills: pressure injury prevention through repositioning at least every two hoursReportar un problema con esta pregunta
12. El auxiliar ve una zona roja sobre la cadera del cliente que no se pone blanca al presionar. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Frotar loción en la zona roja para llevar más sangre a la cadera
- B.Cubrir la zona con un vendaje y girar al cliente sobre esa cadera
- C.Informar al enfermero y evitar que esa cadera siga recibiendo presión✓ Respuesta
- D.Esperar al siguiente turno para ver si el enrojecimiento desaparece
El enrojecimiento que no palidece indica que el tejido bajo la piel ya está lesionado: es la etapa más temprana de una úlcera por presión. Frotar daña más el tejido frágil y la presión continua profundiza la lesión, por eso se informa y se libera la zona de presión.
Ref. QB-GSJBJFFuente: NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills (data collection and reporting): report skin changes to the nurse and do not massage reddened bony prominencesReportar un problema con esta pregunta
13. El plan de cuidados indica líquidos espesados y el cliente pide al auxiliar que le agregue agua a la bebida. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Agregar un poco de agua a la bebida para que sea más fácil de tragar
- B.Guardar la bebida hasta que un familiar llegue a ayudar en la comida
- C.Servir la bebida como fue indicada y avisar al enfermero lo que pidió✓ Respuesta
- D.Traer un vaso de agua sola con un popote y quedarse con el cliente
Los líquidos delgados corren rápido y una persona con problemas para tragar puede aspirarlos hacia los pulmones; por eso se indica la consistencia espesada. Solo el enfermero o el dietista pueden cambiarla, así que el auxiliar sirve lo indicado e informa la petición.
Ref. QB-Y9D6YEFuente: NNAAP Content Outline (Nutrition and Hydration) and: follow the diet ordered in the care plan and report requests to the nurseReportar un problema con esta pregunta
14. En el almuerzo un cliente tomó 240 mL de leche, 120 mL de jugo y 180 mL de caldo. ¿Cuánto DEBE registrar el auxiliar como ingesta?
- A.540 mL✓ Respuesta
- B.600 mL
- C.480 mL
- D.560 mL
La ingesta de líquidos es la suma de todo lo que el cliente toma y que es líquido a temperatura ambiente, así que 240 más 120 más 180 son 540 mL; el caldo, la gelatina y el helado se cuentan igual que las bebidas.
Ref. QB-DSGB2CFuente: NNAAP Content Outline, Basic Nursing Skills: measuring and recording fluid intake and outputReportar un problema con esta pregunta
15. Un cliente se niega a comer los alimentos de la bandeja del almuerzo. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar de enfermería?
- A.Darle bocados pequeños hasta que coma la mayor parte de la comida
- B.Dejar la bandeja en el cuarto y retirarla al terminar la hora de comida
- C.Preguntar qué prefiere comer e informar al enfermero lo ocurrido✓ Respuesta
- D.Decirle al cliente que debe terminar la bandeja antes de levantarse
El cliente tiene derecho a rechazar la comida y no se le puede presionar ni alimentar a la fuerza, pero comer poco causa pérdida de peso y deshidratación; por eso el auxiliar ofrece un sustituto permitido por el plan de cuidados e informa el rechazo al enfermero.
Ref. QB-V9B6FBFuente: 42 CFR 483.10 (resident right to refuse treatment and services); NNAAP Content Outline, Nutrition and Hydration: report poor intake to the nurseReportar un problema con esta pregunta
16. Antes de colocar la cuña debajo de un cliente que está en cama, ¿qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Subir los barandales y pedirle que se pare junto a la cama
- B.Girarlo boca abajo y deslizar la cuña por debajo de las caderas
- C.Elevar la cabecera de la cama para que quede bien sentado
- D.Bajar la cabecera de la cama para que quede acostado boca arriba✓ Respuesta
Con la cama plana se puede girar o levantar al cliente sobre la cuña sin arrastrar la piel contra la sábana; después se eleva la cabecera para que quede en posición normal de sentado y se vuelve a bajar antes de retirar la cuña.
