21 Preguntas de Práctica de Leyes, normas y ejercicio con Respuestas

1. 1. Un cliente compra unas gafas de sol tintadas sin graduación directamente del expositor y otro cliente recoge unas gafas graduadas monofocales ya terminadas. Según el requisito federal de resistencia al impacto para lentes oftálmicas que hace cumplir la FDA, ¿cuál afirmación describe correctamente el alcance de ese requisito?

   • A.Solo las gafas graduadas deben ser resistentes al impacto; las gafas de sol sin graduación quedan fuera de la norma.
   • B.El requisito cubre toda lente que se lleve sobre el ojo o delante de él, incluidas las lentes de contacto.
   • C.Ambos pares deben fabricarse con lentes resistentes al impacto.✓ Respuesta
   • D.Solo las lentes dispensadas a niños deben ser resistentes al impacto.

   La norma de la FDA se redactó para evitar que fragmentos de lente entren en el ojo tras un impacto, por lo que se aplica a todas las lentes de gafas y de sol, tengan graduación o no; las lentes de contacto se apoyan sobre el ojo y se regulan como productos sanitarios bajo otras disposiciones, no bajo esta norma de lentes oftálmicas.

   Ref. QB-JFTZGJFuente: 21 CFR 801.410, FDA impact-resistant spectacle lens requirementReportar un problema con esta pregunta

2. 2. Un paciente insiste en un material de lente que no es resistente al impacto y se ofrece a firmar una exención que libere de responsabilidad a la óptica. Según la normativa federal de resistencia al impacto, ¿quién puede autorizar la dispensación de lentes oftálmicas que no sean resistentes al impacto?

   • A.Un óptico certificado, siempre que la negativa del paciente conste en el expediente.
   • B.El responsable del laboratorio que talla y termina el trabajo.
   • C.El médico u optometrista prescriptor, por indicación escrita.✓ Respuesta
   • D.El paciente, firmando una exención en la óptica.

   La normativa deja la exención exclusivamente en manos del prescriptor y exige tres cosas a la vez: una determinación profesional de que las lentes resistentes al impacto no cubrirán las necesidades visuales del paciente, una indicación por escrito de las otras lentes y una notificación escrita al paciente; la firma del paciente no puede crear la exención, porque una exención documenta el rechazo informado pero no transfiere el deber legal.

   Ref. QB-4YBH9MFuente: 21 CFR 801.410, FDA impact-resistant spectacle lens requirementReportar un problema con esta pregunta

3. 3. Un laboratorio termina lentes graduadas tanto de vidrio como de plástico. Según la normativa federal de resistencia al impacto, ¿en qué se diferencia el ensayo exigido para cada uno de estos dos grupos?

   • A.Las de vidrio se ensayan una a una; las de plástico, por muestreo de lote.✓ Respuesta
   • B.Ninguna requiere ensayo; un certificado de conformidad del proveedor basta para ambas.
   • C.Cada lente de plástico se ensaya individualmente, mientras que las de vidrio se comprueban por muestreo de lote.
   • D.Tanto las lentes acabadas de vidrio como las de plástico deben ensayarse una por una.

   El ensayo de referencia deja caer una bola de acero desde una altura especificada sobre la superficie frontal de la lente y, dado que el vidrio se fractura con mucha más facilidad, la normativa exige ensayar individualmente cada lente graduada de vidrio terminada, mientras que permite un muestreo de lote estadísticamente válido para otras lentes, como las de plástico y el vidrio laminado.

   Ref. QB-KF6CPKFuente: 21 CFR 801.410, FDA impact-resistant spectacle lens requirementReportar un problema con esta pregunta

4. 4. Un inspector de la FDA visita un laboratorio que fabrica lentes oftálmicas graduadas y pregunta por la resistencia al impacto. ¿Qué registros exige la normativa federal que el fabricante de lentes conserve y ponga a disposición?

