23 Preguntas de Práctica de Sistemas de salud de EE. UU. con Respuestas

1. 1. Al final de la tarde, una enfermera de atención primaria le dice a una paciente con un esguince de tobillo que el consultorio va a cerrar y que vaya a una clínica de atención inmediata (urgent care) en lugar del departamento de emergencias. Para interpretar y anticipar los siguientes pasos, el intérprete debe entender que el urgent care es:

   • A.Una sección del departamento de emergencias reservada para pacientes asegurados
   • B.Una unidad hospitalaria para pacientes internados que requieren monitoreo continuo
   • C.Una clínica que solo atiende a pacientes referidos por su médico de cabecera
   • D.Un centro sin cita para problemas no graves que requieren atención pronta✓ Respuesta

   Las clínicas de atención inmediata (urgent care) son servicios ambulatorios sin cita para problemas que requieren atención el mismo día pero no ponen en riesgo la vida, como esguinces o cortes menores. Están separados del departamento de emergencias del hospital y no internan ni monitorean pacientes durante la noche, por lo que la descripción de unidad hospitalaria es incorrecta. Saberlo permite al intérprete anticipar que la paciente irá a otro centro con su propio proceso de admisión.

   Ref. QB-7THPQFFuente: CCHI CoreCHI Exam Specifications (2023), Domain IV task: familiarity with U.S. health system settings; levels of care (urgent care vs emergency department)Reportar un problema con esta pregunta

2. 2. Un paciente ha pasado una noche en una cama del hospital. La administradora de casos le dice que está en 'estado de observación' y no hospitalizado como paciente internado, y él pregunta: '¿Entonces estoy en el hospital o no?'. ¿Qué debe hacer el intérprete?

   • A.Decirle que en observación puede irse sin que le den el alta médica
   • B.Interpretar su pregunta y dejar que la administradora explique el estado✓ Respuesta
   • C.Asegurarle que la observación y el ingreso tienen la misma cobertura
   • D.Explicarle que la observación es ambulatoria y se cobra como consulta

   La observación es un estado ambulatorio aunque el paciente ocupe una cama del hospital, y puede cambiar la facturación y la cobertura posterior (por ejemplo, para un centro de enfermería especializada). Como tiene consecuencias económicas y de atención, explicarlo le corresponde a la administradora de casos; al intérprete le toca interpretar la pregunta fielmente. Explicarlo él mismo, aunque sea en parte correcto, invade un rol del personal, y decir que ambos estados tienen la misma cobertura es falso.

   Ref. QB-RA37GHFuente: CMS: hospital observation status is outpatient (Medicare Outpatient Observation Notice); NCIHC Standards of Practice (accuracy; role boundaries)Reportar un problema con esta pregunta

3. 3. Una médica le dice a un paciente con insuficiencia cardíaca avanzada, que aún recibe tratamiento activo, que lo va a referir a cuidados paliativos. Su esposa pregunta: '¿Eso quiere decir cuidados de hospicio?'. Para interpretar la respuesta con exactitud, el intérprete debe mantener los dos términos separados. ¿Qué afirmación los distingue correctamente?

   • A.Los paliativos exigen pronóstico terminal; el hospicio vale en cualquier etapa
   • B.Los paliativos son solo para los últimos días; el hospicio puede durar años
   • C.Los paliativos se dan solo en el hogar; el hospicio se da solo en un hospital
   • D.Los paliativos pueden acompañar al tratamiento curativo; el hospicio suele reemplazarlo✓ Respuesta

   Los cuidados paliativos alivian síntomas y estrés en cualquier etapa de una enfermedad grave y pueden darse junto con el tratamiento curativo. El hospicio es atención centrada en el confort, por lo general para pacientes con pronóstico limitado, en la que se suspende el tratamiento curativo. La opción que exige un pronóstico terminal para los paliativos invierte las dos definiciones; ambos tipos de atención pueden darse en muchos lugares, incluido el hogar.

   Ref. QB-8TVZVGFuente: CMS Medicare hospice benefit (comfort care in place of curative treatment for terminal illness); NIH/NIA definition of palliative careReportar un problema con esta pregunta

4. 4. Durante la planificación del alta, la administradora de casos dice que el paciente ya no necesita atención hospitalaria aguda, pero aún requiere atención diaria de enfermeras con licencia y terapia de rehabilitación que no se pueden dar en casa. ¿Qué entorno de atención describe MÁS probablemente?

