22 Preguntas de Práctica de Armazones, medición y ajuste con Respuestas
Todas las preguntas de práctica de Armazones, medición y ajuste del Examen de práctica para ópticos (ABO), con la respuesta correcta y una breve explicación.
Comenzar examen de práctica →1. A una niña de cuatro años se le entregan sus primeras gafas. Es muy activa y los padres indican que la montura se le empuja, se le tira y se le cae constantemente. ¿Qué tipo de varilla le conviene más?
- A.Varillas de biblioteca, cuyas cañas rectas sujetan los lados de la cabeza y salen rápido al tirar
- B.Varillas rectas con bisagra de resorte, que ceden hacia afuera y ya no habría que reajustarlas
- C.Varillas rectas 10 mm más largas de lo medido, pues el exceso da más agarre a la curva auricular
- D.Varillas de cable, cuya curva flexible rodea toda la oreja e impide que la montura se desprenda✓ Respuesta
La varilla de cable rodea por completo la oreja, de modo que la montura no puede arrancarse hacia adelante; por eso es la elección habitual en lactantes y niños pequeños, en gafas de protección y en usuarios muy activos. La varilla de biblioteca carece de curva descendente y solo se apoya en la presión craneal, y alargar la varilla sitúa la curva por detrás de la mastoides, donde no sujeta nada.
Ref. QB-ZS266UFuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Ophthalmic Products — Frames: temple typesReportar un problema con esta pregunta
2. Un usuario de lentes de -4.50 D ha elegido un montaje al aire en el que las lentes se perforan y se sujetan con tornillos. ¿Qué material debe entregarse con ese montaje y por qué?
- A.Resina dura (CR-39), porque se taladra limpiamente y es el material más barato apto para el aire
- B.Policarbonato, porque su tenacidad permite que el taladro soporte el montaje sin astillarse ni fisurarse✓ Respuesta
- C.Vidrio crown, porque su dureza impide que el taladro se ovale al apretar el tornillo del montaje
- D.Resina de índice 1.74, porque el borde más fino que da permite que el herraje quede a ras
El montaje al aire perforado concentra la tensión en el orificio, por lo que el material debe resistir la propagación de fisuras y no solo ser duro. El policarbonato es el material oftálmico común más tenaz y es la elección habitual para perforar; el vidrio y las resinas de índice muy alto se agrietan en estrella y la resina dura se astilla al apretar el tornillo.
Ref. QB-FAHNDSFuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Ophthalmic Products — Frames: rimless and drill mountingsReportar un problema con esta pregunta
3. Hay que aumentar la curva auricular de una montura de acetato de celulosa (zyl). ¿Cuál es la forma correcta de hacer ese ajuste?
- A.Doblarla en frío con alicates de boca ancha, pues calentar el acetato saca el color laminado de la superficie
- B.Calentar la varilla hasta que la superficie empiece a brillar, curvarla y soltarla apenas quede formada
- C.Calentar solo el alma metálica con aire caliente para que el acetato que la rodea nunca se reblandezca
- D.Calentar la varilla de modo uniforme, formar la curva y mantener esa posición hasta que el material enfríe✓ Respuesta
El acetato de celulosa es termoplástico: se reblandece al calentarlo y conserva la forma en la que se encuentre mientras vuelve a endurecerse, por lo que hay que sostener la nueva posición hasta que la varilla enfríe. Soltarla en caliente la deja regresar, el brillo indica sobrecalentamiento y ampollas, y doblar el acetato en frío lo rompe.
Ref. QB-YSPTYSFuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), frame materials and the adjusting of thermoplastic fronts and templesReportar un problema con esta pregunta
4. Una montura de resina epoxi, un plástico termoestable, se ajustó hace un año. Hoy se vuelve a calentar para recolocar la zona de apoyo nasal. ¿Cómo se comporta el material en ese segundo calentamiento?
