25 Preguntas de Práctica de Evaluación secundaria con Respuestas

Todas las preguntas de práctica de Evaluación secundaria del Examen de práctica EMT (NREMT), con la respuesta correcta y una breve explicación.

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1. Una mujer de 70 años con diabetes refiere fatiga inusual, náuseas y leve dificultad para respirar, pero niega dolor torácico. ¿Cuál es la acción más apropiada?
- A.Retrasar el traslado hasta que haya dolor
- B.Tranquilizarla: su corazón está bien
- C.Tratarla solo por una simple indigestión
- D.Tratarla como un infarto y trasladarla✓ Respuesta
Las mujeres, los ancianos y los diabéticos suelen tener presentaciones atípicas o 'silenciosas' de infarto sin dolor torácico clásico —la neuropatía diabética atenúa la señal de dolor—, por lo que estos síntomas justifican tratar y trasladar por un posible síndrome coronario agudo.
Ref. QB-4X2HP6Fuente: ACS assessment — atypical/silent MI presentations in women, elderly, and diabeticsReportar un problema con esta pregunta
2. El malestar torácico de un paciente apareció con el esfuerzo, duró unos 5 minutos y desapareció por completo con el reposo. Este patrón es más compatible con:
- A.Un ataque cardíaco agudo
- B.Angina de pecho inestable
- C.Taponamiento cardíaco agudo
- D.Angina de pecho estable✓ Respuesta
La angina estable es una isquemia transitoria —típicamente breve (menos de unos 15 minutos) y aliviada con el reposo o la nitroglicerina— sin la muerte de células miocárdicas que ocurre en un infarto. La angina inestable, en cambio, aparece en reposo o con esfuerzos cada vez menores y no cede del todo con el reposo.
Ref. QB-KEVB46Fuente: ACS spectrum — stable angina: transient, <15 min, relieved by rest/nitroglycerinReportar un problema con esta pregunta
3. Un paciente con antecedente de insuficiencia cardíaca tiene dificultad para respirar, estertores en ambos pulmones y tose esputo rosado y espumoso. Si la presión arterial lo permite, ¿en qué posición debe colocarlo?
- A.En Trendelenburg, con la cabeza abajo
- B.Acostado sobre el lado izquierdo
- C.En decúbito supino, totalmente plano
- D.Sentado y erguido (semi-Fowler)✓ Respuesta
Estos signos indican edema pulmonar por insuficiencia cardíaca izquierda; sentar al paciente erguido reduce el trabajo respiratorio y disminuye el retorno venoso a los pulmones congestionados.
Ref. QB-3XP6H5Fuente: Left-sided heart failure/pulmonary edema — position upright (semi-Fowler's)Reportar un problema con esta pregunta
4. Un paciente con herida por arma blanca en el tórax izquierdo desarrolla disnea creciente, ausencia de ruidos respiratorios a la izquierda, ingurgitación yugular e hipotensión. ¿Qué condición se está desarrollando MÁS probablemente?
- A.Hiperventilación por pánico
- B.Crisis asmática aguda
- C.Neumotórax a tensión✓ Respuesta
- D.Fractura costal simple
El aire atrapado a presión en el espacio pleural colapsa el pulmón y desplaza las estructuras mediastínicas, produciendo ausencia de ruidos respiratorios del lado afectado, ingurgitación yugular, hipotensión y disnea intensa: el cuadro clásico del neumotórax a tensión.
Ref. QB-HTE7KPFuente: National EMS Education Standards — Thoracic traumaReportar un problema con esta pregunta
5. Durante la evaluación de un paciente con trauma torácico, observa un segmento de la pared torácica que se mueve hacia adentro en la inspiración y hacia afuera en la espiración. Este hallazgo indica:
- A.Uso de músculos accesorios
- B.Enfisema subcutáneo
- C.Neumotórax simple
- D.Segmento de tórax inestable✓ Respuesta