   • A.Nada por escrito; basta con la garantía verbal de que las lentes son resistentes al impacto.
   • B.Únicamente las facturas de los bloques de lente adquiridos.
   • C.Únicamente las exenciones firmadas por los pacientes archivadas en la óptica.
   • D.Los resultados, el método y aparato de ensayo, y los registros de venta.✓ Respuesta

   El cumplimiento del requisito de resistencia al impacto debe poder demostrarse a posteriori, por lo que la normativa convierte el mantenimiento de registros en parte de la obligación: el fabricante debe conservar los resultados de los ensayos, una descripción de cómo y con qué se realizaron y los registros de distribución, y debe permitir que la FDA los inspeccione y copie.

   Ref. QB-ZX9HRGFuente: 21 CFR 801.410, FDA impact-resistant spectacle lens requirementReportar un problema con esta pregunta

5. 5. Una paciente termina un examen refractivo y comenta que piensa comprar sus gafas en una tienda en línea. Según la normativa federal que regula la entrega de la receta de gafas, ¿qué debe hacer el prescriptor?

   • A.Cobrarle una tarifa por entregar la receta, ya que comprará las gafas en otro sitio.
   • B.Entregarle una copia solo si presenta una solicitud por escrito.
   • C.Entregarle una copia solo después de que rechace comprar las gafas en el consultorio.
   • D.Automáticamente al terminar el examen refractivo y sin cargo.✓ Respuesta

   La norma existe para que los pacientes puedan comprar donde deseen, así que la entrega es automática y no a petición: la copia de la receta debe entregarse en cuanto termina el examen refractivo y antes de ofrecer la venta de gafas, y no puede cobrarse ninguna tarifa aparte por ella.

   Ref. QB-GF4C6GFuente: FTC Eyeglass Rule, 16 CFR Part 456Reportar un problema con esta pregunta

6. 6. El gerente de una óptica indica al personal que solo entregue la receta de gafas después de que el paciente compre unas gafas en el local o firme un formulario que exima al consultorio de responsabilidad por la exactitud de las gafas adquiridas en otro sitio. ¿Cómo trata esta política la normativa federal de entrega de recetas?

   • A.La parte de la exención está permitida y solo se prohíbe la condición de compra.
   • B.La normativa prohíbe tanto condicionar la entrega de la receta a la compra de gafas como exigir una exención firmada.✓ Respuesta
   • C.Solo infringe la norma en lo relativo a las recetas de lentes de contacto.
   • D.Es aceptable, porque la entrega puede condicionarse a una compra siempre que se avise al paciente por adelantado.

   Ambas prácticas frustran el propósito de la norma, que es la libre competencia en la venta de gafas, por lo que la normativa las señala por separado como prácticas desleales: el examen no puede condicionarse a una compra y no puede incluirse en la receta, hacerse firmar al paciente ni entregarse con ella ninguna exención o descargo de responsabilidad sobre la exactitud del examen o de la dispensación.

   Ref. QB-2YMUWHFuente: FTC Eyeglass Rule, 16 CFR Part 456Reportar un problema con esta pregunta

7. 7. Un paciente pregunta al óptico por qué no aparece la distancia interpupilar en la receta de gafas que le entregaron tras el examen. ¿Cuál respuesta es correcta?

   • A.La distancia interpupilar nunca puede revelarse al paciente porque es información propia de la óptica.
   • B.No; la distancia interpupilar es una medida de adaptación y la política del consultorio o el estado deciden si se facilita.✓ Respuesta
   • C.La distancia interpupilar solo se exige en la receta cuando se prescriben lentes progresivas.
   • D.La norma federal exige la distancia interpupilar en toda receta de gafas, así que el consultorio cometió un error.

   La norma federal define la receta como las especificaciones de las lentes más lo que exija la ley estatal, y la distancia interpupilar no se incluyó deliberadamente en esa lista federal porque es una medida que se toma durante la adaptación y no durante la refracción; que se anote depende, por tanto, de los requisitos estatales y de la práctica del consultorio.

   Ref. QB-HFFPBHFuente: FTC Eyeglass Rule, 16 CFR Part 456Reportar un problema con esta pregunta

8. 8. Un paciente presenta una receta de gafas emitida hace dos años y pide que se la preparen hoy. ¿Cuál afirmación sobre la caducidad de las recetas de gafas es correcta?