- A.Conserva el ajuste hecho hace un año y se ablanda un poco más en cada calentamiento posterior
- B.Sigue ablandándose y acaba quedándose en cualquier posición en que se la doble estando caliente
- C.Vuelve hacia la forma en que fue moldeada, así que la nueva posición se forma en caliente y se sostiene✓ Respuesta
- D.Se endurece más en cada calentamiento, de modo que a partir de ahora hay que doblarla en frío
La montura de epoxi termoestable tiene memoria de forma: el calor la devuelve hacia la forma en que fue curada, por lo que el ajuste anterior desaparece al calentarla. El ajuste debe hacerse en caliente y sostenerse o enfriarse en la nueva posición, justo lo contrario de suponer que el calor la ablanda de forma permanente.
Ref. QB-JAKNWVFuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), thermosetting epoxy frames and their heat memoryReportar un problema con esta pregunta
5. El aro de una montura deportiva de poliamida (nylon) se ha partido por el borde inferior. El usuario pregunta si la rotura puede soldarse. ¿Qué debe hacerse?
- A.Sustituir el frente, porque la soldadura une metales y su calor deformaría el polímero✓ Respuesta
- B.Fundir los dos bordes en el calentador, pues la poliamida se une con calor igual que el acetato
- C.Soldar la rotura con estaño de plata de baja temperatura y luego limar y pulir la unión
- D.Fijar la rotura con un alma de alambre y cementarla, reparación habitual del aro de nylon
La soldadura es un proceso para unir metales: la aleación de aporte moja y se adhiere al metal y ninguna soldadura se adhiere a un polímero, además de que la llama supera con mucho la temperatura a la que la poliamida se deforma. Un frente de poliamida partido se sustituye, y ese material además se monta en frío, sin calentar.
Ref. QB-3TRTGWFuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), polyamide frames, cold lens insertion and frame repairReportar un problema con esta pregunta
6. Seis semanas después de entregar una montura de Monel, el paciente vuelve con picor y un enrojecimiento justo donde las plaquetas y las bisagras tocan la piel. ¿Cuál es la conducta adecuada?
- A.Entregar una montura de titanio, pues el níquel del Monel causa habitualmente esta reacción de contacto✓ Respuesta
- B.Reponer plaquetas de silicona en la misma montura, ya que la reacción se debe a la presión y no al metal
- C.Volver a chapar la montura en acabado dorado, porque el sarpullido sale donde el chapado sigue intacto
- D.Aflojar las plaquetas y las varillas, pues el sarpullido sigue la compresión de un ajuste demasiado firme
Un sarpullido limitado a los puntos de contacto es dermatitis alérgica de contacto, y el alérgeno oftálmico más frecuente es el níquel del Monel, liberado donde el chapado se desgasta en plaquetas y bisagras. Cambiar las plaquetas deja las bisagras sobre la piel y rechapar solo retrasa la liberación, así que se pasa a titanio o acero inoxidable.
Ref. QB-HA8BRUFuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Ophthalmic Products — Frames: materials, limitations and liabilitiesReportar un problema con esta pregunta
7. Una paciente con dorso nasal estrecho y alto dice que su montura de plástico, que pesa, le deja un surco profundo en lo alto de la nariz. ¿Qué diseño de puente resuelve esto?
- A.Un puente de silla, que sigue el dorso y reparte la carga a lo largo del caballete estrecho
- B.Un puente 4 mm más ancho de lo medido, para que el frente baje y el punto de presión descienda
- C.Un puente de ojo de cerradura, que libera el dorso y apoya el peso en los lados de la nariz✓ Respuesta
- D.Una montura metálica con las plaquetas muy juntas, que levanta el frente por completo de la nariz
El peso debe repartirse sobre la mayor superficie posible y un dorso estrecho y alto apenas la ofrece; el puente de ojo de cerradura se abre por encima del caballete y traslada la carga a las paredes laterales de la nariz, donde hay más apoyo. El puente de silla hace lo contrario y concentra todo el peso en el caballete ya marcado.
