20 Preguntas de Práctica de Farmacología y atención al paciente con Respuestas

1. 1. El proveedor ordena una vacuna contra la influenza, pero la paciente le dice al asistente médico que no la quiere. ¿Cuál es la acción MÁS apropiada?

   • A.Decirle a la paciente que no podrá ser atendida hasta que acepte la vacuna
   • B.Respetar el rechazo, documentarlo en el expediente y notificar al proveedor✓ Respuesta
   • C.Pedir a otro miembro del personal que la convenza de aceptarla
   • D.Administrar la vacuna porque el proveedor ya la ordenó

   Los derechos de la administración de medicamentos incluyen el derecho del paciente a rechazar. Un adulto competente puede rehusar cualquier tratamiento, y administrarlo pese al rechazo constituiría agresión. La obligación del asistente médico es documentar el rechazo de forma objetiva e informar al proveedor, quien decide cómo proceder.

   Ref. QB-JZ765DFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.a (Rights of medication administration, including right to refuse)Reportar un problema con esta pregunta

2. 2. El proveedor ordena albuterol para un paciente con una crisis asmática aguda. ¿A qué clase de fármaco pertenece el albuterol y cómo alivia la crisis?

   • A.Un antihistamínico que bloquea los receptores H1
   • B.Un corticosteroide que reduce la inflamación de las vías respiratorias en varios días
   • C.Un betabloqueante no selectivo que disminuye la frecuencia cardiaca
   • D.Un broncodilatador agonista beta-2 que relaja el músculo liso bronquial✓ Respuesta

   El sufijo -terol identifica a un agonista adrenérgico beta-2. Estimular los receptores beta-2 de las vías respiratorias relaja el músculo liso bronquial y produce broncodilatación rápida, por eso el albuterol es un fármaco de rescate. Los corticosteroides inhalados son controladores y tardan días, por lo que cuando se ordenan ambos se administra primero el broncodilatador.

   Ref. QB-4HRNVEFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.1.a-b (Drug classifications and actions/indications)Reportar un problema con esta pregunta

3. 3. ¿Cuántas veces, y en qué momentos, debe el asistente médico leer la etiqueta de un medicamento antes de administrarlo?

   • A.Solo cuando el medicamento es una sustancia controlada
   • B.Tres veces: al tomarlo, al prepararlo y al devolverlo✓ Respuesta
   • C.Dos veces: al sacarlo del almacenamiento y de nuevo al documentar
   • D.Una vez, inmediatamente antes de administrarlo

   Las tres verificaciones de la etiqueta son un paso estándar de prevención de errores que detecta confusiones de nombres parecidos, concentraciones equivocadas y productos vencidos en tres momentos independientes. Una sola verificación no permite detectar un error ya cometido al seleccionar o preparar el medicamento.

   Ref. QB-KZJGAEFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.a (Medication administration safety checks)Reportar un problema con esta pregunta

4. 4. Un asistente médico se da cuenta de que acaba de administrar 100 mg de un medicamento cuando la orden era de 50 mg. ¿Qué debe hacer PRIMERO?

   • A.Completar un informe de incidente y archivarlo en el expediente médico del paciente
   • B.Esperar a ver si el paciente presenta algún síntoma
   • C.Quedarse con el paciente, evaluar efectos adversos y notificar al proveedor de inmediato✓ Respuesta
   • D.Documentar el error en el expediente médico antes de cualquier otra cosa

   La seguridad del paciente precede al papeleo: el asistente médico permanece con el paciente, lo evalúa y avisa al proveedor para que se inicie el tratamiento. El informe de incidente se completa después como documento interno de gestión de riesgos y nunca se coloca ni se menciona en el expediente médico; solo se documenta de forma objetiva el fármaco y la dosis realmente administrados.

   Ref. QB-ZGPNCBFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.e.2 (Medication error reporting)Reportar un problema con esta pregunta

5. 5. El proveedor ordena 375 mg de una suspensión oral. El frasco indica 250 mg por 5 mL. ¿Cuántos mililitros debe administrar el asistente médico?