   • A.No hay plazo federal; rigen la fecha del prescriptor y la ley estatal.✓ Respuesta
   • B.Las recetas de gafas nunca caducan en ningún lugar de Estados Unidos.
   • C.La normativa federal fija una caducidad de dos años para las recetas de gafas en todo el país.
   • D.La normativa federal fija una caducidad de un año para las recetas de gafas en todo el país.

   El plazo mínimo de vigencia federal pertenece a la norma de lentes de contacto, no a la de gafas, de modo que para las gafas la validez la fijan la ley estatal y la fecha de vencimiento que haya escrito el prescriptor; el óptico que despacha con una receta vencida responde ante la junta estatal, no ante un plazo federal.

   Ref. QB-7YDHSQFuente: FTC Eyeglass Rule, 16 CFR Part 456; state optical practice actsReportar un problema con esta pregunta

9. 9. Una usuaria habitual de lentes de contacto blandas termina una visita de seguimiento en la que el prescriptor determina que las lentes actuales se adaptan bien y no hace falta ningún cambio. Según la normativa federal de lentes de contacto, ¿cuándo debe recibir la paciente una copia de la receta de lentes de contacto?

   • A.Solo después de haber comprado al menos un suministro de lentes en el consultorio.
   • B.Solo cuando manifieste su intención de comprar a otro vendedor.
   • C.Solo si presenta una solicitud por escrito.
   • D.Al finalizar la adaptación, de forma automática, lo pida o no.✓ Respuesta

   La norma de lentes de contacto refleja la de gafas al hacer automática la entrega, y en un usuario habitual la adaptación se considera concluida en el momento en que el prescriptor decide que no hace falta ningún cambio, por lo que la copia corresponde en esa visita sin que la paciente la solicite.

   Ref. QB-PF8C7QFuente: FTC Contact Lens Rule, 16 CFR Part 315 (Fairness to Contact Lens Consumers Act)Reportar un problema con esta pregunta

10. 10. Un paciente trae una receta de gafas vigente y pide a la óptica que la use para pedir lentes de contacto blandas con las mismas potencias. ¿Cuál es la respuesta correcta?

    • A.Pedir las lentes con las potencias de las gafas, ya que la refracción es la misma.
    • B.Los dos documentos son intercambiables mientras las potencias sean bajas.
    • C.No; la receta de lentes de contacto es un documento aparte que solo puede surgir de una adaptación de lentes completada.✓ Respuesta
    • D.El óptico puede compensar las potencias de gafas por distancia al vértice y entonces dispensar las lentes de contacto.

    Una lente de contacto se apoya sobre la córnea y es un producto sanitario adaptado a la curvatura del ojo, por lo que su receta incluye parámetros que la refracción por sí sola no aporta y solo es válida tras completar una adaptación; convertir las potencias de gafas es un cálculo que el óptico puede hacer, pero no crea una receta de lentes de contacto legalmente válida.

    Ref. QB-C65U3JFuente: FTC Contact Lens Rule, 16 CFR Part 315 (Fairness to Contact Lens Consumers Act)Reportar un problema con esta pregunta

11. 11. Un vendedor de lentes de contacto no consigue la lente indicada en una receta válida y envía en su lugar una lente comparable de otro fabricante. Según la normativa federal de lentes de contacto, ¿está permitido?

    • A.Sí, siempre que la lente sustituta tenga la misma potencia.
    • B.Sí, si el paciente lo acepta por teléfono.
    • C.No; sustituir la lente por la de otro fabricante altera la receta.✓ Respuesta
    • D.No, salvo que el prescriptor no responda a la solicitud de verificación, lo que entonces permite la sustitución.

    Las lentes de contacto difieren en material, contenido de agua, transmisión de oxígeno y diseño de borde aunque tengan la misma potencia, por lo que la norma prohíbe al vendedor modificar lo que escribió el prescriptor; la única excepción es una lente de marca propia idéntica del mismo fabricante, y una verificación sin respuesta nunca autoriza una sustitución.