   • A.Un centro de salud calificado a nivel federal
   • B.Una clínica de atención inmediata sin cita
   • C.Un centro de cirugía ambulatoria
   • D.Un centro de enfermería especializada✓ Respuesta

   Un centro de enfermería especializada brinda enfermería con licencia las 24 horas y rehabilitación a pacientes que ya no necesitan atención hospitalaria aguda pero aún no pueden estar en casa; es un paso común después de una hospitalización. Un centro de salud calificado a nivel federal es una clínica ambulatoria de atención primaria, y las clínicas de atención inmediata y los centros de cirugía ambulatoria dan servicios ambulatorios del mismo día, así que ninguno ofrece atención especializada diaria con estancia.

   Ref. QB-SAEHNJFuente: CMS: skilled nursing facility care (Medicare Part A SNF benefit); levels of care in U.S. health systemReportar un problema con esta pregunta

5. 5. Una clínica programa el seguimiento de una paciente con un asistente médico (PA), y luego ella pregunta si verá a 'un doctor de verdad'. Para interpretar el título con exactitud, sin convertirlo en 'doctor' o 'enfermero', el intérprete debe saber que los asistentes médicos y los enfermeros practicantes (NP) son:

   • A.Profesionales clínicos con licencia que diagnostican, tratan y recetan✓ Respuesta
   • B.Personal administrativo que coordina referencias y horarios de citas
   • C.Enfermeros que ejecutan órdenes pero no pueden diagnosticar enfermedades
   • D.Médicos en formación que trabajan supervisados en cada consulta

   Los enfermeros practicantes y los asistentes médicos son profesionales clínicos de práctica avanzada con licencia; su alcance varía según el estado, pero en general diagnostican, tratan y recetan. No son médicos en formación (eso describe a los residentes), y presentarlos como enfermeros que solo cumplen órdenes subestima su función. El intérprete traduce el título tal como se dijo para que la paciente sepa exactamente quién la atiende.

   Ref. QB-9T8C3JFuente: CCHI CoreCHI Exam Specifications (2023), Domain IV (organizational structures/care-team roles); state scope-of-practice laws for NPs and PAsReportar un problema con esta pregunta

6. 6. En una unidad del hospital, la persona que toma los signos vitales de una paciente y la ayuda a bañarse se presenta como asistente de enfermería certificada (CNA). La paciente le pide, a través del intérprete, que ajuste su medicamento intravenoso. ¿Qué afirmación sobre este puesto ayuda al intérprete a anticipar la respuesta?

   • A.Las CNA dan cuidado básico supervisadas y no manejan la medicación IV✓ Respuesta
   • B.Las CNA pueden ajustar la medicación IV si la paciente da su permiso verbal
   • C.Las CNA son enfermeras registradas que ajustan la medicación IV si se les pide
   • D.Las CNA supervisan a las enfermeras prácticas que manejan la medicación IV

   Las asistentes de enfermería certificadas dan cuidado personal básico, como baño, movilidad y signos vitales, bajo la supervisión de enfermeras con licencia (RN o LPN/LVN). El manejo de medicamentos y vías IV corresponde a enfermería con licencia, y el permiso de la paciente no amplía el alcance legal de un puesto. Así, el intérprete puede anticipar que la CNA dirá que llamará a la enfermera de la paciente.

   Ref. QB-TASUTKFuente: State nurse practice acts / CMS nurse aide requirements (42 CFR 483.35 nurse aide training); RN vs LPN/LVN vs CNA scopeReportar un problema con esta pregunta

7. 7. En un hospital universitario, a un paciente de cardiología lo ve primero un residente y luego un 'fellow de cardiología'. El paciente pregunta si el fellow es estudiante. Para interpretar con exactitud las presentaciones del equipo, el intérprete debe saber que un fellow es:

   • A.Un enfermero con formación avanzada que asiste en procedimientos
   • B.Un estudiante de último año de medicina que rota por varias especialidades
   • C.Un médico que terminó la residencia y se forma en una subespecialidad✓ Respuesta
   • D.Un médico en su primer año tras la escuela de medicina, antes de la residencia

   En los hospitales universitarios de EE. UU., el médico termina la escuela de medicina y luego hace la residencia en una especialidad; el fellow ya terminó la residencia y se forma en una subespecialidad, como cardiología después de medicina interna. El primer año tras la escuela de medicina es el internado, que es el primer año de la residencia, no una etapa previa ni una subespecialización.