Ref. QB-2TDGBVFuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Ophthalmic Products — Frames: bridge types and their fitting characteristicsReportar un problema con esta pregunta
8. Una montura viene marcada 52 □ 18 140. Según el sistema de encajonado, ¿cuál es su distancia entre centros geométricos, también llamada DIP de la montura?
- A.35 mm, el calibre y el puente sumados y luego divididos por dos
- B.70 mm, el calibre sumado a la distancia entre las dos formas de lente✓ Respuesta
- C.52 mm, el calibre por sí solo, que es donde caen los centros ópticos
- D.44 mm, la mitad del calibre con el ancho completo del puente añadido
En el sistema de encajonado el primer número es la medida A (calibre) y el segundo es el DBL, la distancia más corta entre las dos formas; la distancia entre centros geométricos es sencillamente A + DBL, aquí 52 + 18 = 70 mm. El tercer número, 140, es el largo de varilla y no interviene.
Ref. QB-CAFNVNFuente: ANSI Z80.1, boxing system definitions of the A measurement, the distance between lenses and the geometric center distanceReportar un problema con esta pregunta
9. En el sistema de encajonado, ¿qué describe el diámetro efectivo de una forma de lente?
- A.La mayor medida horizontal de la forma, tomada a lo largo de la ranura
- B.El doble de la distancia mayor del centro geométrico al borde✓ Respuesta
- C.La diagonal de la caja, medida de una esquina de la caja a la contraria
- D.La distancia más corta entre las dos formas, medida en sus bordes nasales
El diámetro efectivo es el doble del radio mayor de la forma medido desde su centro geométrico, de modo que indica el bloque redondo más pequeño que cubriría la forma si no hiciera falta descentrar. La mayor medida horizontal es la A y el hueco más corto entre formas es el DBL.
Ref. QB-VSMTFPFuente: ANSI Z80.1, boxing system definition of effective diameterReportar un problema con esta pregunta
10. Una forma de lente tiene un diámetro efectivo de 56 mm y cada lente debe descentrarse 4 mm. Con 2 mm de margen de biselado, ¿cuál es el diámetro mínimo del bloque?
- A.66 mm, el efectivo más el doble del descentramiento y 2 mm de margen✓ Respuesta
- B.62 mm, el diámetro efectivo más un descentramiento y 2 mm de margen
- C.64 mm, el diámetro efectivo más el doble del descentramiento, sin margen
- D.58 mm, el diámetro efectivo con 2 mm añadidos de margen de biselado
El diámetro mínimo del bloque es el diámetro efectivo más el doble del descentramiento más un pequeño margen de biselado, porque desplazar el centro óptico 4 mm hacia nasal deja el bloque 4 mm corto del lado temporal y esa falta debe cubrirse a ambos lados del centro. Aquí 56 + 8 + 2 son 66 mm.
Ref. QB-Q73QQ4Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), minimum blank size calculationReportar un problema con esta pregunta
11. Una montura tiene una medida A de 50 mm y una distancia entre lentes de 20 mm. Las medidas monoculares de lejos del usuario son 32 mm derecha y 31 mm izquierda. ¿Cuánto debe descentrarse cada lente?
- A.4 mm hacia dentro la lente derecha y 3 mm hacia dentro la lente izquierda
- B.3.5 mm hacia dentro cada lente, a partir del total de 63 mm
- C.1 mm hacia dentro solo la izquierda, pues la derecha ya coincide
- D.3 mm hacia dentro la lente derecha y 4 mm hacia dentro la izquierda✓ Respuesta
La distancia entre centros geométricos es 50 + 20 = 70 mm, así que cada centro geométrico queda a 35 mm de la línea media. El descentramiento de cada lente es esos 35 mm menos la medida monocular del mismo ojo: 3 mm hacia dentro a la derecha y 4 mm a la izquierda; promediar ambos ojos colocaría mal los dos centros.