Cuando dos o más costillas adyacentes se fracturan cada una en dos o más lugares, un segmento libre se mueve en sentido opuesto al resto del tórax —movimiento paradójico—, que es el signo definitorio del tórax inestable y compromete la ventilación.
Ref. QB-ETC73KFuente: National EMS Education Standards — Thoracic trauma / flail chestReportar un problema con esta pregunta
6. Un paciente con lesión craneal grave desarrolla hipertensión, bradicardia y respiraciones irregulares. Esta tríada indica:
- A.Shock neurogénico por lesión medular
- B.Aumento de la presión intracraneal✓ Respuesta
- C.Respuesta normal al dolor intenso
- D.Shock hipovolémico compensado
La combinación de hipertensión, bradicardia y respiraciones irregulares es la tríada de Cushing, la respuesta del cuerpo al aumento de la presión intracraneal; es un signo tardío y ominoso de herniación cerebral que requiere apoyo de la vía aérea y transporte rápido.
Ref. QB-785VQTFuente: National EMS Education Standards — Traumatic brain injury / Cushing triadReportar un problema con esta pregunta
7. En un paciente con lesión craneal encuentra líquido claro drenando por los oídos y equimosis detrás de ambas orejas (signo de Battle). Estos hallazgos sugieren:
- A.Fractura de la base del cráneo✓ Respuesta
- B.Laceración simple del cuero cabelludo
- C.Fractura nasal aislada
- D.Solo fractura de mandíbula
La salida de líquido cefalorraquídeo por los oídos o la nariz, junto con el signo de Battle (equimosis mastoidea) y los ojos de mapache, son indicadores clásicos de fractura de la base del cráneo; no debe taponar oídos/nariz sino permitir el drenaje.
Ref. QB-68SHJSFuente: National EMS Education Standards — Head/face trauma; basilar skull fracture signsReportar un problema con esta pregunta
8. Un paciente arrojado de una motocicleta está hipotenso, con frecuencia cardíaca de 52 y piel caliente, seca y rosada por debajo de la lesión. ¿Qué tipo de shock describe MEJOR esto?
- A.Shock anafiláctico
- B.Shock hipovolémico
- C.Shock neurogénico✓ Respuesta
- D.Shock cardiogénico
El shock neurogénico por lesión medular provoca pérdida del tono simpático, produciendo hipotensión CON bradicardia y piel caliente, seca y rosada —lo opuesto a la taquicardia y piel fría y húmeda del shock hipovolémico—, lo que ayuda a distinguirlos.
Ref. QB-58E7DRFuente: National EMS Education Standards — Spinal trauma / neurogenic shockReportar un problema con esta pregunta
9. Usando la Regla de los Nueves en un adulto, un paciente con quemaduras en toda la parte frontal del tórax y abdomen (tronco anterior) tiene aproximadamente qué porcentaje de superficie corporal quemada?
- A.9% de la superficie corporal
- B.4.5% de la superficie corporal
- C.36% de la superficie corporal
- D.18% de la superficie corporal✓ Respuesta
En la Regla de los Nueves del adulto, el tronco anterior (tórax más abdomen) equivale al 18% de la superficie corporal total: cada una de las dos regiones es 9% y juntas forman la parte frontal del torso.
Ref. QB-TQC2UXFuente: National EMS Education Standards — Burns / Rule of NinesReportar un problema con esta pregunta
10. Un conductor con cinturón en un choque a alta velocidad está alerta con constantes estables, pero tiene equimosis en la parte baja del abdomen y dolor leve a la palpación. ¿Cuál es el MEJOR enfoque de manejo?
- A.Dar de alta tras un breve examen en escena
- B.Sospechar hemorragia interna y transportar rápido✓ Respuesta
- C.Hacer caminar al paciente para descartar lesión
- D.Reexaminar el abdomen en escena en 30 minutos