Ref. QB-ESUN7DFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Elimination): lower the head of the bed to place and remove a bedpan and raise it while the client uses itReportar un problema con esta pregunta
17. Un cliente tiene una sonda urinaria permanente. ¿Dónde DEBE el auxiliar mantener la bolsa de drenaje?
- A.En el piso, junto a la cabecera de la cama del cliente
- B.Por debajo de la vejiga y colgada sin tocar el piso✓ Respuesta
- C.Por encima del nivel de la vejiga y sin tocar el piso
- D.Al nivel de la vejiga, colgada del barandal de la cama
La orina drena por gravedad: con la bolsa por debajo de la vejiga la orina se aleja del cliente en lugar de regresar por la sonda y llevar microorganismos a la vejiga; el piso está sucio y un barandal móvil puede jalar la sonda.
Ref. QB-W9PGMCFuente: NNAAP Content Outline, Activities of Daily Living (Elimination): catheter care, keeping the drainage bag below the level of the bladder and off the floorReportar un problema con esta pregunta
18. Durante los ejercicios de amplitud de movimiento el cliente dice que le duele el hombro. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Repetir el movimiento más rápido para que el dolor dure menos
- B.Dejar de mover esa articulación e informar del dolor al enfermero✓ Respuesta
- C.Terminar toda la serie e informar del dolor al final del turno
- D.Mover la articulación un poco más para aflojar el hombro rígido
Las articulaciones se mueven solo hasta el punto de resistencia y nunca hasta el dolor, porque el dolor indica que el tejido se está estirando o lesionando; el auxiliar detiene de inmediato esa articulación, la sostiene por arriba y por abajo e informa al enfermero.
Ref. QB-KSMB3KFuente: NNAAP Skills Listing, Assists with Passive Range of Motion: move the joint to the point of resistance and discontinue if the client verbalizes painReportar un problema con esta pregunta
19. El auxiliar camina con un cliente que tiene debilidad del lado izquierdo y usa cinturón de traslado. ¿Dónde DEBE caminar el auxiliar?
- A.Un poco atrás, del lado derecho, tomando el cinturón desde arriba
- B.Un poco atrás, del lado izquierdo, sujetando el cinturón por debajo✓ Respuesta
- C.Un poco adelante, del lado izquierdo, tomando la mano izquierda
- D.Justo delante del cliente, tomando las dos manos del cliente
El auxiliar se coloca del lado débil y algo atrás, que es hacia donde el cliente puede caer, y sujeta el cinturón de la cintura por debajo: esa toma hacia arriba da control del tronco y permite bajar al cliente poco a poco en lugar de detener una caída.
Ref. QB-3AF6GJFuente: NNAAP Skills Listing, Ambulates Client Using Transfer Belt: walk slightly behind and to one side of the client while holding the belt with an upward graspReportar un problema con esta pregunta
20. El auxiliar traslada a un cliente de la cama a una silla de ruedas. Antes de sentarlo, ¿qué DEBE cumplirse?
- A.Las ruedas frenadas y la parte de atrás de las piernas en la silla✓ Respuesta
- B.Las ruedas frenadas y el cliente mirando hacia el asiento
- C.Las ruedas giradas hacia afuera y el cliente apoyado en el brazo
- D.Las ruedas sin frenar y los apoyapiés abajo debajo de los pies
Frenar las ruedas evita que la silla ruede cuando el peso del cliente pasa a ella, y sentir el asiento contra la parte de atrás de las piernas confirma que está alineado con la silla antes de sentarse; los apoyapiés se dejan levantados hasta que esté sentado.
Ref. QB-MH6GJ9Fuente: NNAAP Skills Listing, Transfers Client from Bed to Wheelchair Using Transfer Belt: lock the wheelchair wheels and have the backs of the client's legs touch the chair before loweringReportar un problema con esta pregunta
21. El auxiliar cuenta el pulso radial de un cliente durante un minuto completo y obtiene 112 latidos por minuto. ¿Qué DEBE hacer el auxiliar?