   • A.15 mL
   • B.7.5 mL✓ Respuesta
   • C.1.5 mL
   • D.0.75 mL

   Con la fórmula deseado sobre disponible por la cantidad: (375 mg / 250 mg) x 5 mL = 1.5 x 5 mL = 7.5 mL. Estimar primero confirma que la respuesta debe ser algo mayor de 5 mL y menor de 10 mL, lo que descarta de inmediato los desplazamientos decimales de 0.75 mL y 15 mL.

   Ref. QB-GZGGSAFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.b (Dosage calculations); D/H x Q formulaReportar un problema con esta pregunta

6. 6. Un niño pesa 66 lb. El proveedor ordena un antibiótico a 30 mg/kg/día dividido cada 8 horas. ¿Cuántos miligramos se deben administrar por dosis?

   • A.450 mg
   • B.900 mg
   • C.300 mg✓ Respuesta
   • D.660 mg

   Primero se convierten libras a kilogramos: 66 lb / 2.2 = 30 kg. La dosis diaria es 30 kg x 30 mg/kg = 900 mg/día, y cada 8 horas significa 3 dosis al día, por lo que 900 / 3 = 300 mg por dosis. Omitir la conversión de libras a kilogramos da 660 mg, y dar el total diario da 900 mg: los dos errores más frecuentes.

   Ref. QB-2H2ZHCFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.b (Weight-based dosage calculation); 1 kg = 2.2 lbReportar un problema con esta pregunta

7. 7. El proveedor ordena 0.75 g de un medicamento por vía oral. Las tabletas disponibles son de 250 mg cada una. ¿Cuántas tabletas debe administrar el asistente médico?

   • A.3 tabletas✓ Respuesta
   • B.1.5 tabletas
   • C.30 tabletas
   • D.0.3 tableta

   La orden y el suministro deben estar en la misma unidad antes de dividir. Como 1 g = 1,000 mg, 0.75 g = 750 mg, y 750 mg / 250 mg = 3 tabletas. Dividir 0.75 entre 250 sin convertir produce las respuestas trampa con el decimal desplazado.

   Ref. QB-HZUTXBFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.b (Metric conversion and dosage calculation); 1 g = 1,000 mgReportar un problema con esta pregunta

8. 8. Al administrar una prueba cutánea de tuberculina de Mantoux, el asistente médico debe insertar la aguja:

   • A.Con el bisel hacia arriba, 10 a 15 grados, en la cara interna del antebrazo✓ Respuesta
   • B.En un ángulo de 90 grados en el músculo deltoides
   • C.Con el bisel hacia abajo en un ángulo de 30 grados y luego masajear el sitio
   • D.En un ángulo de 45 grados en el tejido subcutáneo del abdomen

   La prueba de Mantoux es una inyección intradérmica: se depositan 0.1 mL entre las capas de la dermis en la cara interna del antebrazo, con el bisel hacia arriba y un ángulo de 10 a 15 grados; una pápula elevada confirma la colocación correcta. Nunca se masajea el sitio porque dispersaría el antígeno; el resultado se lee como induración, no enrojecimiento, a las 48 a 72 horas.

   Ref. QB-7HTNDJFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.c.1 (Intradermal route); CDC Mantoux tuberculin skin test procedureReportar un problema con esta pregunta

9. 9. ¿Qué sitio debe usar el asistente médico para una inyección intramuscular en un lactante de 9 meses?

   • A.Ventroglúteo
   • B.Vasto lateral✓ Respuesta
   • C.Deltoides
   • D.Dorsoglúteo

   El vasto lateral, en la cara anterolateral del muslo, es el sitio IM preferido en lactantes y niños menores de 3 años porque es la masa muscular más grande y desarrollada a esa edad y carece de nervios y vasos importantes. El deltoides es demasiado pequeño hasta cerca de los 3 años, y el sitio dorsoglúteo se evita a cualquier edad por el riesgo de lesión del nervio ciático.