   Ref. QB-ATKP8KFuente: ACGME graduate medical education structure (residency and fellowship); CCHI CoreCHI Domain IV (organizational structures)Reportar un problema con esta pregunta

8. 8. Una paciente de diálisis le dice al nefrólogo, a través del intérprete, que no puede pagar sus medicamentos y no tiene transporte confiable para ir a sus tratamientos. El nefrólogo dice: 'Haré que alguien del equipo la vea por eso'. ¿Qué miembro del equipo atiende MÁS directamente estas necesidades por su función principal?

   • A.La enfermera jefe de turno
   • B.El fisioterapeuta
   • C.El farmacéutico de la unidad de diálisis
   • D.La trabajadora social del hospital✓ Respuesta

   La trabajadora social atiende determinantes sociales de la salud como el costo de la atención, el transporte, la vivienda y el acceso a programas de ayuda, así que cubre ambas necesidades que mencionó la paciente. El farmacéutico maneja los medicamentos y puede ayudar con dudas sobre ellos, pero el transporte y las barreras económicas más amplias quedan fuera de su función. Saberlo permite al intérprete anticipar el siguiente encuentro y su vocabulario.

   Ref. QB-UA57ZMFuente: CCHI CoreCHI Exam Specifications (2023), Domain IV (organizational structures, socioeconomic environment); role of medical social workReportar un problema con esta pregunta

9. 9. Durante una sesión de asesoría financiera, el asesor compara Medicare con Medicaid. Para interpretar con exactitud sin confundir estos dos programas de nombre parecido, el intérprete debe saber que Medicaid es:

   • A.Un programa federal-estatal para personas de bajos ingresos que varía por estado✓ Respuesta
   • B.Un programa solo del gobierno federal, con las mismas reglas en todo el país
   • C.Un programa para personas de 65 años o más, sin importar sus ingresos
   • D.Un plan privado que los empleadores compran para empleados de bajo salario

   Medicaid se financia en conjunto entre el gobierno federal y los estados, y cada estado lo administra dentro de las reglas federales, por lo que la elegibilidad y los beneficios varían según el estado; atiende a personas de bajos ingresos. La descripción de un programa para personas de 65 años o más sin importar ingresos corresponde a Medicare, el programa federal administrado por CMS, que es justamente la confusión que el intérprete debe evitar.

   Ref. QB-BTXZDMFuente: CMS program descriptions: Medicaid (joint federal-state, state-administered) vs Medicare (federal, age 65+ and certain disabilities)Reportar un problema con esta pregunta

10. 10. En el mostrador de la farmacia, el farmacéutico le dice a una paciente de Medicare que su nueva receta ambulatoria estará cubierta por su plan de la 'Parte D'. El hijo de la paciente está confundido porque la hospitalización del año pasado se cubrió de otra forma. ¿Qué afirmación es correcta?

    • A.La Parte D cubre el cuidado de custodia a largo plazo
    • B.La Parte D cubre las hospitalizaciones
    • C.La Parte D cubre medicamentos recetados ambulatorios✓ Respuesta
    • D.La Parte D cubre consultas médicas y atención ambulatoria

    Medicare se divide en partes: la Parte A cubre la hospitalización, la Parte B cubre servicios médicos y ambulatorios, la Parte C es Medicare Advantage ofrecido por planes privados y la Parte D cubre medicamentos recetados ambulatorios. Por eso la hospitalización se cubrió con otra parte. Las consultas médicas pertenecen a la Parte B, y Medicare no cubre la mayor parte del cuidado de custodia a largo plazo.