- A.Tomar el pulso en la otra muñeca y anotar la cifra baja
- B.Contar el pulso otra vez 30 segundos y multiplicar por dos
- C.Esperar una hora, contar de nuevo e informar solo esa cifra
- D.Anotar la frecuencia e informar al enfermero de inmediato✓ Respuesta
El pulso normal de un adulto en reposo es de unos 60 a 100 latidos por minuto, así que 112 está fuera del rango esperado y el enfermero debe saberlo de inmediato; la cifra se anota tal como se contó, y contar durante un minuto completo ya es el método exacto.
Ref. QB-52CN5AFuente: NNAAP Skills Listing, Counts and Records Radial Pulse (count for one full minute); adult resting pulse range of 60 to 100 beats per minute, American Heart AssociationReportar un problema con esta pregunta
22. El auxiliar va a medir la estatura y el peso de un cliente en una báscula de pie. Antes de que el cliente suba, ¿qué DEBE hacer?
- A.Pedirle que se sostenga de la andadera mientras está en la plataforma
- B.Poner la báscula en cero y calzarle zapatos antiderrapantes✓ Respuesta
- C.Copiar el peso que quedó anotado en el expediente del día anterior
- D.Mover las pesas al peso habitual que aparece en el expediente
Una báscula que no marca cero sin peso encima suma su propio error a cada lectura, y el calzado antiderrapante evita que el cliente resbale al caminar hacia la báscula y al estar de pie sobre ella; después se anota el peso que aparece y se mide la estatura con el cliente erguido y los talones juntos.
Ref. QB-NHHTQAFuente: NNAAP Skills Listing, Measures and Records Weight of Ambulatory Client: set the scale to zero before the client steps on, non-skid footwear, record within 2 poundsReportar un problema con esta pregunta
23. Al dar un baño completo en cama, ¿qué zona del cuerpo debe lavar primero el asistente de enfermería?
- A.La cara y los ojos✓ Respuesta
- B.El pecho y el abdomen
- C.Las piernas y los pies
- D.Las manos y los brazos
El baño avanza de la zona más limpia a la más sucia para no llevar microbios a la piel limpia, por eso se empieza por la cara. Los ojos se limpian primero, del ángulo interno hacia afuera, con una parte limpia del paño y sin jabón.
Ref. QB-62QYABFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Hygiene); standard bed-bath procedure — wash clean-to-dirty, face/eyes first, inner to outer canthusReportar un problema con esta pregunta
24. Un cliente tiene una vía IV en el brazo izquierdo. Al ayudarle a ponerse una bata limpia, el asistente de enfermería debe:
- A.Dejar el brazo izquierdo fuera de la bata
- B.Poner primero la bata en el brazo derecho
- C.Pedir a la enfermera que quite la vía
- D.Poner primero la bata en el brazo izquierdo✓ Respuesta
El brazo con la vía se trata como brazo afectado: vestirlo primero permite deslizar la manga con el mínimo tirón sobre el tubo. Al desvestir, sale primero el brazo sano. Desconectar una vía IV está fuera del alcance del asistente de enfermería.
Ref. QB-JHFT77Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Dressing and Grooming); dressing rule — clothe the affected/IV arm first, undress the unaffected arm firstReportar un problema con esta pregunta
25. Después de dar de comer a un cliente con dificultad para tragar, el asistente de enfermería debe mantenerlo:
- A.Sentado erguido al menos 30 minutos✓ Respuesta
- B.Acostado en plano para descansar
- C.De lado izquierdo con la cama plana
- D.Sentado erguido unos 5 minutos
Permanecer erguido al menos 30 minutos tras la comida deja que la gravedad haga bajar los alimentos y líquidos, reduciendo el reflujo y la aspiración hacia los pulmones. Acostarse justo después de comer es lo que permite que el contenido gástrico regrese.