El trauma abdominal cerrado puede causar sangrado interno oculto que el paciente tolera pareciendo estable; la equimosis del cinturón y el mecanismo justifican una alta sospecha, así que trate el shock y transporte rápidamente en vez de confiarse por constantes normales.
Ref. QB-9ASP3WFuente: National EMS Education Standards — Abdominal trauma / occult hemorrhageReportar un problema con esta pregunta
11. Llega y encuentra a un hombre de 60 años que no responde y sin signos de trauma. Tras completar la evaluación primaria y corregir cualquier amenaza vital inmediata, ¿cuál es el MEJOR paso siguiente?
- A.Examen rápido de cuerpo entero y luego la historia✓ Respuesta
- B.Historia SAMPLE detallada del paciente primero
- C.Examen enfocado solo en la queja principal
- D.Transporte inmediato sin más examen
Para un paciente médico que no responde, el TUM realiza un examen físico rápido de cuerpo entero y luego obtiene la historia de testigos o familiares, porque el paciente no puede dar una historia fiable; un paciente médico que responde recibe primero una evaluación centrada en la historia.
Ref. QB-ZQMXQ4Fuente: National EMS Education Standards — Medical patient assessment (unresponsive medical patient)Reportar un problema con esta pregunta
12. Se encuentra a una persona de 45 años con estado mental alterado y sin causa evidente. Hasta que se demuestre lo contrario, los TUM deben asumir que la causa incluye ¿cuáles dos condiciones inmediatamente reversibles?
- A.Ansiedad e intoxicación
- B.Hipoglucemia e hipoxia✓ Respuesta
- C.Deshidratación y fiebre
- D.Ictus reciente y convulsión
Se asume que el estado mental alterado implica hipoglucemia y/o hipoxia hasta descartarlas, porque ambas son rápidamente reversibles e inmediatamente mortales, por lo que se evalúan pronto la glucosa y la oxigenación.
Ref. QB-XQW9D2Fuente: National EMS Education Standards — Altered mental status (AEIOU-TIPS differential)Reportar un problema con esta pregunta
13. ¿Qué conjunto de hallazgos corresponde MEJOR a hipoglucemia y no a hiperglucemia (CAD)?
- A.Inicio rápido con piel fría, pálida y sudorosa✓ Respuesta
- B.Piel caliente y seca con respiración de Kussmaul
- C.Aliento a acetona con signos de deshidratación
- D.Inicio gradual con sed y micción abundante
La hipoglucemia tiene inicio rápido con piel fría, pálida y diaforética y estado mental alterado, mientras que la hiperglucemia/CAD se desarrolla gradualmente con piel caliente y seca, respiraciones de Kussmaul, aliento afrutado y poliuria/polidipsia.
Ref. QB-YQ9MJ3Fuente: National EMS Education Standards — Endocrine emergencies (hypo- vs hyperglycemia presentation)Reportar un problema con esta pregunta
14. Varias personas en una casa con una caldera defectuosa tienen cefalea y náuseas. Respecto a la pulsioximetría en sospecha de intoxicación por monóxido de carbono (CO), ¿qué afirmación es VERDADERA?
- A.La pulsioximetría puede leer falsamente normal✓ Respuesta
- B.Retener el oxígeno hasta que la SpO2 baje a 90%
- C.Una SpO2 normal descarta la hipoxia aquí
- D.El CO no afecta el aporte de oxígeno
Un pulsioxímetro estándar no distingue la carboxihemoglobina de la oxihemoglobina y puede dar un valor falsamente normal, por lo que los pacientes con sospecha de CO reciben oxígeno de alto flujo y se los retira de inmediato de la fuente sin importar la SpO2.
Ref. QB-9FRMUVFuente: National EMS Education Standards — Toxicology (carbon monoxide; pulse oximetry limitation)Reportar un problema con esta pregunta
15. Un paciente mayor refiere dolor abdominal y de espalda súbito y desgarrante, y usted palpa una masa pulsátil en el abdomen. ¿Cuál es el MEJOR manejo?
- A.Retrasar el transporte para repetir los signos vitales