    Ref. QB-VNAZNJFuente: FTC Contact Lens Rule, 16 CFR Part 315 (Fairness to Contact Lens Consumers Act)Reportar un problema con esta pregunta

12. 12. Un vendedor de lentes de contacto envía al prescriptor una solicitud de verificación completa para el pedido de un paciente y no recibe respuesta alguna dentro del plazo que permite la normativa federal de lentes de contacto. ¿Qué puede hacer entonces el vendedor?

    • A.El vendedor puede surtir el pedido y además prorrogar un año la fecha de vencimiento.
    • B.El vendedor puede surtir el pedido tal como está escrito, pues el silencio lo verifica.✓ Respuesta
    • C.El vendedor debe cancelar el pedido, porque el silencio significa que la receta no es válida.
    • D.El vendedor debe obtener una receta de reemplazo de otro prescriptor.

    La norma emplea la verificación pasiva para que un prescriptor no pueda bloquear una venta competidora simplemente ignorando la solicitud: transcurrido el plazo permitido sin comunicación directa, la receta se considera verificada, pero el vendedor solo puede surtir lo que está escrito y no puede alterarla ni prorrogarla.

    Ref. QB-D6G69KFuente: FTC Contact Lens Rule, 16 CFR Part 315 (Fairness to Contact Lens Consumers Act)Reportar un problema con esta pregunta

13. 13. Una usuaria de lentes de contacto de muchos años llama para volver a pedir sus lentes habituales, pero la receta archivada caducó el mes pasado y dice que no ha tenido tiempo de hacerse un nuevo examen. ¿Qué debe hacer la óptica?

    • A.Dispensar un suministro de cortesía mientras ella concierta un examen.
    • B.Surtir el pedido, porque sus potencias no han cambiado en varios años.
    • C.Rechazar el pedido; una receta caducada ya no es válida.✓ Respuesta
    • D.Prorrogar la receta treinta días por decisión propia del óptico.

    La fecha de caducidad existe porque el uso de lentes de contacto debe reevaluarse por la salud corneal, no solo por la potencia, de modo que una receta vencida no puede verificarse como válida y nadie en la óptica tiene autoridad para prorrogarla; lo correcto es rechazar la venta y remitir a la paciente al prescriptor.

    Ref. QB-WNNBUKFuente: FTC Contact Lens Rule, 16 CFR Part 315 (Fairness to Contact Lens Consumers Act)Reportar un problema con esta pregunta

14. 14. A un óptico le preguntan qué autoridad legal tiene la norma ANSI de lentes oftálmicas graduadas. ¿Cuál descripción es correcta?

    • A.Una norma consensuada voluntaria, muy adoptada, pero que no es ley.✓ Respuesta
    • B.Es una ley federal que hace cumplir la FDA y cuyo incumplimiento acarrea sanciones federales.
    • C.Es una norma estatal de licencias que solo rige en los estados que otorgan licencia a los ópticos.
    • D.Es el manual de calidad interno de un fabricante, sin aplicación fuera de esa empresa.

    Las normas consensuadas las elaboran comités equilibrados y se adoptan por acuerdo en lugar de promulgarse por un legislador, de modo que su cumplimiento es contractual y profesional, no legal; aun así, la norma es el criterio aceptado para juzgar un trabajo terminado y, por separado, exige que las lentes graduadas de uso común cumplan el requisito federal de resistencia al impacto.

    Ref. QB-A6E6RFFuente: ANSI Z80.1, ophthalmic prescription lens standardReportar un problema con esta pregunta

15. 15. Llega del laboratorio un par terminado y el óptico realiza la verificación final antes de entregarlo. ¿Qué papel cumple en este paso la norma ANSI de lentes oftálmicas graduadas?

    • A.Sustituye a la receta indicando al laboratorio qué potencias fabricar.
    • B.Solo se aplica a las gafas de protección ocupacional y no dice nada sobre las gafas de uso diario.
    • C.Señala los parámetros que se comprueban y cuánto puede diferir cada uno de lo pedido antes de rechazar el trabajo.✓ Respuesta
    • D.Certifica que las lentes terminadas no pueden romperse.