    Ref. QB-TTJT4VFuente: CMS 'Medicare & You' / Medicare.gov: Parts A, B, C and D coverageReportar un problema con esta pregunta

11. 11. El encargado de citas de una clínica especializada le dice a una paciente que su resonancia magnética no se puede programar hasta que la aseguradora la apruebe por adelantado. La paciente, a través del intérprete, dice que la clínica se niega a atenderla. ¿Qué concepto describe el encargado?

    • A.Coordinación de beneficios
    • B.Facturación fuera de la red
    • C.Explicación de beneficios
    • D.Autorización previa✓ Respuesta

    La autorización previa es un requisito de la aseguradora para aprobar ciertos servicios, como estudios de imagen avanzados, antes de realizarlos, o el plan puede no pagar. Es un paso del pagador, no una negativa de atención, por eso el intérprete interpreta la preocupación de la paciente para que el personal la aclare. La explicación de beneficios llega después de procesar un reclamo, y la coordinación de beneficios define cuál de varias aseguradoras paga primero.

    Ref. QB-BBRYPVFuente: CMS / HealthCare.gov glossary: prior authorization (preauthorization)Reportar un problema con esta pregunta

12. 12. Un paciente lleva a la clínica un documento de su aseguradora y, a través del intérprete, le dice a recepción que está molesto porque 'ya pagó esta factura'. La empleada reconoce que es una Explicación de Beneficios (EOB). ¿Qué afirmación sobre este documento es correcta?

    • A.Resume cómo se procesó un reclamo y no es en sí una factura✓ Respuesta
    • B.Es la factura del hospital e incluye ya el copago que se debe
    • C.Es una factura final de la aseguradora que debe pagarse en el mes
    • D.Es un aviso de que se canceló la cobertura del seguro del paciente

    La Explicación de Beneficios es un estado de cuenta del plan que muestra lo facturado, lo que pagó el plan y lo que el paciente podría deber; no es una factura, y cualquier saldo llega aparte del proveedor. Confundirla con la factura del hospital es el error común que hace pensar al paciente que le cobran dos veces. El intérprete interpreta la conversación para que el personal aclare el malentendido.

    Ref. QB-UTW5AWFuente: HealthCare.gov glossary: Explanation of Benefits (EOB) — 'not a bill'Reportar un problema con esta pregunta

13. 13. En una cita de seguimiento, una paciente le dice a su médico, a través del intérprete, que la trataron con falta de respeto durante una hospitalización reciente y quiere presentar una queja formal. El médico dice que la pondrá en contacto con la oficina correcta. ¿Qué oficina del hospital suele recibir y responder las quejas de los pacientes?

    • A.La oficina de prevención de infecciones
    • B.La oficina de relaciones con el paciente✓ Respuesta
    • C.El departamento de revisión de utilización
    • D.La oficina de gestión de información de salud

    Los hospitales que participan en Medicare deben tener un proceso de quejas, normalmente a cargo de una oficina de relaciones con el paciente, defensor del paciente u ombudsman, que registra las quejas y responde por escrito. La gestión de información de salud maneja expedientes y solicitudes de registros, no quejas sobre el trato, y la revisión de utilización verifica si los servicios son médicamente necesarios para el pago. Conocer este canal permite anticipar la remisión.

    Ref. QB-CB4BVWFuente: CMS Hospital Conditions of Participation, Patient's Rights (42 CFR 482.13(a)(2), grievance process)Reportar un problema con esta pregunta

14. 14. Antes de un procedimiento programado, la intérprete repasa quién es responsable de cada parte del consentimiento informado para anticipar el encuentro. ¿Qué afirmación es correcta?

    • A.La firma del paciente basta para probar que hubo consentimiento informado
    • B.La enfermera explica los riesgos después de que el cirujano describe el procedimiento
    • C.El proveedor debe explicar los riesgos, beneficios y alternativas✓ Respuesta
    • D.El intérprete debe confirmar que el paciente entendió antes de firmar

    El consentimiento informado es un proceso que corresponde por ley y ética al proveedor tratante: explicar la naturaleza del procedimiento, sus riesgos, beneficios y alternativas, y comprobar que el paciente entiende. El intérprete hace posible esa conversación pero no es responsable de ella, por lo que asignarle la tarea de confirmar la comprensión es incorrecto. La firma documenta el consentimiento, pero por sí sola no prueba que la conversación ocurrió.