- B.Dar líquidos orales y tratar el shock
- C.Manejar con suavidad, tratar shock, transportar✓ Respuesta
- D.Palpar la masa con firmeza para calcular su tamaño
El dolor desgarrante con una masa abdominal pulsátil sugiere un aneurisma de la aorta abdominal, por lo que el TUM maneja al paciente con suavidad, lo mantiene en ayuno (nada por vía oral), trata el shock y transporta rápido, porque la palpación profunda podría precipitar la rotura.
Ref. QB-QX754UFuente: National EMS Education Standards — Abdominal emergencies (suspected AAA)Reportar un problema con esta pregunta
16. Un hombre de 66 años se desmayó en el baño y ahora está alerta. Mientras usted toma su historial SAMPLE, dice: "Acababa de levantarme rápido del inodoro cuando pasó". ¿A qué elemento de SAMPLE responde esta frase?
- A.Signos y síntomas actuales
- B.Historial médico relevante
- C.Eventos previos al incidente✓ Respuesta
- D.Última ingesta oral previa
La E de SAMPLE recoge qué hacía el paciente y qué ocurrió justo antes de que empezara el problema. Levantarse rápido describe las circunstancias previas al desmayo, así que corresponde a los Eventos. No es un signo ni un síntoma, ni un antecedente médico, ni una ingesta.
Ref. QB-C65FA9Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Assessment: History Taking (SAMPLE mnemonic, E = events leading up to the incident); NREMT EMT Test Plan, Secondary Assessment task 1Reportar un problema con esta pregunta
17. Una mujer de 58 años con molestia torácica está alerta y conversa. Ya le preguntó cuándo empezó el dolor. Ahora quiere evaluar la provocación/alivio. ¿Qué pregunta debe hacer?
- A.¿Puede describir cómo se siente el dolor?
- B.¿El dolor se extiende a otra parte del cuerpo?
- C.Del 0 al 10, ¿qué tan fuerte es el dolor?
- D.¿Algo hace que el dolor mejore o empeore?✓ Respuesta
La P de OPQRST pregunta qué provoca el dolor (lo empeora, como el movimiento o la respiración) y qué lo alivia (como el reposo o la posición). Describir cómo se siente es la Calidad. Preguntar a dónde se extiende es la Región/Irradiación. La escala del 0 al 10 es la Severidad.
Ref. QB-TNKXH7Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Assessment: History Taking (OPQRST, P = provocation/palliation); NREMT Patient Assessment/Management – Medical skill sheet (history of present illness)Reportar un problema con esta pregunta
18. Un niño de 5 años se cayó de un columpio y tiene el antebrazo deformado. Está alerta, llora y se aferra a su madre. ¿Cuál es la mejor forma de evaluar la intensidad de su dolor?
- A.Pedir al niño que puntúe de 0 a 10
- B.Pedir al niño que señale la escala FACES✓ Respuesta
- C.Juzgar por la intensidad del llanto
- D.Pedir a la madre que puntúe el dolor
Los niños pequeños no suelen manejar bien una escala numérica abstracta, por eso una escala con dibujos como la Wong-Baker FACES permite que el niño informe su propio dolor. La madre es una fuente clave del historial, pero el dolor es un síntoma y lo informa mejor el paciente cuando puede. El llanto refleja miedo y separación tanto como dolor, así que mide mal la intensidad.
Ref. QB-B6S458Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Pediatrics and Assessment: OPQRST severity, age-appropriate pain scale (Wong-Baker FACES) for young childrenReportar un problema con esta pregunta
19. Un hombre de 55 años refiere presión en el pecho. Al preguntarle, niega falta de aire, náuseas y sudoración. ¿Qué debe hacer con estas respuestas?
- A.Mencionarlas en la entrega, pero no en el informe (PCR)
- B.Anotarlas solo si esos síntomas aparecen después
- C.Registrarlas en el informe (PCR) como negativos pertinentes✓ Respuesta