   Ref. QB-PZMGTHFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.c.1 (IM sites); CDC Vaccine Administration guidelines (site selection by age)Reportar un problema con esta pregunta

10. 10. ¿Qué aguja y qué ángulo son apropiados para una inyección subcutánea en un adulto de talla promedio?

    • A.Calibre 22, 1.5 pulgadas, a 90 grados
    • B.Calibre 20, 1 pulgada, a 45 grados
    • C.Calibre 25, 5/8 de pulgada, a 45 grados✓ Respuesta
    • D.Calibre 27, 3/8 de pulgada, a 15 grados

    Las inyecciones subcutáneas depositan el medicamento en la capa grasa bajo la dermis, por lo que una aguja corta y fina (calibre 23 a 25, 5/8 de pulgada) insertada a 45 grados alcanza esa capa sin llegar al músculo. Una aguja calibre 22 de 1.5 pulgadas a 90 grados describe una inyección intramuscular, y una calibre 27 a 15 grados, una intradérmica.

    Ref. QB-G6R4M2Fuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.c.2, I.D.2.d (Needle selection); CDC needle gauge/length recommendationsReportar un problema con esta pregunta

11. 11. ¿Por qué se utiliza la técnica en Z (Z-track) para ciertas inyecciones intramusculares?

    • A.Acelera la absorción para que el fármaco actúe más rápido
    • B.Sella el fármaco en el músculo e impide su fuga✓ Respuesta
    • C.Permite usar cómodamente una aguja de mayor calibre
    • D.Reduce el volumen de medicamento que se debe inyectar

    En el método en Z se tracciona lateralmente la piel y el tejido subcutáneo antes de insertar la aguja y se suelta al retirarla, de modo que los planos tisulares se desalinean y cierran el trayecto de la aguja. Esto evita la fuga de fármacos como el hierro dextrano, que irritan el tejido o manchan la piel de forma permanente.

    Ref. QB-ZNW973Fuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.c.1 (Intramuscular Z-track technique)Reportar un problema con esta pregunta

12. 12. Un paciente con antecedentes documentados de asma trae una nueva receta de metoprolol. ¿Qué preocupación debe señalar el asistente médico al proveedor?

    • A.El metoprolol es un betabloqueante y puede causar broncoconstricción en un paciente con asma✓ Respuesta
    • B.El metoprolol es un diurético perdedor de potasio y bajará el potasio del paciente
    • C.El metoprolol es una estatina y requiere pruebas basales de función hepática
    • D.El metoprolol es un inhibidor de la ECA y suele causar tos seca persistente

    El sufijo -olol identifica a un betabloqueante. Como el bloqueo beta puede extenderse a los receptores beta-2 de las vías respiratorias, se opone a la broncodilatación y puede provocar broncoespasmo, por lo que el asma es una precaución o contraindicación reconocida. La tos seca corresponde a los inhibidores de la ECA (-pril), así que reconocer el patrón sufijo-clase es lo que lleva a la respuesta correcta.

    Ref. QB-H64FS3Fuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.1.a and I.D.1.d (Drug classifications; contraindications)Reportar un problema con esta pregunta

13. 13. Un paciente inicia tratamiento con warfarina. ¿Qué instrucción debe reforzar el asistente médico?

    • A.Tome aspirina o ibuprofeno para cualquier dolor de cabeza
    • B.Deje de comer todas las verduras de hoja verde mientras tome este medicamento
    • C.Si olvida una dosis, tome dos al día siguiente para compensar
    • D.Mantenga constante su consumo de vitamina K y reporte moretones inusuales✓ Respuesta

    La warfarina actúa antagonizando los factores de coagulación dependientes de vitamina K, por lo que la dosis se ajusta al consumo habitual de vitamina K del paciente. Las variaciones amplias, en cualquier dirección, desestabilizan el INR; por eso la enseñanza correcta es la constancia y no la eliminación. Se evitan la aspirina y los AINE porque suman riesgo de sangrado a la anticoagulación.