Ref. QB-32NYS7Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Nutrition and Hydration); aspiration precautions — remain upright 30+ minutes after mealsReportar un problema con esta pregunta
26. Un cliente está NPO antes de un procedimiento y le pide trocitos de hielo al asistente. El asistente debe:
- A.Permitirle tomar unos sorbos de agua clara
- B.Darle solo una cucharadita de hielo picado
- C.Decirle que no puede tomar nada por boca✓ Respuesta
- D.Ofrecerle un caramelo sin azúcar para chupar
NPO significa nada por vía oral: ni comida, ni agua, ni hielo, ni caramelos, porque cualquier cosa tragada puede causar aspiración bajo anestesia u obligar a cancelar el procedimiento. El asistente explica la restricción con amabilidad e informa a la enfermera de la sed del cliente.
Ref. QB-KHT5D8Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Nutrition and Hydration); NPO (nil per os) order — nothing by mouth, including water and ice chipsReportar un problema con esta pregunta
27. ¿Qué acción es correcta al cuidar el audífono de un cliente?
- A.Lavarlo a diario con agua jabonosa
- B.Quitárselo antes de que se duche✓ Respuesta
- C.Limpiar el molde del oído con alcohol
- D.Remojarlo de noche en un limpiador
La humedad arruina los componentes electrónicos del audífono, así que debe quitarse antes del baño, la ducha o el lavado de cabello. Se limpia frotándolo con un paño suave y seco; nunca se lava, se remoja ni se frota con alcohol u otros solventes que dañan el aparato.
Ref. QB-42ZAY8Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Dressing and Grooming); hearing-aid care standard — protect from moisture, clean with a dry soft clothReportar un problema con esta pregunta
28. ¿Qué acción es correcta al dar un masaje de espalda a un cliente?
- A.Entibiar la loción antes de aplicarla✓ Respuesta
- B.Dar frotes cortos y rápidos en la columna
- C.Aplicar la loción fría para tonificar
- D.Masajear con firmeza las zonas rojas
La loción se entibia en las manos o en agua tibia porque la loción fría sobresalta al cliente y tensa los músculos; el masaje usa movimientos largos y suaves hacia arriba. Las zonas enrojecidas sobre prominencias óseas nunca se masajean —frotar agrava el daño del tejido por presión— y se reportan a la enfermera.
Ref. QB-GHR5V4Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.A (Rest/Sleep/Comfort); back-rub technique + CMS/NPIAP pressure-injury guidance — never massage reddened skinReportar un problema con esta pregunta
29. Al quitarse el equipo de protección personal (PPE) después del cuidado, ¿qué debe quitarse primero el asistente?
- A.La bata
- B.Los guantes✓ Respuesta
- C.La mascarilla
- D.Las gafas
Los guantes son lo más contaminado porque tocaron directamente al cliente y los fluidos corporales, así que se quitan primero para no pasar esos patógenos al resto del equipo o a la piel. La secuencia de retiro del CDC es: guantes, gafas, bata y por último la mascarilla.
Ref. QB-ZZWAF5Fuente: CDC Sequence for Removing PPE — gloves removed first (most contaminated); NNAAP 2024 Content Outline I.B (Infection Control)Reportar un problema con esta pregunta
30. Al retirar la ropa de cama sucia de la cama de un cliente, el asistente de enfermería debe:
- A.Dejarlas en el piso junto a la cama
- B.Llevarlas pegadas contra el uniforme
- C.Sacudirlas para quitar las migajas
- D.Enrollarlas con lo sucio hacia adentro✓ Respuesta
Enrollar la ropa con el lado sucio hacia adentro atrapa los patógenos dentro del bulto. Sacudirla lanza microbios al aire, el piso se considera muy contaminado, y llevarla pegada al uniforme transfiere patógenos que el asistente luego lleva a otros clientes.