- D.Omitirlas: solo cuentan los hallazgos positivos
Los negativos pertinentes son hallazgos que se esperarían con la molestia y que el paciente no tiene. Ayudan al personal receptor a acotar las causas posibles y demuestran que usted los buscó. También dan una línea base: si el síntoma aparece después, el registro muestra que es nuevo. Como el informe de atención al paciente (PCR) es el registro legal de la atención, deben constar en él y no solo en el informe verbal.
Ref. QB-SN8MC6Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Assessment: History Taking (pertinent negatives) and Documentation; NREMT EMT Test Plan, Secondary Assessment task 1Reportar un problema con esta pregunta
20. Una mujer de 40 años con dolor abdominal está ansiosa pero alerta, sin amenazas vitales. Usted quiere su propio relato del dolor sin influir en su respuesta. ¿Con qué pregunta conviene empezar?
- A.Cuénteme sobre el dolor que tiene.✓ Respuesta
- B.¿Será el apéndice lo que le duele?
- C.¿Le duele más en el lado derecho?
- D.El dolor es agudo y punzante, ¿verdad?
Una pregunta abierta permite que la paciente describa el dolor con sus palabras, lo que da el relato más exacto y completo. Sugerir una descripción (agudo y punzante) o un diagnóstico (apéndice) es inducir la respuesta, y una paciente ansiosa tiende a asentir. Una pregunta de sí o no sobre el lado derecho sirve después para aclarar detalles, pero limita la respuesta y no debe abrir la entrevista.
Ref. QB-A6ESX6Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Assessment: History Taking and Therapeutic Communication (open-ended vs closed vs leading questions)Reportar un problema con esta pregunta
21. Un hombre de 82 años con una lesión de cadera tras una caída le dice que oye mal y que no tiene sus audífonos. ¿Cómo debe realizar la entrevista?
- A.Ponerse de frente y hablar claro, a volumen normal✓ Respuesta
- B.Gritarle las preguntas directo al oído
- C.Hablar muy lento y exagerar cada palabra
- D.Obtener toda la historia de su hija
Ponerse de frente y a su altura le permite ver su cara y sus labios, y hablar claro a ritmo y volumen normales es lo más fácil de seguir. Gritar distorsiona el sonido, y exagerar los movimientos de la boca dificulta la lectura labial. Él está alerta y puede dar su propio historial; la familia puede añadir datos, pero no sustituir al paciente. Escribir las preguntas es un buen apoyo.
Ref. QB-RNV975Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Therapeutic Communication and Special Patient Populations (geriatric, hearing-impaired patients)Reportar un problema con esta pregunta
22. Una mujer de 28 años que solo habla español tiene dolor en el bajo vientre. Usted necesita saber su última regla y si podría estar embarazada. Su hijo de 10 años habla inglés. Nadie del equipo habla español. ¿Qué debe hacer?
- A.Dejar lo de la última regla para el hospital
- B.Usar un intérprete calificado, p. ej. telefónico✓ Respuesta
- C.Hablar más fuerte y usar inglés sencillo
- D.Pedir a su hijo de 10 años que traduzca
Un intérprete calificado traduce con precisión y protege la privacidad de la paciente en temas delicados. No se debe pedir a un niño que traduzca preguntas sobre la menstruación o el embarazo, y su traducción puede ser incompleta. En una mujer en edad fértil con dolor abdominal, la última regla y la posibilidad de embarazo importan ahora, por ejemplo para sospechar un embarazo ectópico, así que no deben esperar. Hablar más fuerte no supera una barrera de idioma.