Ref. QB-7QVH54Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), decentration per lens from the geometric center distance and monocular measurementsReportar un problema con esta pregunta
12. La medida de lejos de un usuario es 64 mm y la de cerca 58 mm. ¿Qué inserción se necesita en cada segmento?
- A.1.5 mm por lente, un cuarto de la diferencia, pues ambos ojos convergen igual
- B.2 mm por lente, la inserción habitual siempre que se mide la DIP de cerca
- C.6 mm por lente, la diferencia completa entre la medida de lejos y la de cerca
- D.3 mm por lente, la mitad de los 6 mm de diferencia entre ambas medidas✓ Respuesta
La diferencia entre la medida de lejos y la de cerca es la convergencia total de ambos ojos, así que se reparte entre las dos lentes: 64 - 58 = 6 mm en total, es decir 3 mm de inserción en cada segmento. Aplicar la diferencia completa a cada lente insertaría los segmentos el doble de lo que giran los ojos.
Ref. QB-R7E2W5Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), calculation of segment inset from distance and near interpupillary measurementsReportar un problema con esta pregunta
13. Una montura tiene una medida B de 40 mm y la altura de segmento pedida es de 18 mm. ¿Dónde queda el borde superior del segmento respecto al centro geométrico de la lente?
- A.2 mm por debajo del centro geométrico, que está 20 mm sobre el punto más bajo✓ Respuesta
- B.18 mm por debajo del centro geométrico, la altura medida hacia abajo desde ese centro
- C.2 mm por encima del centro geométrico, pues la altura se mide desde la línea de datos
- D.22 mm sobre el punto más bajo de la lente, la medida B menos la altura del segmento
La altura del segmento se mide desde el punto más bajo de la lente y el centro geométrico está a la mitad de la medida B, es decir 20 mm por encima de ese punto. Una altura de 18 mm sitúa entonces el borde del segmento 2 mm por debajo del centro geométrico, descenso que debe producir el taller.
Ref. QB-8Q8VA5Fuente: ANSI Z80.1 boxing system geometry, with segment height measured from the lowest point of the finished lensReportar un problema con esta pregunta
14. ¿Por qué se prefieren las medidas monoculares de lejos frente a un único valor binocular al pedir lentes oftálmicas?
- A.Partir en dos el valor binocular es inexacto por encima de 4.00 D y válido en potencias bajas
- B.La cara rara vez es simétrica, así que cada centro óptico queda frente a su propia pupila✓ Respuesta
- C.Los valores monoculares solo hacen falta cuando la montura obliga a descentrar las lentes
- D.Un valor binocular no puede leerse con exactitud en un pupilómetro de reflejo corneal
La línea media facial rara vez cae justo entre las dos pupilas, de modo que dividir el valor binocular deja un centro óptico nasal a su pupila y el otro temporal, induciendo prisma horizontal opuesto en cada ojo. Medir cada ojo desde la línea media del puente coloca bien ambos centros sea cual sea la potencia.
Ref. QB-S7SC37Fuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Dispensing Procedures — fitting, adjusting and measuringReportar un problema con esta pregunta
15. ¿En qué momento del proceso de adaptación se toman las alturas de montaje y las medidas monoculares?
- A.Antes de cualquier ajuste, cuando la montura sigue tal como salió de fábrica
- B.Después de ajustar la montura al paciente y con ella en posición de uso✓ Respuesta
- C.Después de biselar y montar las lentes, para revisar el par ya terminado en la cara
- D.En cualquier momento, siempre que se pida el mismo modelo y calibre de montura
Las alturas de montaje y las medidas monoculares describen dónde queda la pupila detrás de la lente, y esa geometría cambia con cada milímetro que el ángulo pantoscópico, el ancho de plaquetas o la curva auricular desplazan la montura. Por eso primero se alinea y ajusta la montura y luego se mide en posición de uso, con los ojos del óptico a la altura de los del paciente.
