22 道感染控制与安全练习题及答案
美容师执照考试练习的全部感染控制与安全练习题，附正确答案和简短解析。
开始练习测验 →1. 美容师要让一把不锈钢剪刀对下一位顾客是安全的。在沙龙条件下,对这件工具而言,既是必须做到、又切实可行的净化等级是哪一级?
- A.消毒:用环保署注册的消毒剂浸泡,并保证标签规定的完整接触时间✓ 答案
- B.灭菌:每接待一位顾客之前,都用高压蒸汽灭菌器处理一遍这把剪刀
- C.存放:把刀刃密封在紫外线柜里,一直放到下一位顾客到店为止
- D.清洁:用热肥皂水把刀刃彻底洗净,再擦干后交给下一位顾客使用
沙龙感染控制分为三个等级:清洁、消毒和灭菌。灭菌能杀灭所有微生物,但需要高压蒸汽灭菌器,并非普通沙龙的常规做法;而单纯清洁只能去除污物。用环保署注册的消毒剂并保证标签规定的完整接触时间进行消毒,可杀灭硬质无孔器具上的大多数病原体,这正是这把剪刀必须达到的标准。
编号 QB-VAPSQZ依据： NIC National Cosmetology Theory Examination CIB, Scientific Concepts: categories of infection control (sanitation, disinfection, sterilization); Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter报告此题的问题
2. 为什么必须先用肥皂和水把器具洗净,然后才能放入消毒液中?
- A.清洗可以杀灭消毒剂无法作用到的那部分细菌芽孢
- B.冲洗留下的水会稀释药液,从而延长这缸溶液的使用寿命
- C.污物、油脂和产品残留会把病原体挡住,使药液接触不到✓ 答案
- D.肥皂能在化学上激活消毒剂,使溶液达到应有的完整效力
消毒剂只有在与病原体直接接触的地方才起作用。头发、皮屑、油脂和产品残留会形成一层屏障,药液无法穿透,污物下面的微生物就能存活下来。因此清洁始终是必须的第一步;未经清洁的器具,无论浸泡多久,都不能算已消毒。
编号 QB-BT5AYX依据： NIC disinfection guidance, cleaning required before disinfection; Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter报告此题的问题
3. 沙龙消毒液按规定配比配好,器具也浸泡满了规定的接触时间。哪一类微生物仍有可能在这一过程中存活下来?
- A.细菌芽孢,例如破伤风杆菌和炭疽杆菌形成的休眠形态✓ 答案
- B.癣菌一类的真菌,其细胞壁会把所有水性药液排斥在外
- C.乙型肝炎等血源性病毒,沙龙里的任何化学药剂都杀不死
- D.头虱及其虫卵,它们被头发的角蛋白发干包裹保护起来
消毒能杀灭大多数病原体,但杀不死细菌芽孢——芽孢是休眠状态、外层保护极强的形态,能耐受高温和化学药剂。正是这一点把消毒与灭菌区分开来,也正因如此,只有高压蒸汽灭菌器才能说是杀灭了器具上的全部微生物。
编号 QB-UABFJY依据： Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: bacterial spores and the limits of disinfection; NIC CIB, categories of infection control报告此题的问题
4. 关于灭菌,以下哪种说法在沙龙环境中是准确的?
- A.把器具放进干热柜中加热三十分钟,就可以达到灭菌效果
- B.把器具放在百分之七十的酒精中浸泡整整一小时即可灭菌
- C.能杀灭包括芽孢在内的全部微生物,须用高压蒸汽灭菌器✓ 答案
- D.沙龙美发服务中用到的每一件金属器具都必须先经过灭菌
灭菌是指杀灭物品上的一切微生物,包括芽孢,实际操作中必须依靠高压蒸汽灭菌器的压力蒸汽。干热柜和酒精浸泡都达不到这个级别;而由于沙龙服务通常不会穿透皮肤,普通器具也并不要求达到灭菌标准。
编号 QB-ET7AG3依据： Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: sterilization and the autoclave; NIC CIB, categories of infection control报告此题的问题
5. 一位美甲师在两位顾客之间,把洗净的金属推棒放在紫外线柜中。这个柜子实际起到的作用是什么?