    Ref. QB-2P9MC4Fuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.1.d and I.A.6 (Drug interactions; patient education)Reportar un problema con esta pregunta

14. 14. Minutos después de recibir una inyección, un paciente presenta urticaria, hinchazón de labios, sibilancias audibles y descenso de la presión arterial. ¿Qué se debe hacer PRIMERO?

    • A.Administrar un antihistamínico oral y observar al paciente durante 30 minutos
    • B.Aplicar una compresa fría en el sitio de inyección y revisar los signos vitales en 15 minutos
    • C.Administrar un corticosteroide oral para detener la respuesta inflamatoria
    • D.Administrar epinefrina intramuscular en el muslo y activar el SEM✓ Respuesta

    La combinación de urticaria, angioedema, compromiso respiratorio e hipotensión es anafilaxia. La epinefrina es el único tratamiento de primera línea porque produce vasoconstricción inmediata mediada por receptores alfa y broncodilatación mediada por beta-2, revirtiendo tanto la obstrucción de la vía aérea como el choque. Los antihistamínicos y corticosteroides actúan demasiado lento y son solo coadyuvantes.

    Ref. QB-E62F9YFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.B.8.b and I.D.1.c (Anaphylaxis; adverse/allergic reactions)Reportar un problema con esta pregunta

15. 15. Según la ley federal, una receta de una sustancia controlada de la Lista II, como la oxicodona:

    • A.Puede resurtirse una vez dentro de los 30 días de la fecha de emisión
    • B.Puede resurtirse a criterio del asistente médico si el paciente refiere dolor continuo
    • C.Se puede resurtir hasta 5 veces dentro de los 6 meses de la fecha de emisión
    • D.No puede resurtirse en absoluto✓ Respuesta

    El 21 CFR 1306.12(a) establece que ninguna receta de una sustancia controlada de la Lista II puede resurtirse; se requiere una receta nueva cada vez. La regla de cinco resurtidos en seis meses aplica a las Listas III y IV. El asistente médico nunca autoriza un resurtido por su cuenta y solo puede transmitir el que el proveedor ya aprobó.

    Ref. QB-XN7MUYFuente: 21 CFR 1306.12(a) (No refilling of Schedule II prescriptions); AAMA Content Outline II.E.5 (Pharmaceutical laws)Reportar un problema con esta pregunta

16. 16. ¿Cuándo debe entregarse la Declaración de Información sobre Vacunas (VIS) vigente al paciente o al padre/madre?

    • A.Después de aplicar la vacuna, junto con los papeles de alta
    • B.Antes de administrar cada dosis de la vacuna✓ Respuesta
    • C.Solo si el paciente o el padre/madre pide verla
    • D.Una sola vez, en la primera dosis de una serie de varias dosis

    La Ley Nacional de Lesiones por Vacunas Infantiles exige que la VIS vigente se entregue antes de cada dosis, no solo de la primera, para que el consentimiento sea informado en cada administración. El expediente debe documentar la fecha de edición de la VIS y la fecha en que se entregó, además del número de lote, fabricante, fecha de caducidad, sitio, vía y nombre y título de quien administró la vacuna.

    Ref. QB-F6DSEZFuente: National Childhood Vaccine Injury Act, 42 U.S.C. 300aa-26; CDC VIS requirements; AAMA Content Outline I.D.3Reportar un problema con esta pregunta

17. 17. Un asistente médico revisa el registro del refrigerador de vacunas y encuentra que la temperatura subió a 10 grados C (50 grados F). ¿Qué debe hacer?

    • A.Seguir usando la vacuna, ya que 10 grados C está dentro del rango recomendado
    • B.Etiquetarla como 'no usar', ponerla en cuarentena y consultar al programa✓ Respuesta
    • C.Pasar la vacuna al congelador para bajar la temperatura rápidamente
    • D.Desechar de inmediato toda la vacuna del refrigerador

    El rango recomendado por los CDC para el refrigerador de vacunas es de 2 a 8 grados C (36 a 46 grados F), por lo que 10 grados C constituye una excursión de temperatura. La vacuna expuesta puede o no seguir siendo viable, y solo el fabricante o el programa de inmunización puede determinarlo, así que se pone en cuarentena y se etiqueta en lugar de desecharla o administrarla. Congelar una vacuna refrigerada la destruiría.