    La norma no decide qué fabricar —eso lo hace la receta—, sino cómo se juzga el resultado: enumera los parámetros medibles de un par terminado y la desviación admisible respecto a lo pedido, lo que convierte la verificación en una comprobación objetiva de aprobado o rechazado y no en una opinión.

    Ref. QB-TNKBBGFuente: ANSI Z80.1, ophthalmic prescription lens standardReportar un problema con esta pregunta

16. 16. Un hombre llama a la óptica, dice ser el esposo de una paciente y pide al personal que le lea la receta de ella para encargar unas gafas como regalo sorpresa. ¿Cuál es la actuación correcta según los requisitos de privacidad del paciente?

    • A.Facilitarla, porque un cónyuge tiene derecho automático a esa información.
    • B.Facilitarla si quien llama puede indicar la fecha de nacimiento de la paciente.
    • C.Facilitar solo las potencias esféricas, ya que la información parcial no está protegida.
    • D.Negarse; la receta no puede entregarse sin la autorización de la paciente.✓ Respuesta

    La receta forma parte del historial de salud de la paciente, por lo que los requisitos de privacidad permiten entregarla a la paciente o a quien ella haya autorizado o designado, y el matrimonio por sí solo no constituye esa autorización; datos identificativos como la fecha de nacimiento no prueban el consentimiento, y revelar solo una parte del historial sigue siendo una divulgación.

    Ref. QB-B6SGWGFuente: HIPAA Privacy RuleReportar un problema con esta pregunta

17. 17. Un paciente pide al óptico que le explique la diferencia entre las tres profesiones del cuidado ocular. ¿Cuál explicación es correcta?

    • A.El óptico escribe la receta y el optometrista la ejecuta.
    • B.Los tres realizan cirugía ocular y solo se diferencian en el título profesional.
    • C.Oftalmólogo: médico y cirujano. Optometrista: refracciona y prescribe. Óptico: dispensa.✓ Respuesta
    • D.El optometrista realiza cirugía ocular y el oftalmólogo se especializa en dispensar gafas.

    Los tres papeles se definen por lo que cada uno está autorizado a hacer: la atención médica y quirúrgica corresponde al oftalmólogo; el examen, la refracción y la prescripción corresponden al optometrista dentro de los límites de la ley; y la competencia del óptico comienza únicamente con una receta válida emitida por alguno de los otros dos.

    Ref. QB-UNXNGHFuente: American Board of Opticianry Basic Certification exam content outline, professional roles and scope of practiceReportar un problema con esta pregunta

18. 18. Una paciente que ha llevado cómodamente sus gafas actuales durante un año regresa y comenta que ayer vio de repente una lluvia de nuevas moscas volantes y destellos de luz, y que hoy parte de su visión lateral parece tapada. ¿Qué debe hacer el óptico?

    • A.Recomendar un tratamiento antirreflejante para reducir los destellos de luz.
    • B.Reconocer que los síntomas son médicos y remitirla de inmediato.✓ Respuesta
    • C.Volver a verificar las gafas y proponer un cambio de curva base para aliviar los síntomas.
    • D.Aconsejarle que espere unas semanas y vuelva para una nueva refracción si no se le ha pasado.

    La aparición súbita de moscas volantes, destellos y una sombra o cortina en el campo visual son signos de alarma clásicos de un desgarro o desprendimiento de retina, una urgencia con tiempo crítico que ningún cambio de gafas resuelve; derivar en lugar de diagnosticar es lo que mantiene al óptico dentro de su ámbito de práctica.

    Ref. QB-86QGDDFuente: American Board of Opticianry Basic Certification exam content outline, dispensing procedures and referral responsibilityReportar un problema con esta pregunta

19. 19. Llega una receta que indica para el ojo derecho -2.00 -1.50 x 180 y, para el ojo izquierdo, una potencia cilíndrica sin signo delante y un eje escrito como 195. ¿Cuál es la actuación profesional y legalmente correcta?