    Ref. QB-VT9GFXFuente: CMS Hospital CoP 42 CFR 482.13(b)(2) and 482.51(b)(2) (informed consent); AMA Code of Medical Ethics Opinion 2.1.1; NCIHC Standards of PracticeReportar un problema con esta pregunta

15. 15. Después de que el médico explica, a través del intérprete, los riesgos de rechazar una transfusión recomendada, una paciente adulta capaz dice que no la quiere. Su esposo le dice al equipo que se la pongan de todos modos. ¿Qué principio de los derechos del paciente en EE. UU. aplicará MÁS probablemente el equipo?

    • A.El médico puede anular cualquier rechazo que ponga en riesgo a la paciente
    • B.Quien puede tomar sus propias decisiones puede rechazar el tratamiento✓ Respuesta
    • C.El rechazo solo es válido si la paciente da un motivo religioso
    • D.El cónyuge tiene derecho legal a consentir en nombre de la paciente

    La ley de EE. UU. y las normas de derechos del paciente reconocen que un adulto con capacidad de decisión puede aceptar o rechazar un tratamiento después de ser informado, por cualquier motivo, aunque el rechazo implique un riesgo grave. El cónyuge solo actúa como representante cuando la paciente no tiene capacidad, así que el esposo no puede consentir en contra de su rechazo. El intérprete transmite ambas voces con exactitud y deja la decisión a la paciente y al equipo.

    Ref. QB-DBFN2YFuente: CMS Hospital CoP 42 CFR 482.13(b)(2) (right to request or refuse treatment); Patient Self-Determination ActReportar un problema con esta pregunta

16. 16. Durante el ingreso, una paciente le dice a la enfermera, a través del intérprete, que nombró a su hermana como su representante para decisiones de salud (health-care proxy). Para interpretar con exactitud las preguntas que siguen, el intérprete debe entender que la hermana:

    • A.Debe aprobar todo tratamiento antes de que la paciente consienta
    • B.Puede decidir sobre su atención si la paciente pierde la capacidad✓ Respuesta
    • C.Puede tomar todas las decisiones médicas de la paciente desde ya
    • D.Pasa a ser legalmente responsable de pagar las cuentas médicas

    El representante para decisiones de salud (poder notarial para atención médica) es una directiva anticipada que nombra a alguien para decidir cuando la paciente ya no pueda hacerlo. Mientras conserve la capacidad, ella toma sus propias decisiones, así que el representante no asume el control de inmediato ni tiene derecho de veto. La función se refiere a decisiones médicas, no a la responsabilidad de pagar las cuentas.

    Ref. QB-WTMTMYFuente: Patient Self-Determination Act (advance directives: living will, health-care power of attorney/proxy); CMS CoP 42 CFR 482.13(b)(3)Reportar un problema con esta pregunta

17. 17. Con el intérprete presente, un médico hospitalista llama al cardiólogo externo del paciente para hablar de sus medicamentos actuales. Después, la hija del paciente dice que eso fue ilegal porque su padre no firmó nada. ¿Qué afirmación es correcta según la Regla de Privacidad de HIPAA?

    • A.Los proveedores solo pueden compartir información con una autorización firmada
    • B.Los proveedores solo pueden compartir información si el paciente está presente
    • C.Los proveedores solo pueden compartir información tras avisar al departamento de salud
    • D.Los proveedores pueden compartir información para tratamiento sin autorización escrita✓ Respuesta

    La Regla de Privacidad de HIPAA permite a las entidades cubiertas usar y divulgar información de salud protegida para tratamiento, pago y operaciones de atención médica sin autorización escrita del paciente, y el estándar de mínimo necesario no se aplica a las divulgaciones entre proveedores para tratamiento. La autorización escrita se exige para otros fines, como el mercadeo, por eso la idea del formulario firmado es un error común. El intérprete transmite la preocupación de la hija para que el personal explique.

    Ref. QB-EBTY7ZFuente: HIPAA Privacy Rule, 45 CFR 164.506 (treatment, payment, operations) and 164.502(b)(2) (minimum necessary exception for treatment); HHS OCR Summary of the HIPAA Privacy RuleReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Un hospital contrata a una agencia externa de servicios lingüísticos cuyos intérpretes escuchan información de salud de los pacientes durante las sesiones. Según HIPAA, ¿cómo se maneja normalmente esta relación?