Ref. QB-9QK7G6Fuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Dispensing Procedures — measurements taken in the position of wearReportar un problema con esta pregunta
16. ¿Dónde se sitúa habitualmente el borde superior del segmento intermedio de un trifocal?
- A.En el borde inferior del iris, a la altura del limbo inferior
- B.En el margen del párpado inferior, altura habitual del bifocal de tope plano
- C.En el borde inferior de la pupila, con el paciente mirando de frente✓ Respuesta
- D.En el centro de la pupila, para que el intermedio cubra todo el rango medio
La zona intermedia se usa con una mirada ligeramente descendida, por lo que su borde se sitúa en el margen pupilar inferior en mirada primaria, más alto que un bifocal, y de ahí que haya que advertir al usuario de la línea que cruza el campo de lejos. Colocarlo en el párpado dejaría el intermedio inservible.
Ref. QB-T75Q88Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), multifocal segment height selection for trifocalsReportar un problema con esta pregunta
17. El taller ha colocado los centros ópticos de lejos 4 mm por debajo de los centros pupilares. Con la regla habitual de 1 mm de descenso por cada 2 grados de inclinación, ¿qué ángulo pantoscópico debe tener la montura?
- A.8 grados, para que la visual siga perpendicular a la cara posterior✓ Respuesta
- B.4 grados, un grado de inclinación por cada milímetro de descenso
- C.2 grados, medio grado de inclinación por cada milímetro de descenso
- D.16 grados, cuatro grados de inclinación por cada milímetro de descenso
La regla asocia cada 2 grados de inclinación pantoscópica con 1 mm de descenso del centro óptico, de modo que 4 mm corresponden a 8 grados. Hacerlos coincidir mantiene la visual de lejos pasando por el centro óptico y perpendicular a la lente, lo que evita el cambio esférico y el cilindro inducido por la inclinación.
Ref. QB-AQXHN7Fuente: ABO-approved National Academy of Opticianry course on vertex distance, effective power and compensated power for tilt and wrap (Martin's tilt rule)Reportar un problema con esta pregunta
18. Una paciente a la que se entregó una montura de acetato hace tres semanas dice que por la mañana le asienta bien, pero a media tarde se le desliza por la nariz y las varillas le quedan flojas. ¿Cuál es la explicación más probable?
- A.Su medida de lejos se tomó muy ancha, lo que hace que el frente quede bajo en la nariz
- B.Las lentes se tallaron demasiado gruesas y el frente pesa más conforme pasan las horas de uso
- C.El acetato se ha relajado con el calor facial y el uso diario, y las curvas auriculares se han abierto✓ Respuesta
- D.El ángulo pantoscópico es negativo, lo que desliza el frente hacia adelante al leer
Una queja que aparece solo avanzado el día apunta al material y no a la graduación: el acetato de celulosa es termoplástico y se reblandece algo a la temperatura de la piel, así que las curvas auriculares se abren durante la jornada y el frente pierde sujeción. La solución es recalentar las varillas, rehacer las curvas y revisarlas en el control.
Ref. QB-U7G2E9Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), thermoplastic frame materials and troubleshooting slipping framesReportar un problema con esta pregunta
19. Un óptico comprueba el paralelismo de las varillas de una montura ajustada sobre una superficie plana. ¿Cómo se hace esa comprobación y qué muestra?
- A.Apoyar la montura sobre las puntas de las varillas; si una punta se levanta, no están niveladas
- B.Poner la montura boca abajo sobre las lentes; si el frente baila, los planos no son coplanares
- C.Apoyar la montura en el canto de una varilla; si el frente se inclina, el face form es negativo
- D.Apoyar la montura sobre su dorso con las varillas abiertas; la que se levante no es paralela✓ Respuesta
El paralelismo se juzga con la montura apoyada sobre su parte posterior y las varillas totalmente abiertas, de modo que el frente y ambas varillas toquen la superficie a la vez; la varilla que se levanta está desviada respecto a la otra. El error frecuente es apoyarla en las puntas, porque su curva y su ángulo ocultan el defecto.