    • A.Transponer el ojo derecho a forma de cilindro positivo y escribir el ojo izquierdo en esa misma forma.
    • B.Contactar al prescriptor para que aclare la receta antes de cursar el pedido y dejar constancia del contacto y de la respuesta.✓ Respuesta
    • C.Pedir ahora la lente derecha y hacer la izquierda plana hasta que el paciente vuelva.
    • D.Anotar el eje izquierdo como 15 en forma de cilindro negativo, ya que 195 menos 180 es 15, y enviar el trabajo al laboratorio.

    Un eje fuera de la convención de 1 a 180 y un cilindro sin signo son ambigüedades, no problemas aritméticos, y una corrección aparentemente razonable podría invertir el cilindro o situar el eje en el meridiano equivocado; solo el prescriptor puede aclarar o modificar una receta, y dejar constancia de la llamada protege tanto al paciente como al óptico.

    Ref. QB-RNVNYDFuente: American Board of Opticianry Basic Certification exam content outline, professional practice and scope of practiceReportar un problema con esta pregunta

20. 20. Un óptico con certificación de la junta nacional se muda a otro estado y pregunta qué se le permitirá hacer allí. ¿Cuál es la respuesta correcta?

    • A.La certificación nacional es en sí misma una licencia y es válida en todos los estados.
    • B.La licencia, el ámbito y la aceptación de la certificación difieren por estado.✓ Respuesta
    • C.Ningún estado regula a los ópticos, así que su certificación por sí sola rige dondequiera que trabaje.
    • D.Todos los estados otorgan licencia a los ópticos con requisitos idénticos.

    La certificación nacional es una credencial voluntaria que acredita competencia, mientras que la autoridad para ejercer la concede el estado y, dado que solo algunos estados otorgan licencia a los ópticos y sus normas y credenciales reconocidas varían, lo que realmente rige es la ley de práctica del estado donde se trabaja.

    Ref. QB-3N7QVUFuente: American Board of Opticianry Basic Certification exam handbook, certification versus state licensureReportar un problema con esta pregunta

21. 21. Un paciente necesita gafas graduadas para trabajar en un taller mecánico donde hay riesgo de partículas proyectadas. ¿Cuál afirmación describe correctamente en qué se diferencia esto de dispensar gafas de uso diario?

    • A.Una montura de uso diario es aceptable siempre que lleve lentes de policarbonato.
    • B.Las gafas de seguridad son cuestión de preferencia personal y no están cubiertas por ninguna norma aparte.
    • C.El ensayo federal de resistencia al impacto para lentes de uso diario es el mismo que se emplea para calificar la protección ocular ocupacional, así que cualquier lente de vestir sirve.
    • D.Una norma de impacto ocupacional aparte lo rige: las lentes y la montura deben fabricarse y marcarse conforme a esa norma, y el par terminado se clasifica al nivel de su componente más débil.✓ Respuesta

    La protección ocupacional se califica con una norma de impacto mucho más exigente que el requisito federal para lentes de uso diario y, como el ojo lo protege el conjunto completo, una lente conforme montada en una montura no homologada solo ofrece la protección de esa montura; el empleador tiene el deber legal, según las normas de seguridad laboral, de suministrar protección que cumpla la norma, mientras que el deber del dispensador es entregar un conjunto completo, debidamente marcado, que realmente la cumpla.

    Ref. QB-J52JAUFuente: ANSI/ISEA Z87.1 occupational and educational eye and face protection standard; OSHA 29 CFR 1910.133Reportar un problema con esta pregunta

Preguntas de práctica basadas en el temario del examen de Certificación Básica del American Board of Opticianry, en referencias estándar de dispensación oftálmica y en las normas federales que rigen los anteojos (el requisito de resistencia al impacto de la FDA y las Reglas de Anteojos y de Lentes de Contacto de la FTC). ABO y NCLE son marcas del American Board of Opticianry y del National Contact Lens Examiners; este sitio no está afiliado ni respaldado por ellos. La óptica está licenciada solo en algunos estados y los requisitos difieren: confirma la ley de ejercicio de la junta de tu estado y el formato vigente del examen antes de examinarte. Sobre el examen ABO →