    • A.La agencia firma un acuerdo de socio comercial para proteger la información✓ Respuesta
    • B.La agencia pasa a ser entidad cubierta y factura directo al seguro del paciente
    • C.La agencia está exenta porque los intérpretes no son proveedores de salud
    • D.La agencia debe obtener autorización escrita del paciente antes de cada sesión

    Una entidad externa que presta servicios a una entidad cubierta con acceso a información de salud protegida es un socio comercial, y HIPAA exige un acuerdo de socio comercial en el que se compromete a proteger esa información; además, los socios comerciales responden directamente por ciertas violaciones. No ser proveedor de salud no exime a la agencia. Como la interpretación apoya el tratamiento, no se requiere autorización del paciente en cada sesión.

    Ref. QB-XTY5TZFuente: HIPAA Privacy Rule, 45 CFR 160.103 (business associate definition) and 164.502(e), 164.504(e) (business associate contracts); HHS OCR guidanceReportar un problema con esta pregunta

19. 19. A través del intérprete, una paciente le pide a la recepcionista una copia de su expediente médico y comenta que una amiga le dijo que los expedientes solo le pertenecen al hospital. ¿Qué afirmación refleja la Regla de Privacidad de HIPAA?

    • A.El paciente solo puede verlo después de pagar todas sus cuentas
    • B.El paciente solo puede ver lo que su propio médico decida entregar
    • C.El paciente en general tiene derecho a verlo y obtener copias✓ Respuesta
    • D.El paciente solo puede verlo con una orden judicial o un abogado

    La Regla de Privacidad de HIPAA da a las personas el derecho a revisar y obtener copias de su información de salud protegida, con pocas excepciones, como las notas de psicoterapia. La entidad cubierta puede cobrar una tarifa razonable basada en costos por las copias, pero no puede negar el acceso por cuentas pendientes, y no se necesita orden judicial ni abogado. El intérprete transmite la solicitud y el personal explica el proceso.

    Ref. QB-FB6BD2Fuente: HIPAA Privacy Rule, 45 CFR 164.524 (individual right of access); HHS OCR access guidance (no denial for unpaid bills)Reportar un problema con esta pregunta

20. 20. Una paciente sin seguro llega al departamento de emergencias de un hospital con dolor en el pecho. Antes de cualquier examen, el empleado de registro empieza a preguntarle, a través del intérprete, cómo piensa pagar. Según EMTALA, ¿qué afirmación es correcta?

    • A.El hospital puede exigir un depósito antes del examen de detección
    • B.El hospital puede enviarla a una clínica si no tiene prueba de seguro
    • C.No se puede retrasar la evaluación ni la estabilización por el pago✓ Respuesta
    • D.Solo se la debe evaluar si tiene número de Seguro Social

    EMTALA exige que los hospitales con departamento de emergencias que participan en Medicare hagan un examen médico de detección apropiado a toda persona que pida atención y, si hay una condición de emergencia, la estabilicen o coordinen un traslado apropiado. Los hospitales no pueden retrasar la evaluación ni la estabilización para preguntar por el pago o el seguro, así que exigir un depósito primero viola la ley. El registro puede continuar, pero no puede demorar la atención.

    Ref. QB-64APPMFuente: EMTALA, 42 U.S.C. 1395dd; 42 CFR 489.24(d)(4) (no delay in screening or stabilization to inquire about payment); CMS EMTALA overviewReportar un problema con esta pregunta

21. 21. Una paciente llega 25 minutos tarde a una cita con el especialista y le dicen que debe reprogramarla. Molesta, le dice al intérprete que en las clínicas del lugar donde creció atienden a los pacientes cuando llegan. ¿Qué es lo MÁS apropiado que puede hacer el intérprete?