Ref. QB-QK6N3DFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Infection Control); CDC/OSHA linen handling — never shake, never on the floor, hold away from the body, roll soiled side inReportar un problema con esta pregunta
31. Mientras se lava las manos, el asistente de enfermería debe mantener las manos y los dedos:
- A.Con los dedos apuntando hacia arriba
- B.Con los dedos apuntando hacia abajo✓ Respuesta
- C.Apoyadas en el borde del lavabo
- D.Planas y al nivel de los codos
Mantener las manos más bajas que las muñecas y antebrazos, con los dedos hacia abajo, hace que el agua corra desde los antebrazos más limpios hacia las puntas de los dedos, arrastrando la suciedad y los microbios al lavabo en vez de subir por los brazos. El borde del lavabo está contaminado y no debe tocarse.
Ref. QB-74ZFGCFuente: NNAAP Skills: Hand Hygiene (handwashing) — hands below elbows, fingertips down; CDC hand hygiene guidance; Content Outline I.B (Infection Control)Reportar un problema con esta pregunta
32. El asistente de enfermería descubre un fuego pequeño en la habitación de un cliente. Lo PRIMERO que debe hacer es:
- A.Alejar al cliente del fuego✓ Respuesta
- B.Buscar el extintor más cercano
- C.Cerrar las puertas y ventanas
- D.Activar la alarma de incendios
El protocolo RACE pone la vida primero: Retirar (rescatar) a quien esté en peligro inmediato, luego Activar la alarma, Contener el fuego cerrando puertas y Extinguir si es seguro. Activar la alarma o combatir el fuego antes de mover al cliente lo deja en peligro.
Ref. QB-PKTAWBFuente: RACE fire-response protocol (Rescue/Remove first); NNAAP 2024 Content Outline I.B (Safety/Emergency)Reportar un problema con esta pregunta
33. Mientras camina por el pasillo, un cliente dice de pronto "me voy a desmayar" y empieza a desplomarse. El asistente debe:
- A.Llevarlo caminando rápido a la cama
- B.Bajarlo con cuidado hasta el piso✓ Respuesta
- C.Sostenerlo de pie esperando ayuda
- D.Dejarlo e ir a buscar a la enfermera
Deslizar al cliente por el propio cuerpo hasta el piso controla la caída y evita lesiones en la cabeza y la cadera; intentar mantener de pie a alguien que se desploma puede lesionar a ambos. El asistente protege la cabeza, se queda con el cliente y pide ayuda sin irse.
Ref. QB-64N5BBFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Safety/Emergency); fainting/falling-client response — ease to the floor, protect the head, never leave the clientReportar un problema con esta pregunta
34. ¿Cuándo debe el asistente de enfermería ponerle al cliente las medias antiembólicas (elásticas)?
- A.Solo cuando las piernas se hinchen
- B.Antes de que se levante de la cama✓ Respuesta
- C.Por la noche mientras duerme
- D.Después de sentarlo en la silla
Las medias se colocan por la mañana antes de que el cliente se levante, cuando las piernas aún están elevadas y menos hinchadas; una vez que se sienta o se para, la sangre se acumula y las piernas se hinchan, lo que dificulta ponerlas y reduce su eficacia contra los coágulos.
Ref. QB-NKFYQAFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures); anti-embolism stocking standard — apply before rising, when legs are least swollenReportar un problema con esta pregunta
35. Para contar con exactitud las respiraciones de un cliente, el asistente de enfermería debe:
- A.Contar 10 segundos y multiplicar por 6
- B.Pedirle que respire lento y profundo
- C.Avisarle al cliente antes de contar
- D.Contar mientras aparenta tomar el pulso✓ Respuesta
La respiración está en parte bajo control voluntario, así que un cliente que sabe que lo están contando cambiará el ritmo sin querer. El asistente mantiene los dedos en la muñeca como si siguiera tomando el pulso y cuenta sin que se note, 30 segundos por dos o un minuto completo si es irregular.