    Ref. QB-YNJXZZFuente: CDC Vaccine Storage and Handling Toolkit (refrigerator 2-8 degrees C; temperature excursion protocol); AAMA Content Outline I.D.1.eReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Un paciente adulto necesita que se le instilen gotas óticas en el oído derecho. ¿Qué técnica es correcta?

    • A.Traccionar el pabellón auricular hacia arriba y atrás y usar gotas a temperatura ambiente✓ Respuesta
    • B.Traccionar el pabellón hacia abajo y atrás, como se hace en un niño menor de 3 años
    • C.Sustituir las gotas óticas por gotas oftálmicas si no hay disponibles
    • D.Instilar las gotas directamente del refrigerador para que sean calmantes

    En los adultos el conducto auditivo se curva hacia arriba, así que traccionar el pabellón hacia arriba y atrás lo endereza y permite que las gotas lleguen a la membrana timpánica; en niños menores de 3 años el conducto se orienta distinto y se tracciona hacia abajo y atrás. Las gotas frías estimulan el oído interno y pueden causar vértigo y náuseas. Las gotas oftálmicas son estériles y pueden usarse en el oído, pero las óticas no son estériles y jamás deben aplicarse en el ojo.

    Ref. QB-C6BSWVFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.D.2.c (Instillation: eye, ear, nose)Reportar un problema con esta pregunta

19. 19. Una paciente llama para decir que sus lecturas de presión arterial siguen altas y pide al asistente médico que aumente la dosis de su antihipertensivo. ¿Qué debe hacer el asistente médico?

    • A.Decirle a la paciente que duplique la dosis hasta su próxima cita
    • B.Documentar las lecturas y remitir la solicitud al proveedor✓ Respuesta
    • C.Aconsejarle que suspenda el medicamento porque evidentemente no funciona
    • D.Remitir a la paciente al farmacéutico para que ajuste la dosis

    Ajustar la dosis de un medicamento es una decisión de prescripción, y el asistente médico no diagnostica, ni prescribe, ni modifica el tratamiento. Actuar por cuenta propia aquí sería ejercer fuera del alcance de la credencial. Lo correcto es reunir y documentar la información objetiva y remitirla al proveedor, que emite el juicio clínico.

    Ref. QB-VNGXGWFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline II.E (Scope of practice for medical assistants); I.D.2.e (Refills follow provider authorization)Reportar un problema con esta pregunta

20. 20. Durante el registro, un paciente dice: 'Soy alérgico a la penicilina'. ¿Cuál es la forma más completa de documentarlo por parte del asistente médico?

    • A.Escribirlo en una nota pegada por fuera del expediente para que se vea fácilmente
    • B.Dejarlo en blanco porque el proveedor volverá a preguntar por las alergias
    • C.Registrar el nombre del fármaco junto con la reacción específica que presentó el paciente✓ Respuesta
    • D.Escribir 'alergia a PCN' en el campo de alergias y continuar

    La conciliación de medicamentos y alergias exige registrar la reacción, no solo el nombre del fármaco, porque distingue una alergia verdadera —como anafilaxia o urticaria— de un efecto secundario esperado como las náuseas. Esa distinción determina si el fármaco y los agentes relacionados deben evitarse por completo o pueden usarse con asesoramiento; anotar solo el fármaco puede llevar a evitarlo innecesariamente o a una reexposición peligrosa.

    Ref. QB-7NTYDCFuente: AAMA CMA (AAMA) Exam Content Outline I.A.4.e (Medication and allergy reconciliation); AAMA 2018-2019 Occupational Analysis, task #9 'Review medications and allergies'Reportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en los temarios de certificación de AAMA (CMA) y AMT (RMA) y el currículo estándar de asistencia médica. No está afiliado ni respaldado por AAMA, AMT ni ningún organismo certificador. Estudia el manual oficial del candidato y confirma el contenido actual del examen antes de examinarte. Sobre el examen CMA →