Ref. QB-963FS5Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Therapeutic Communication (language barriers, interpreters) and Assessment: History Taking (last menstrual period in females of childbearing age)Reportar un problema con esta pregunta
23. Una mujer de 62 años, alerta, llamó por dolor abdominal. Su evaluación primaria muestra vía aérea abierta, respiración adecuada, pulso radial fuerte y ninguna amenaza vital. ¿Qué debe hacer a continuación?
- A.Tomar OPQRST y SAMPLE, luego un examen enfocado✓ Respuesta
- B.Hacer un examen rápido completo antes del historial
- C.Hacer un examen DCAP-BTLS completo antes del historial
- D.Esperar a subirla a la ambulancia para preguntar
En una paciente médica que responde, ella misma es la mejor fuente de información, así que primero va el historial (OPQRST y SAMPLE), que orienta un examen enfocado en la zona de la molestia. El examen rápido de pies a cabeza antes del historial es la ruta del paciente médico que no responde. El examen DCAP-BTLS es para trauma con mecanismo significativo. Esperar a subirla solo retrasa datos que guían la atención.
Ref. QB-QNHXZ3Fuente: NREMT Patient Assessment/Management – Medical skill sheet (history of present illness and SAMPLE before secondary assessment in a responsive patient); National EMS Education Standards (EMT), Assessment: Secondary AssessmentReportar un problema con esta pregunta
24. Encuentra a un hombre de 70 años inconsciente en su casa, sin nadie más presente. Ya manejó su vía aérea y respiración, hizo un examen rápido de todo el cuerpo y tomó signos vitales. ¿Cómo debe obtener su historial SAMPLE?
- A.Esperar a que recupere la conciencia para preguntar
- B.Llamar a su médico antes de iniciar el traslado
- C.Omitir SAMPLE: solo aplica a pacientes alerta
- D.Buscar una pulsera médica y sus frascos de medicinas✓ Respuesta
El SAMPLE se obtiene en todo paciente. Cuando el paciente no puede responder y no hay testigos, la pulsera de alerta médica, las tarjetas en la cartera y los frascos de medicinas pueden revelar enfermedades, alergias y medicamentos. Los frascos deben ir con él al hospital. Esperar a que despierte quizá nunca dé respuestas, y llamar al consultorio retrasa el traslado por datos que a menudo se encuentran en el lugar.
Ref. QB-86Q4M4Fuente: National EMS Education Standards (EMT), Assessment: History Taking (sources of history for unresponsive patients: medical identification devices, medication containers); NREMT Patient Assessment/Management – Medical skill sheetReportar un problema con esta pregunta
25. Mientras toma el historial SAMPLE de un hombre de 60 años alerta con dolor torácico, este se confunde y su respiración se vuelve lenta y superficial. ¿Qué debe hacer a continuación?
- A.Terminar SAMPLE rápido para completar el historial
- B.Detener el historial y repetir la evaluación primaria✓ Respuesta
- C.Iniciar un examen secundario detallado de pies a cabeza
- D.Tomar signos vitales completos antes que nada
El historial se toma solo después de controlar las amenazas vitales. Cuando empeoran el estado mental o la respiración, se detiene el historial y se vuelve a la evaluación primaria para detectar y tratar amenazas en la vía aérea, la respiración y la circulación; una respiración lenta y superficial puede requerir ventilación asistida. Terminar el historial, tomar signos vitales primero o iniciar un examen detallado retrasan esa atención.
Ref. QB-96KK8NFuente: NREMT EMT Test Plan, Secondary Assessment task 2 (reassessment) and NREMT Patient Assessment/Management – Medical skill sheet (primary survey precedes history; return to primary assessment on deterioration)Reportar un problema con esta pregunta