Ref. QB-54AT5AFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures); respiration measurement technique — count unobtrusively, client unawareReportar un problema con esta pregunta
36. Al lavar la sonda durante el cuidado del catéter urinario, el asistente de enfermería debe limpiar:
- A.Desde el meato hacia afuera, en un sentido✓ Respuesta
- B.De un lado a otro a lo largo de la sonda
- C.Hacia el meato urinario, en un solo sentido
- D.Desde la bolsa de drenaje hacia el cuerpo
Limpiar unas 4 pulgadas de la sonda más cercanas al cuerpo en un solo sentido, empezando en el meato y alejándose, arrastra los microbios lejos de la abertura urinaria. Limpiar hacia el meato o de un lado a otro lleva las bacterias a la abertura, desde donde pueden subir por la sonda y causar una infección urinaria.
Ref. QB-MK4NJ9Fuente: NNAAP Skills: Catheter Care — clean from the meatus outward/downward in one direction, ~4 inches of tubing; Content Outline I.B (Technical Procedures)Reportar un problema con esta pregunta
37. Se pesa a un cliente sentado en su silla de ruedas en una báscula para sillas. Para obtener su peso real, el asistente debe:
- A.Registrar el último peso anotado
- B.Restar el peso de la silla vacía✓ Respuesta
- C.Anotar el peso combinado mostrado
- D.Sumar el peso de la silla a la lectura
La báscula marca el peso del cliente más la silla juntos, así que hay que restar el peso de la silla vacía (pesada antes o según su etiqueta) para obtener el peso real. Anotar la cifra combinada o un peso antiguo registra datos falsos de los que dependen la enfermera y el dietista.
Ref. QB-44XFY8Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Technical Procedures — measurement); wheelchair-scale weighing — subtract the tare weight of the chairReportar un problema con esta pregunta
38. ¿Cuál de las siguientes es una observación OBJETIVA (un signo) que el asistente debe reportar?
- A.El cliente dice que se siente afiebrado
- B.La piel del cliente está caliente y húmeda✓ Respuesta
- C.El cliente refiere un dolor de cabeza
- D.La clienta dice que siente muchas náuseas
La información objetiva (signos) es lo que el asistente puede ver, oír, palpar o medir: la piel caliente y húmeda se percibe directamente. Lo que el cliente cuenta sobre cómo se siente —fiebre, dolor de cabeza, náuseas— es información subjetiva (síntomas); ambas se reportan, pero solo la piel caliente y húmeda es objetiva.
Ref. QB-KKRAD8Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.B (Data Collection and Reporting); objective signs (observed/measured) vs. subjective symptoms (client statements)Reportar un problema con esta pregunta
39. Un cliente con la pierna izquierda débil está aprendiendo a caminar con bastón. Debe sostener el bastón:
- A.En cada mano, alternando al caminar
- B.En la mano que le resulte cómoda
- C.En la mano izquierda, el lado débil
- D.En la mano derecha, el lado fuerte✓ Respuesta
El bastón se sostiene en el lado fuerte porque avanza junto con la pierna débil: así el bastón y la pierna fuerte comparten el peso del cuerpo mientras la pierna débil da el paso. Llevarlo en el lado débil estrecha la base de apoyo y obliga a ese lado a cargar el peso.
Ref. QB-34K5T7Fuente: NNAAP 2024 Content Outline I.C (Self Care/Independence); cane ambulation standard — cane held on the strong side, advanced with the weak legReportar un problema con esta pregunta
40. Un cliente en un programa restaurativo se abotona la camisa muy despacio. El asistente de enfermería debe:
- A.Informar que necesita asistencia total
- B.Darle más tiempo para que termine solo✓ Respuesta
- C.Abotonarle la camisa para ahorrar tiempo
- D.Hacerlo casi todo y dejarle los puños
El cuidado restaurativo busca mantener y reconstruir la independencia del cliente, así que el asistente da más tiempo y deja que haga todo lo posible por sí mismo, aunque sea despacio. Hacer por él una tarea que aún puede realizar causa dependencia aprendida y pérdida de la habilidad, lo contrario del objetivo del programa.
Ref. QB-G4EEHFFuente: NNAAP 2024 Content Outline I.C (Self Care/Independence); restorative-care principle — promote independence, assist rather than take overReportar un problema con esta pregunta
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