- A.它能对推棒灭菌,因此不必再另行进行消毒剂浸泡这一步骤
- B.它是干净干燥的存放柜,对推棒的消毒不起任何附加作用✓ 答案
- C.这个柜子能清洁推棒,把上次服务残留的甲屑和油脂清除掉
- D.它能对推棒消毒,可以取代清洁之后本应进行的浸泡步骤
紫外线柜本质上是干燥存放柜:紫外线无法可靠地照射到器具的每一个表面,也没有受控的接触时间,因此柜内物品既未被清洁,也未被消毒或灭菌。器具必须先清洁、再消毒,之后才放入柜中,目的只是在使用前保持洁净干燥。
编号 QB-XADF34依据： NIC disinfection guidance; Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: ultraviolet cabinets are storage, not disinfection报告此题的问题
6. 在沙龙实务中,抗菌剂(消毒防腐剂)与消毒剂之间的正确区别是什么?
- A.抗菌剂是用在金属工具上的,而消毒剂是涂抹在顾客手上的
- B.抗菌剂能杀灭皮肤上的芽孢,而消毒剂只能延缓芽孢的生长
- C.抗菌剂用于减少活体皮肤上的微生物,消毒剂则用于器具表面✓ 答案
- D.抗菌剂必须有环保署注册号,而消毒剂并不需要任何注册号
两类产品的区别在于施用对象。抗菌剂(包括含酒精的免洗洗手液)是为活体组织配制的,只能减少皮肤表面的微生物;消毒剂则是强得多的化学品,用于硬质无孔的表面和器具,绝不能涂在顾客皮肤上。
编号 QB-DTUXA2依据： Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: antiseptics versus disinfectants报告此题的问题
7. 一瓶消毒剂的标签上印有环保署注册号。这个号码向美容师说明了什么?
- A.环保署已测试该产品,并认定它是沙龙最安全的消毒选择
- B.环保署已认证该产品本身无菌,不含任何污染性的微生物
- C.环保署已批准购买该产品的沙龙可以从事消毒相关的作业
- D.环保署已审核了厂家印在该产品标签上的各项杀菌效力宣称✓ 答案
注册意味着厂家提交了效力数据,环保署在允许这些杀菌宣称印上标签之前已进行审核。它不是背书,不是安全性排名,也不是给购买者的许可证;这个号码的实际意义在于,旁边印着的杀细菌、杀结核菌等宣称是经过审核的,而不是厂家自行编造的。
编号 QB-WA25W2依据： EPA antimicrobial pesticide registration: label claims are reviewed by the agency; NIC disinfection guidance, EPA registration number on the label报告此题的问题
8. 某沙龙购入一款标注为杀细菌、杀真菌、杀病毒的消毒剂。这三项宣称的含义是什么?
- A.该产品能杀灭细菌、真菌和病毒,连细菌芽孢也一并杀灭
- B.该产品既能杀灭硬表面上的细菌、真菌和病毒,也能用于皮肤
- C.该产品按标签指示使用时,能杀灭细菌、真菌和病毒三类微生物✓ 答案
- D.该产品能阻止细菌、真菌和病毒日后在表面重新生长起来
每一项宣称对应一类已被证明可以杀灭的微生物:杀细菌对应细菌,杀真菌对应真菌和霉菌,杀病毒对应病毒。这三项合起来是沙龙器具消毒公认的标准;但这些宣称只有在按标签规定配比和计时使用时才成立,而且没有一项涵盖细菌芽孢。
编号 QB-GTWXT5依据： NIC disinfection guidance: EPA-registered disinfectant labeled bactericidal, fungicidal and virucidal; Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter报告此题的问题
9. 一把金属指甲钳沾上了顾客的血液。在这把钳子重新投入使用之前,所用消毒剂必须带有哪一项宣称?
- A.普通的杀细菌宣称,因为血液主要携带皮肤表面的细菌
- B.杀真菌宣称,因为金属上残留的血液主要会滋生霉菌
- C.杀结核菌或血源性病原体宣称,涵盖艾滋病毒和乙丙型肝炎✓ 答案
- D.持续残效宣称,承诺在使用后整整二十四小时持续防护
一旦涉及血液,器具就必须使用中效消毒产品处理,即标签上带有杀结核菌宣称或明确的血源性病原体宣称的产品。之所以用杀结核菌宣称作为衡量标准,是因为结核菌特别难以杀灭,能通过这一测试的产品,其效力足以应对血液中携带的肝炎病毒和艾滋病毒。
编号 QB-ZA45E6依据： NIC disinfection guidance, blood exposure: use of a tuberculocidal or bloodborne pathogen disinfectant; OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030报告此题的问题
10. 消毒剂标签要求使用者将器具完全浸没。所谓完全浸没,具体要求是什么?