    • A.Interpretar su comentario y que el personal explique la norma✓ Respuesta
    • B.Decirle en privado que en EE. UU. nunca se aceptan retrasos
    • C.Pedir al personal una excepción por sus antecedentes culturales
    • D.Disculparse con el personal por ella y prometer que será puntual

    La atención ambulatoria en EE. UU. suele funcionar con citas programadas, así que llegar tarde puede implicar reprogramar; reconocer esta norma del sistema permite al intérprete ver de dónde surge el malentendido. Lo que corresponde es interpretar el comentario de la paciente para que el personal lo escuche y explique su norma y opciones. Pedir una excepción es una defensa que toma la decisión del personal, y decírselo en privado crea una conversación paralela con una afirmación absoluta e inexacta.

    Ref. QB-74NZUNFuente: CCHI CoreCHI Exam Specifications (2023), Domain IV (U.S. health system cultures); NCIHC Standards of Practice (accuracy, transparency)Reportar un problema con esta pregunta

22. 22. Una médica le dice a una paciente recién diagnosticada con tuberculosis que la clínica debe reportar el diagnóstico al departamento de salud local. Alarmada, la paciente pregunta si la médica está violando su confidencialidad. Para interpretar con exactitud la respuesta, el intérprete debe entender que:

    • A.Los reportes van sobre todo a aseguradoras para ajustar primas
    • B.Los reportes van a migración para verificar el estatus de la paciente
    • C.Ciertas enfermedades deben reportarse por ley a salud pública✓ Respuesta
    • D.El reporte es opcional y solo se hace si la paciente lo acepta

    Las leyes estatales exigen que proveedores y laboratorios reporten ciertas enfermedades transmisibles, como la tuberculosis, a las autoridades de salud pública para rastrear contactos y evitar su propagación. HIPAA permite estas divulgaciones sin autorización de la paciente porque la ley las exige con fines de salud pública, así que la idea de que el reporte requiere su consentimiento es incorrecta. Saberlo ayuda al intérprete a transmitir con precisión la explicación de la médica.

    Ref. QB-PKFU9NFuente: HIPAA Privacy Rule, 45 CFR 164.512(a) and (b) (required-by-law and public health disclosures); CDC/state notifiable disease reportingReportar un problema con esta pregunta

23. 23. Cada mañana en una unidad del hospital, médicos, enfermeras, un farmacéutico y una administradora de casos se reúnen junto a la cama de un paciente para hablar de su plan de atención. El paciente le pregunta al intérprete por qué hay tanta gente en el cuarto. Para anticipar esta rutina e interpretarla con exactitud, el intérprete debe reconocerla como:

    • A.Una revisión de gestión de riesgos por un posible error médico
    • B.Rondas interdisciplinarias para coordinar la atención entre el equipo✓ Respuesta
    • C.Una revisión entre pares para evaluar el desempeño previo del médico
    • D.Una sesión clínica general para enseñar sobre enfermedades raras

    Las rondas interdisciplinarias son una práctica habitual en los hospitales de EE. UU. en la que miembros de distintas disciplinas revisan juntos el estado, las metas y el plan de alta de cada paciente, a menudo junto a la cama. En cambio, la sesión clínica general (grand rounds) es una conferencia educativa en un auditorio, no junto a la cama de un paciente, y la revisión entre pares y la gestión de riesgos son procesos confidenciales que no ocurren frente al paciente. Reconocer la rutina ayuda al intérprete a manejar a varios hablantes y anticipar temas del alta.

    Ref. QB-84ZB2QFuente: CCHI CoreCHI Exam Specifications (2023), Domain IV (organizational structures and cultures of U.S. health systems)Reportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en las áreas de contenido del examen CoreCHI de CCHI, el Código Nacional de Ética para Intérpretes en el Cuidado de la Salud y las Normas Nacionales de Práctica para Intérpretes en el Cuidado de la Salud. CoreCHI y CHI son marcas de la Certification Commission for Healthcare Interpreters; este sitio no está afiliado ni respaldado por CCHI ni NCIHC. El examen básico no depende del idioma, por lo que estas preguntas evalúan principios profesionales generales y no un par de idiomas concreto. Los requisitos de acceso lingüístico se resumen aquí solo como principios duraderos; confirma la orientación federal vigente, las reglas de tu estado y la política de acceso lingüístico de tu institución antes de basarte en ellos, y verifica con el organismo certificador los requisitos de elegibilidad y de examen vigentes. Sobre el examen CoreCHI →