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1. Una mujer de 70 años con diabetes refiere fatiga inusual, náuseas y leve dificultad para respirar, pero niega dolor torácico. ¿Cuál es la acción más apropiada?

2. El malestar torácico de un paciente apareció con el esfuerzo, duró unos 5 minutos y desapareció por completo con el reposo. Este patrón es más compatible con:

3. Un paciente con antecedente de insuficiencia cardíaca tiene dificultad para respirar, estertores en ambos pulmones y tose esputo rosado y espumoso. Si la presión arterial lo permite, ¿en qué posición debe colocarlo?

4. Un paciente con herida por arma blanca en el tórax izquierdo desarrolla disnea creciente, ausencia de ruidos respiratorios a la izquierda, ingurgitación yugular e hipotensión. ¿Qué condición se está desarrollando MÁS probablemente?

5. Durante la evaluación de un paciente con trauma torácico, observa un segmento de la pared torácica que se mueve hacia adentro en la inspiración y hacia afuera en la espiración. Este hallazgo indica:

6. Un paciente con lesión craneal grave desarrolla hipertensión, bradicardia y respiraciones irregulares. Esta tríada indica:

7. En un paciente con lesión craneal encuentra líquido claro drenando por los oídos y equimosis detrás de ambas orejas (signo de Battle). Estos hallazgos sugieren:

8. Un paciente arrojado de una motocicleta está hipotenso, con frecuencia cardíaca de 52 y piel caliente, seca y rosada por debajo de la lesión. ¿Qué tipo de shock describe MEJOR esto?

9. Usando la Regla de los Nueves en un adulto, un paciente con quemaduras en toda la parte frontal del tórax y abdomen (tronco anterior) tiene aproximadamente qué porcentaje de superficie corporal quemada?

10. Un conductor con cinturón en un choque a alta velocidad está alerta con constantes estables, pero tiene equimosis en la parte baja del abdomen y dolor leve a la palpación. ¿Cuál es el MEJOR enfoque de manejo?

11. Llega y encuentra a un hombre de 60 años que no responde y sin signos de trauma. Tras completar la evaluación primaria y corregir cualquier amenaza vital inmediata, ¿cuál es el MEJOR paso siguiente?

12. Se encuentra a una persona de 45 años con estado mental alterado y sin causa evidente. Hasta que se demuestre lo contrario, los TUM deben asumir que la causa incluye ¿cuáles dos condiciones inmediatamente reversibles?

13. ¿Qué conjunto de hallazgos corresponde MEJOR a hipoglucemia y no a hiperglucemia (CAD)?

14. Varias personas en una casa con una caldera defectuosa tienen cefalea y náuseas. Respecto a la pulsioximetría en sospecha de intoxicación por monóxido de carbono (CO), ¿qué afirmación es VERDADERA?

15. Un paciente mayor refiere dolor abdominal y de espalda súbito y desgarrante, y usted palpa una masa pulsátil en el abdomen. ¿Cuál es el MEJOR manejo?

16. Un hombre de 66 años se desmayó en el baño y ahora está alerta. Mientras usted toma su historial SAMPLE, dice: "Acababa de levantarme rápido del inodoro cuando pasó". ¿A qué elemento de SAMPLE responde esta frase?

17. Una mujer de 58 años con molestia torácica está alerta y conversa. Ya le preguntó cuándo empezó el dolor. Ahora quiere evaluar la provocación/alivio. ¿Qué pregunta debe hacer?

18. Un niño de 5 años se cayó de un columpio y tiene el antebrazo deformado. Está alerta, llora y se aferra a su madre. ¿Cuál es la mejor forma de evaluar la intensidad de su dolor?

19. Un hombre de 55 años refiere presión en el pecho. Al preguntarle, niega falta de aire, náuseas y sudoración. ¿Qué debe hacer con estas respuestas?

20. Una mujer de 40 años con dolor abdominal está ansiosa pero alerta, sin amenazas vitales. Usted quiere su propio relato del dolor sin influir en su respuesta. ¿Con qué pregunta conviene empezar?

21. Un hombre de 82 años con una lesión de cadera tras una caída le dice que oye mal y que no tiene sus audífonos. ¿Cómo debe realizar la entrevista?

22. Una mujer de 28 años que solo habla español tiene dolor en el bajo vientre. Usted necesita saber su última regla y si podría estar embarazada. Su hijo de 10 años habla inglés. Nadie del equipo habla español. ¿Qué debe hacer?

23. Una mujer de 62 años, alerta, llamó por dolor abdominal. Su evaluación primaria muestra vía aérea abierta, respiración adecuada, pulso radial fuerte y ninguna amenaza vital. ¿Qué debe hacer a continuación?

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25. Mientras toma el historial SAMPLE de un hombre de 60 años alerta con dolor torácico, este se confunde y su respiración se vuelve lenta y superficial. ¿Qué debe hacer a continuación?

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