- A.药液要没过刀刃部分,因为只有刀刃会接触到顾客的身体
- B.药液要没过器具的每一处表面,包括手柄在内全部淹没✓ 答案
- C.药液要加到浸泡缸厂家在缸壁上标出的那条刻度线为止
- D.药液要没过器具的一半,浸泡到一半时间时再把它翻个面
完全浸没是指药液同时接触到物品的所有表面,包括手柄和铰链,因为消毒剂只在接触到的地方起作用。手柄整天都被沾染的手套和手指握持,若只把刀刃浸入、手柄留在液面之上,就会留下未处理的区域,进而污染下一位顾客。
编号 QB-68P8QC依据： NIC disinfection guidance: complete immersion of implements; Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter报告此题的问题
11. 美容师应如何确定某种消毒剂正确的接触时间?
- A.统一采用十分钟规则,所有沙龙消毒剂均适用
- B.按照厂家印在产品标签上标明的接触时间执行✓ 答案
- C.每次都把器具浸泡至少三十分钟,以此作为统一做法
- D.把器具一直泡到肉眼可见的污物全部溶解为止
接触时间是具体产品的固有属性,由其注册所依据的测试确定,因此应当从标签上读取,而不能靠猜测。浓缩型产品通常需要十分钟左右,而某些即用型喷雾和湿巾所需时间要短得多;在表面消毒时,该区域必须在整个规定时间内保持肉眼可见的湿润状态。
编号 QB-NQG35C依据： NIC disinfection guidance: follow manufacturer label directions for contact time; EPA antimicrobial product labeling requirements报告此题的问题
12. 一缸按规定配好的消毒液看上去仍然清澈,自昨天上午以来只用过两次。美容师应当怎么做?
- A.继续使用,并往缸里补加浓缩液,把效力恢复到原来水平
- B.继续使用,因为溶液清澈说明它仍然保持着原有的效力
- C.改为每周更换一次,这是使用频率不高的沙龙适用的周期
- D.现在就更换,因为消毒液至少每二十四小时必须更换一次✓ 答案
消毒液会因蒸发以及与空气、污物发生反应而随时间逐渐失效,而这些变化从液体外观上是看不出来的。因此规则由时间决定,而不是由外观决定:至少每二十四小时更换一次;一旦出现浑浊或肉眼可见的杂质,则应立即提前更换。
编号 QB-782KVD依据： NIC disinfection guidance and Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: disinfectant solution changed at least every 24 hours or sooner if contaminated报告此题的问题
13. 美容师在一天开始时把浓缩消毒剂配入容器中。以下哪种做法是正确的?
- A.多加一些浓缩液、超过标签比例,好让配好的药液效力更强
- B.按标签规定的比例配制,并在容器上标明产品名称和配制日期✓ 答案
- C.倒入没有标签的容器即可,店员凭药液的颜色就能认出是什么
- D.把两个牌子的消毒剂混在一起,使药液能覆盖更多种类的病菌
经注册的消毒剂只有在标签规定的稀释比例下才被证明有效,因此精确量取才能使杀菌宣称成立;配得更浓并不会更有效,反而可能腐蚀器具、刺激皮肤。任何分装到第二个容器中的溶液都必须贴标签,使用者才能知道里面是什么,以及二十四小时的计时是从何时开始的。
编号 QB-PQUDAD依据： EPA antimicrobial product labeling: use according to label dilution directions; OSHA Hazard Communication Standard, 29 CFR 1910.1200, labeling of secondary containers报告此题的问题
14. 一次美甲结束,给顾客用过的指甲锉、木质推棒和棉片都已受到污染。应当如何处理这些物品?