Ref. QB-BQAVT8Fuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), standard bench alignment sequence and the temple parallelism checkReportar un problema con esta pregunta
20. Una montura metálica con plaquetas regulables queda demasiado baja y el usuario mira por encima de la línea del segmento. ¿Qué ajuste sube el frente?
- A.Juntar las plaquetas entre sí, con lo que la montura asienta más alta en el dorso nasal✓ Respuesta
- B.Separar las plaquetas, dando al puente más contacto para que asiente más arriba
- C.Alejar la curva auricular del frente, dejando que el frente de la montura suba
- D.Aumentar el ángulo pantoscópico en las bisagras para que los aros bajos se separen
La nariz se ensancha hacia abajo, de modo que unas plaquetas más juntas tocan la nariz más arriba y elevan el frente, mientras que separarlas hace que la montura baje. Alejar la curva auricular alarga la varilla efectiva y hunde el frente, y variar la inclinación pantoscópica cambia el ángulo del frente, no su altura.
Ref. QB-VXZ6WXFuente: ABO-NCLE Basic (NOCE) exam content outline, Dispensing Procedures — adjusting adjustable pads and their effect on frame positionReportar un problema con esta pregunta
21. Al mirar una montura desde arriba, el óptico ve que un plano de lente queda más adelantado que el otro. ¿Qué defecto de alineación estándar es este?
- A.Efecto X, en el que las dos lentes se tuercen en sentidos opuestos sobre el puente
- B.Falta de coplanaridad, defecto que solo se aprecia mirando desde arriba✓ Respuesta
- C.Frente sesgado, en el que un aro ha girado dentro del plano del frente
- D.Face form negativo, en el que las bisagras quedan por delante del puente
La coplanaridad valora si ambos planos de lente están en el mismo plano, y solo la vista desde arriba distingue un frente adelantado de un lado de los demás defectos. El efecto X es una torsión que se ve de perfil, con una lente pantoscópica y la otra retroscópica, y el frente sesgado es un giro que se ve de frente.
Ref. QB-DF7CGYFuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), standard alignment: coplanar alignment, X-ing and skewed frontsReportar un problema con esta pregunta
22. Un usuario de lentes de -9.00 D quiere los bordes lo más finos posible. ¿Qué características de montura lo logran mejor?
- A.Una distancia entre lentes amplia, para que el descentramiento afine el borde nasal
- B.Un calibre grande y rectangular, para repartir el mismo grosor de borde en más lente
- C.Un calibre pequeño y redondo en una montura cuya distancia entre centros se acerque a la DIP✓ Respuesta
- D.Un montaje al aire perforado, pues sin aro ya no hace falta afinar el borde de la lente
En una lente negativa el grosor del borde aumenta con la distancia al centro óptico, así que las dos palancas son una forma pequeña y redonda que mantiene todo el borde cerca del centro y una montura con distancia entre centros geométricos próxima a la del usuario, lo que reduce el descentramiento y con él el borde más grueso. Un puente ancho aumenta el descentramiento y engrosa el borde.
Ref. QB-WXCH3ZFuente: System for Ophthalmic Dispensing (Brooks and Borish), frame selection for high minus prescriptions and the effect of decentration on edge thicknessReportar un problema con esta pregunta
Otros temas de este examen
Preguntas de práctica basadas en el temario del examen de Certificación Básica del American Board of Opticianry, en referencias estándar de dispensación oftálmica y en las normas federales que rigen los anteojos (el requisito de resistencia al impacto de la FDA y las Reglas de Anteojos y de Lentes de Contacto de la FTC). ABO y NCLE son marcas del American Board of Opticianry y del National Contact Lens Examiners; este sitio no está afiliado ni respaldado por ellos. La óptica está licenciada solo en algunos estados y los requisitos difieren: confirma la ley de ejercicio de la junta de tu estado y el formato vigente del examen antes de examinarte. Sobre el examen ABO →