- A.全部丢弃,因为多孔物品会吸收异物,根本无法彻底消毒✓ 答案
- B.用热肥皂水洗净后收起来,留给这位顾客下次再来时用
- C.放入消毒液浸泡十分钟,然后放回干燥存放容器中备用
- D.用消毒湿巾擦拭一遍,再放进紫外线柜里保存起来备用
消毒的有效性只在硬质无孔表面上得到验证。纸板、木材和棉花会把液体和污物吸入材料内部,任何药液都无法可靠地渗透进去,因此它们属于一次性物品:只用于一位顾客,用后立即丢入垃圾容器,无论看上去多干净都是如此。
编号 QB-88DW2F依据： NIC CIB, cross-contamination: single-use and multi-use items; Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter on porous single-use implements报告此题的问题
15. 对剪刀、梳子、金属指甲钳这类硬质无孔的可重复使用器具,每接待完一位顾客之后必须做什么?
- A.先洗净擦干,再进行消毒,然后放入有盖的洁净容器中✓ 答案
- B.用毛巾擦一擦,然后放进存放干净器具的那个抽屉里
- C.等当天最后一位顾客离店后,在下班时统一进行消毒
- D.在热水下冲一冲,再放在工作台上让它自然晾干即可
可重复使用的器具之所以能反复使用,正是因为其无孔表面可以先清洁再消毒;这两个步骤必须安排在每两位顾客之间,而不是留到下班时统一处理。存放同样重要:已消毒的器具若随手放进敞开的抽屉或工作台上,在下一位顾客坐下之前就又被污染了。
编号 QB-QQ7RFE依据： NIC CIB, cross-contamination: single-use and multi-use items; NIC disinfection guidance on cleaning, disinfecting and covered dry storage报告此题的问题
16. 美容师正在为顾客做眉部脱毛,需要再从蜡锅里取蜡。正确的做法是什么?
- A.用干净的无菌纱布把棒擦净之后,可以再次蘸取蜡使用
- B.同一位顾客全程可重复使用同一根棒,病菌本来就是她自己的
- C.每蘸一次都换一根新棒,用过的棒立刻丢进垃圾容器里✓ 答案
- D.只要蜡温保持在一百度以上,这根棒就可以反复蘸取使用
接触过皮肤的木棒会把皮肤上的微生物带回蜡锅,使整锅蜡对之后的每一位顾客都成为污染源。蜡的温度远不足以杀灭病原体,因此唯一可靠的控制手段就是每蘸一次都换一根新棒,一次性使用后丢弃。
编号 QB-98R88G依据： Milady Standard Cosmetology, Infection Control and hair removal chapters: no double-dipping of wax applicators报告此题的问题
17. 剪发过程中,美容师划破了顾客的耳朵,伤口开始出血。第一步应当做什么?
- A.先把这个发型剪完,再到洗发盆处清洗并包扎受伤的耳朵
- B.立即在洗发盆冲洗耳朵,然后包扎伤口,最后再戴上手套
- C.立即停止服务,在接触受伤耳朵之前先戴上一次性手套✓ 答案
- D.立即用没戴手套的手按住伤口,止血之后再洗手戴手套
按照标准预防原则,从业者自身的防护先于对伤口的处理,因为徒手接触血液正是这条规则要防止的暴露。应先停止服务、戴上手套,然后才用抗菌剂清洁伤处,盖上固定好的吸水敷料,再套上手套或指套加以保护。
编号 QB-RQJ3NF依据： NIC CIB, Scientific Concepts: apply blood exposure procedures; OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030, personal protective equipment报告此题的问题
18. 顾客的耳朵包扎好之后,那把沾血的剪刀仍放在工作台上。必须如何处理这把剪刀?
- A.用酒精洗手凝胶擦一擦即可,它足以处理金属上的血迹
- B.先清洁,再用带有血源性病原体宣称的消毒剂进行消毒✓ 答案
- C.整把丢弃,因为沾过血的金属器具此后永远不得再使用
- D.用热水冲洗干净后,直接放进有盖的洁净存放容器里保存
剪刀是硬质无孔器具,因此可以处理后继续使用,不必丢弃,但沾血提高了所需的处理级别。应先清除肉眼可见的血迹,再用标签上带有杀结核菌或血源性病原体宣称的消毒剂消毒,并保证标签规定的接触时间;而用过的敷料和纱布则装袋丢弃。
编号 QB-289WZ7依据： NIC disinfection guidance, blood exposure procedure; OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030, decontamination of contaminated equipment报告此题的问题
19. 标准预防原则对美容师提出了什么要求?
- A.为所有六十五岁以上的顾客提供服务时都必须戴上手套
- B.只把主动告知自己有血源性感染的顾客当作暴露风险来对待
- C.在开始任何化学服务之前,都先询问顾客有无传染性疾病
- D.把每一位顾客的血液和体液都当作具有传染性来加以处理✓ 答案
标准预防之所以存在,是因为感染状况往往无人知晓,连顾客本人也可能不知道,而许多带菌者根本没有任何症状。因此从业者对所有人都采用同样的屏障防护和净化措施,这就不必去判断谁看起来有风险,也堵住了选择性防护所留下的漏洞。
编号 QB-HQ3RE7依据： CDC Standard Precautions (which superseded the earlier term Universal Precautions); OSHA Bloodborne Pathogens Standard, 29 CFR 1910.1030报告此题的问题
20. 葡萄球菌是许多与沙龙相关的皮肤感染的病因。以下哪一项描述与葡萄球菌相符?
- A.呈葡萄串状聚集的球菌,与脓肿、化脓和耐药菌有关✓ 答案
- B.带鞭毛的杆菌,会引起脚趾之间的足癣即香港脚
- C.随甲屑传播的螺旋菌,会在指甲下面留下绿色斑块
- D.呈链状排列的球菌,会在头皮上形成脱屑的癣斑
细菌按形态分类,球菌是圆形的一类:葡萄球菌呈葡萄串状聚集,链球菌呈链状排列,双球菌成对出现。葡萄球菌是形成脓液的病原体,与脓肿、疖肿和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染有关,因此接触过开放性病灶的器具绝不能只擦一擦就给下一位顾客使用。
编号 QB-TXXC5M依据： Milady Standard Cosmetology, Infection Control chapter: classification of bacteria by shape (cocci, bacilli, spirilla); NIC CIB, cause and transmission of diseases and infections报告此题的问题
21. 一位顾客的头皮上出现圆形、脱屑的斑块,斑块内的头发有断裂。美容师应当怎么做?
- A.先在斑块处涂抹抗真菌洗发水,然后再继续为顾客剪发
- B.照常提供服务,只需使用已消毒的梳子和一次性颈围纸
- C.当面说出这是什么皮肤病,等斑块干燥些以后再重新预约
- D.婉拒本次服务,并得体地建议顾客去看医生接受诊治✓ 答案
圆形脱屑斑块并伴有断发,是头癣的典型表现,这是一种具有传染性的头皮真菌感染;服务部位出现任何感染性疾病都属于服务禁忌。美容师不得诊断、命名或治疗疾病,因此正确的做法是推迟服务,并建议顾客就医。
编号 QB-BF5JQM依据： NIC CIB: recognize conditions that would prohibit service (contraindications); Milady Standard Cosmetology, chapters on infection control and scalp disorders (tinea capitis)报告此题的问题
22. 根据美国职业安全与健康管理局的《危害通识标准》,沙龙对其使用的每一种危险化学品都必须备有什么?
- A.一张环保署注册证书,并张贴在沙龙入口处供公众查看
- B.一份书面成分清单,在化学服务开始前交给每一位顾客
- C.一份安全数据表,并在整个工作班次内让员工随时都能取阅✓ 答案
- D.一份物质安全数据表,并每两年向州管理委员会报备一次
危害通识是一项知情权规则:雇主必须向厂家索取每一种危险化学品的安全数据表,并在员工上班期间放在随时可取阅的地方。安全数据表已取代旧称物质安全数据表,现采用统一的十六节格式,涵盖危害、急救、操作、储存和防护装备等内容。
编号 QB-UXAQAN依据： OSHA Hazard Communication Standard, 29 CFR 1910.1200, safety data sheet requirements报告此题的问题
本考试的其他主题
练习题依据 NIC 全国美容师理论内容大纲及标准沙龙科学编写。与 NIC、PSI 或任何州委员会无关。你所在的州可能另加州法及实操内容——考试前请查阅你所在委员会的要求。 关于 NIC 考试 →